導赤湯

導赤湯

DAO CHI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數7
寒性指數26
寒 (0.27)

複方歸經比例

肺經 17%
心經 14%
脾經 14%
胃經 14%
腎經 8%
膀胱經 8%
肝經 8%
大腸經 5%
三焦經 2%
小腸經 2%
肺經
心經
脾經
胃經
腎經
膀胱經
肝經
大腸經
三焦經
小腸經

方劑組成解釋

木通

木通

1 / 9

導赤湯中包含木通,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火: 木通性寒,味甘,具有清熱瀉火、利尿通淋的功效,可有效降低體內熱度,緩解熱病所致的煩躁、口渴、小便不利等症狀。
  2. 通淋排石: 木通能利水通淋,並有助於排出體內的結石,對於因熱毒蘊結所致的尿路感染、尿路結石等病症具有良好的療效。

因此,木通在導赤湯中扮演著清熱瀉火、通淋排石的關鍵角色,有助於改善熱病患者的症狀,達到清熱解毒、利尿通淋的功效。

滑石

滑石

2 / 9

導赤湯中加入滑石,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕:滑石性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛之效。導赤湯主治熱入營血、心煩不眠、口渴引飲、小便短赤,而滑石可清泄心肺之熱,並利濕通淋,故可配合其他藥物,達到清熱解毒、利尿排毒之功效。
  2. 滑利藥性:滑石性質滑利,可助其他藥物順利下行,有利於將熱毒排出體外。此作用可加強導赤湯整體的清熱解毒效果,使藥效更顯著。

綜上所述,滑石在導赤湯中具有清熱利濕、滑利藥性之雙重作用,是方劑中不可或缺的組成部分。

黃柏

黃柏

3 / 9

導赤湯中包含黃柏,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火:黃柏味苦寒,入心、腎、膀胱經,具有清熱瀉火、除濕解毒之功效。導赤湯主治熱毒熾盛,心火上炎之症,如高熱、口渴、神昏、煩躁等,而黃柏可清熱降火,解除熱毒,使症狀得以緩解。
  2. 涼血止血:黃柏兼具涼血止血功效,對於熱毒傷血、血熱妄行所致的吐血、衄血等症,可起到止血的作用。導赤湯中加入黃柏,不僅清熱瀉火,更能兼顧涼血止血,增強其治療效果。
茯苓

茯苓

4 / 9

導赤湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

一、利水滲濕,清熱解毒: 茯苓具有利水滲濕之效,能將體內積聚的濕熱排出,有助於清除熱毒。導赤湯以清熱解毒為主要功效,茯苓的利水滲濕作用可輔助清熱解毒,使藥效更為顯著。

二、健脾益氣,增強體力: 茯苓同時具有健脾益氣的功效,能增強人體抵抗力,有助於抵禦外邪入侵。導赤湯治療的病症往往伴隨體虛乏力,加入茯苓能增強體力,配合其他藥物更有效地達到治療目的。

生地黃

生地黃

5 / 9

導赤湯中包含生地黃,主要是因為生地黃具有清熱涼血、養陰生津的功效。

  • 清熱涼血: 生地黃味甘性寒,能清瀉心火,涼血止血,對於熱盛血燥引起的發熱、口渴、咽痛、舌紅、脈數等症狀具有很好的療效。
  • 養陰生津: 生地黃性寒潤,能滋陰養血,生津止渴,對於陰虛火旺、津液不足引起的口乾舌燥、心煩失眠、便祕等症狀也有一定的作用。

因此,導赤湯中加入生地黃,可以有效地清熱涼血,滋陰生津,達到治療熱病的功效。

枳殼

枳殼

6 / 9

導赤湯中加入枳殼,主要基於以下兩點:

  1. 瀉熱解毒,降火消炎:枳殼性苦、微寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降火消炎之功。導赤湯主治熱毒壅盛,心煩口渴,神昏譫語,發斑發疹等症,枳殼可助其瀉熱解毒,消除病邪,緩解熱毒對人體的侵襲。
  2. 行氣消痞,助藥力達病所:枳殼能理氣消痞,促進血液循環,有助於藥力順利到達病竈。導赤湯中藥材多為清熱解毒藥,枳殼可使其藥效發揮更佳,使藥物更有效地治療熱毒壅盛之症。
白朮

白朮

7 / 9

導赤湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,增強體力: 導赤湯主要針對熱邪入營,造成血分熱盛、神昏譫語等症狀。白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效,可增強患者體質,為清熱解毒藥物提供良好的氣血支持,有助於清除熱邪。
  2. 補氣升陽,助藥力達營: 白朮性溫,能補氣升陽,提升藥力,使其更好地到達血分,發揮清熱解毒、涼血止血的作用。同時,白朮還能健脾胃,避免藥物對脾胃的損害,有助於維持患者的正常消化功能。
梔子

梔子

8 / 9

導赤湯中包含梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。梔子味苦寒,入心、肺、三焦經,能清心火、瀉肺火,並能涼血解毒,用於熱病高熱、神昏譫語、口渴煩躁、咽喉腫痛、血熱妄行等症。

導赤湯主要用於治療熱毒熾盛、心煩不寧、口舌生瘡、小便短赤等症。梔子在方中與其他藥物相配,起到清熱瀉火、涼血解毒的作用,進一步加強了方劑的療效,使之更能有效地治療熱病。

甘草

甘草

9 / 9

導赤湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解苦寒之性: 導赤湯屬於寒涼性藥方,主要用於清熱解毒,但過於寒涼容易傷脾胃。甘草性甘溫,可調和藥性,緩解苦寒之性,保護脾胃不受寒涼之氣侵襲。
  2. 增強藥效,協同清熱解毒: 甘草具有清熱解毒、緩解疼痛的功效,與其他藥物如生地、丹皮等協同作用,增強清熱解毒的效力,更有效地治療熱毒壅盛引起的疾病。
木通

木通

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木通

木通

導赤湯中包含木通,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火: 木通性寒,味甘,具有清熱瀉火、利尿通淋的功效,可有效降低體內熱度,緩解熱病所致的煩躁、口渴、小便不利等症狀。
  2. 通淋排石: 木通能利水通淋,並有助於排出體內的結石,對於因熱毒蘊結所致的尿路感染、尿路結石等病症具有良好的療效。

因此,木通在導赤湯中扮演著清熱瀉火、通淋排石的關鍵角色,有助於改善熱病患者的症狀,達到清熱解毒、利尿通淋的功效。

滑石

滑石

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滑石

滑石

導赤湯中加入滑石,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕:滑石性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛之效。導赤湯主治熱入營血、心煩不眠、口渴引飲、小便短赤,而滑石可清泄心肺之熱,並利濕通淋,故可配合其他藥物,達到清熱解毒、利尿排毒之功效。
  2. 滑利藥性:滑石性質滑利,可助其他藥物順利下行,有利於將熱毒排出體外。此作用可加強導赤湯整體的清熱解毒效果,使藥效更顯著。

綜上所述,滑石在導赤湯中具有清熱利濕、滑利藥性之雙重作用,是方劑中不可或缺的組成部分。

黃柏

黃柏

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黃柏

黃柏

導赤湯中包含黃柏,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火:黃柏味苦寒,入心、腎、膀胱經,具有清熱瀉火、除濕解毒之功效。導赤湯主治熱毒熾盛,心火上炎之症,如高熱、口渴、神昏、煩躁等,而黃柏可清熱降火,解除熱毒,使症狀得以緩解。
  2. 涼血止血:黃柏兼具涼血止血功效,對於熱毒傷血、血熱妄行所致的吐血、衄血等症,可起到止血的作用。導赤湯中加入黃柏,不僅清熱瀉火,更能兼顧涼血止血,增強其治療效果。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

導赤湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

一、利水滲濕,清熱解毒: 茯苓具有利水滲濕之效,能將體內積聚的濕熱排出,有助於清除熱毒。導赤湯以清熱解毒為主要功效,茯苓的利水滲濕作用可輔助清熱解毒,使藥效更為顯著。

二、健脾益氣,增強體力: 茯苓同時具有健脾益氣的功效,能增強人體抵抗力,有助於抵禦外邪入侵。導赤湯治療的病症往往伴隨體虛乏力,加入茯苓能增強體力,配合其他藥物更有效地達到治療目的。

生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

導赤湯中包含生地黃,主要是因為生地黃具有清熱涼血、養陰生津的功效。

  • 清熱涼血: 生地黃味甘性寒,能清瀉心火,涼血止血,對於熱盛血燥引起的發熱、口渴、咽痛、舌紅、脈數等症狀具有很好的療效。
  • 養陰生津: 生地黃性寒潤,能滋陰養血,生津止渴,對於陰虛火旺、津液不足引起的口乾舌燥、心煩失眠、便祕等症狀也有一定的作用。

因此,導赤湯中加入生地黃,可以有效地清熱涼血,滋陰生津,達到治療熱病的功效。

枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

導赤湯中加入枳殼,主要基於以下兩點:

  1. 瀉熱解毒,降火消炎:枳殼性苦、微寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降火消炎之功。導赤湯主治熱毒壅盛,心煩口渴,神昏譫語,發斑發疹等症,枳殼可助其瀉熱解毒,消除病邪,緩解熱毒對人體的侵襲。
  2. 行氣消痞,助藥力達病所:枳殼能理氣消痞,促進血液循環,有助於藥力順利到達病竈。導赤湯中藥材多為清熱解毒藥,枳殼可使其藥效發揮更佳,使藥物更有效地治療熱毒壅盛之症。
白朮

白朮

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白朮

白朮

導赤湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,增強體力: 導赤湯主要針對熱邪入營,造成血分熱盛、神昏譫語等症狀。白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效,可增強患者體質,為清熱解毒藥物提供良好的氣血支持,有助於清除熱邪。
  2. 補氣升陽,助藥力達營: 白朮性溫,能補氣升陽,提升藥力,使其更好地到達血分,發揮清熱解毒、涼血止血的作用。同時,白朮還能健脾胃,避免藥物對脾胃的損害,有助於維持患者的正常消化功能。
梔子

梔子

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梔子

梔子

導赤湯中包含梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。梔子味苦寒,入心、肺、三焦經,能清心火、瀉肺火,並能涼血解毒,用於熱病高熱、神昏譫語、口渴煩躁、咽喉腫痛、血熱妄行等症。

導赤湯主要用於治療熱毒熾盛、心煩不寧、口舌生瘡、小便短赤等症。梔子在方中與其他藥物相配,起到清熱瀉火、涼血解毒的作用,進一步加強了方劑的療效,使之更能有效地治療熱病。

甘草

甘草

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甘草

甘草

導赤湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解苦寒之性: 導赤湯屬於寒涼性藥方,主要用於清熱解毒,但過於寒涼容易傷脾胃。甘草性甘溫,可調和藥性,緩解苦寒之性,保護脾胃不受寒涼之氣侵襲。
  2. 增強藥效,協同清熱解毒: 甘草具有清熱解毒、緩解疼痛的功效,與其他藥物如生地、丹皮等協同作用,增強清熱解毒的效力,更有效地治療熱毒壅盛引起的疾病。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析

導赤湯主要針對的病因病機是心經熱盛,以及由此衍生的濕熱下注、陰虛火旺等證候。從病因辨證的角度來看,可能涉及到以下幾方面:

  • 外感: 雖然導赤湯並非直接針對外感,但若素體內熱,外感風熱、暑熱之邪,容易化熱入里,加重心經熱盛之象,導致心火炎上。
  • 內傷七情:
    • 思慮過度(思): 思慮傷脾,脾失健運,運化失司,水濕停滯,郁而化熱,亦可導致心火內生。
    • 情志不遂(怒、鬱): 肝氣鬱結,郁久化火,心肝相火容易上炎。
  • 其他因素:
    • 飲食不節: 過食辛辣炙烤、肥甘厚味之品,容易助生濕熱,積於體內,上擾心神,下注膀胱。
    • 勞逸失度: 過勞耗傷心陰,陰虛不能制陽,導致虛火內生。

藥物組成及治療原理

針對以上病因病機,導赤湯通過其藥物組成的協同作用,達到清心瀉火、利水滲濕、健脾和中的目的。

  1. 清心瀉火 (針對心經熱盛):

    • 黃柏、梔子: 苦寒降泄,直折心火,清瀉心經實熱。 黃柏擅長清下焦濕熱,梔子清三焦之火。
    • 木通: 利水通淋,引導心經之熱從小便排出,使心火下行,避免上擾神明。這裡的“導赤”指的就是導引心火從小腸下行。
    • 生地黃: 清熱涼血,滋陰降火。 生地能夠在清熱的同時,保護陰液,避免苦寒藥物過度耗傷心陰,起到制約作用。
  2. 利水滲濕 (針對濕熱下注):

    • 滑石: 甘淡性寒,利水滲濕,清熱解暑,可以利膀胱之濕熱,使濕熱從小便利出。
    • 茯苓: 健脾滲濕,淡滲利水。 既能健脾以杜絕濕邪的來源,又能利水以祛除已生的濕邪。
  3. 健脾和中 (針對脾失健運):

    • 白朮: 健脾益氣,燥濕利水。 健運脾胃,使脾的運化功能恢復正常,從源頭上減少濕熱的產生。
    • 枳殼: 理氣寬中,行氣化濕。 枳殼能疏理氣機,使脾胃氣機通暢,有助於濕濁的運化。
    • 甘草: 調和諸藥,益氣和中。 甘草能調和藥性,保護脾胃,使攻邪不傷正。

綜合分析

導赤湯的配伍精妙之處在於,它不是單純的清心瀉火,而是考慮到心火與濕熱、脾胃的關係,從多個層面入手,標本兼治。

  • 清瀉心火為治標: 迅速緩解心經熱盛引起的煩躁、口渴、便秘等症狀。
  • 利水滲濕為治本: 祛除濕熱之邪,釜底抽薪,防止心火復燃。
  • 健脾和中為扶正: 調理脾胃功能,增強機體的自我調節能力,從長遠上鞏固療效。
  • 生地黃的應用體現了“滋陰降火”的思想避免了苦寒之品耗傷陰液,使瀉火不傷正,更為穩妥。

總結

導赤湯通過其藥物組成的有機結合,針對心經熱盛、濕熱下注、脾失健運等病機,達到清心瀉火、利水滲濕、健脾和中的治療目的。 其治療原理體現了中醫“整體觀”、“辨證論治”的精髓,針對不同的病因病機,靈活運用藥物,使機體恢復陰陽平衡,從而達到治病的目的。在臨床運用上需要根据患者的具体情况进行加减,以达到最佳的治疗效果。

相同名稱方劑

導赤湯,出處:《回春》卷四。組成:木通、滑石、甘草梢、黃柏、茯苓、生地黃、枳殼、白朮、梔子。主治:溺如米泔色。

主治功效

導赤湯主治功效分析

根據古代中醫文獻記載,導赤湯主治多種與心、脾、膀胱積熱相關的症狀。以下是其主要功效及治療原理的分析:

1. 清心瀉火

  • 主治症狀:
    • 心經有熱導致的面紅、煩躁、口渴、便溺赤澀、吐舌、弄舌、舌體腫脹(木舌)、口舌生瘡、失眠等。
    • 心火炎上逼肺導致的神昏如醉、獨語、目赤唇焦等。
  • 治療原理:
    • 導赤湯中的木通、黃連、生地、竹葉等藥材均具有清心瀉火的功效。木通、竹葉利水通淋,引導心經之熱從小腸下行,通過小便排出體外;黃連苦寒,直折心火;生地滋陰清熱,防止過度瀉火傷陰。

2. 清熱利濕

  • 主治症狀:
    • 膀胱濕熱導致的小便不利、淋漓澀痛、尿如米泔色、血淋、熱淋。
    • 脾胃濕熱導致的口糜、口臭、瀉泄等。
    • 濕熱外溢導致的皮膚病症,如奶癬、濕疹、丹毒等,表現為皮膚紅腫、瘙癢、滲出黃水等。
  • 治療原理:
    • 導赤湯中的木通、滑石、瞿麥、茵陳、黃芩、豬苓、淡竹葉等均具有清熱利濕的作用。它們能通過利尿作用,促進濕熱之邪從小便排出,從而減輕膀胱、脾胃及皮膚的濕熱症狀。

3. 滋陰降火

  • 主治症狀:
    • 心陰不足導致的心煩、口乾、失眠等。
    • 陰虛火旺導致的口糜、口瘡、咽喉腫痛等。
  • 治療原理:
    • 導赤湯中的生地具有滋陰降火的功效,可以滋養心陰,制約過亢的火熱,防止清熱瀉火藥物過度使用而損傷陰液。

4. 行氣活血

  • 主治症狀:
    • 氣滯血瘀導致的陰中刺痛、舌體腫脹等。
  • 治療原理:
    • 導赤湯中的生地有助於活血,可以改善氣血運行,緩解疼痛。

5. 應用於多種疾病

  • 心經疾病: 心疳、吐舌、弄舌、木舌等。
  • 泌尿系統疾病: 熱淋、血淋、小便不利等。
  • 皮膚疾病: 奶癬、濕疹、丹毒等。
  • 口腔疾病: 口糜、口瘡等。
  • 其他: 傷寒越經證、楊梅內疳等。

總結

導赤湯是一個以清心瀉火、清熱利濕為主要功效的方劑,並兼有滋陰降火、活血行氣的作用。其通過引導熱邪從小便利出,達到治療心、脾、膀胱等臟腑積熱所致的多種病症的目的。古代醫家常將其作為基礎方,根據具體病情進行加減化裁,以適應不同的臨床表現。

傳統服藥法

木通、滑石、甘草梢、黃柏、茯苓、生地黃、枳殼、白朮、梔子。
水煎,空心服。

注意事項及副作用

本方不宜久服。

相關疾病

幼兒木舌舌頻頻伸出口外,又立即內收

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