方劑組成解釋
甜葶藶散中包含葶藶子,主要原因有二:
- 利水消腫: 葶藶子性寒,味辛,入肺、膀胱經,具有瀉肺降氣、利水消腫的功效。其利水作用強,能有效祛除體內水濕,並促進水液代謝,對於水腫、小便不利等症狀有良好的治療效果。
- 宣肺止咳: 葶藶子還能宣肺降氣,對於肺氣壅塞、咳嗽氣喘等症狀有治療作用。
甜葶藶散中,葶藶子與其他藥材相配合,發揮協同作用,達到更好的療效。
甜葶藶散中加入桑白皮,主要是利用其 清肺止咳,利水消腫 的功效。桑白皮性寒,味甘,入肺經,能夠清熱解毒,宣肺止咳,對於肺熱咳嗽、痰多粘稠、喘息氣促等症狀有較好的療效。同時,桑白皮還具有利水消腫的功效,可以輔助葶藶子、杏仁等藥材,改善水腫、小便不利等症狀。因此,桑白皮在甜葶藶散中發揮著清肺止咳、利水消腫的雙重作用,有助於整體方劑的功效發揮。
主治功效
甜葶藶散主治功效及治療原理分析
主治功效
根據《幼幼新書》、《奇效良方》及《太平聖惠方》的記載,甜葶藶散主要用於治療以下症狀:
- 咳嗽喘息,不得睡臥: 這是甜葶藶散最主要的功效,尤其針對小兒咳嗽,喘粗氣,甚至影響睡眠的情況。
- 骨蒸肺痿,上氣涕唾稠黏: 此症狀群指向肺虛有熱,津液被灼傷,表現為乾咳、氣短、痰液黏稠等。
- 面目浮腫: 肺氣虛弱,不能宣發津液,導致水液停滯,可能出現面目浮腫的情況。
治療原理
甜葶藶散的治療原理主要基於中醫的肺臟理論和方劑配伍原則。
宣肺降氣,止咳平喘:
- 葶藶子 是方中的主藥,具有瀉肺降氣、利水消腫的功效。它能夠清除肺中壅滯的痰熱,恢復肺的宣降功能,從而緩解咳嗽、喘息等症狀。
- 桑白皮 具有清肺熱、降氣平喘的作用,與葶藶子合用,加強了清肺降氣的功效。
- 桂心 溫肺散寒,有助於溫化痰飲,並能緩解因寒邪引起的咳嗽。
- 貝母 潤肺止咳、清熱化痰,與葶藶子合用,既能清肺熱,又能潤肺燥,對於燥熱傷肺引起的咳嗽效果更佳。
- 紫菀 潤肺下氣,化痰止咳,可以幫助排出肺中痰液,緩解咳嗽。
- 杏仁 宣肺止咳,降氣平喘,尤其對於肺氣上逆引起的咳嗽有較好的療效。
健脾化痰,助肺行水:
- 陳皮 理氣健脾、燥濕化痰,可以幫助運化水濕,減少痰液生成。
- 枳殼 理氣寬中,行氣消脹,有助於氣機的暢通,使痰液更易排出。
- 赤茯苓 利水滲濕,健脾安神,能夠幫助排出體內多餘的水液,減輕水腫症狀。
針對小兒生理特點,用藥溫和:
- 方中多用炒、煨等炮製方法,減輕藥物的寒涼之性,更適合小兒的生理特點。
- 劑量較小,並強調「量兒大小以意加減」,體現了中醫兒科用藥的謹慎原則。
- 使用清粥飲或乳汁調服,既能保護小兒脾胃,又能增強藥效。
總結
甜葶藶散通過宣肺降氣、止咳平喘、健脾化痰、助肺行水等途徑,達到治療咳嗽喘息、骨蒸肺痿、面目浮腫等症狀的目的。其配伍精當,兼顧了肺、脾兩臟,尤其適合小兒肺氣虛弱、痰熱壅肺的證候。
傳統服藥法
甜葶藶2兩(微炒令香),桑根白皮2兩(銼),陳橘皮1兩(湯浸,去白瓤,焙),赤茯苓1兩,枳殼1兩(麩炒令黃,去瓤),紫菀1兩(去苗土)。
上為粗散。
每服3錢,以水1中盞,入生薑半分,大棗3枚,煎至6分,去滓溫服,不拘時候。
注意事項及副作用
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甜葶藶散, 出處:《普濟方》卷一六三。 組成:甜葶藶1兩(隔紙炒令紫色),桑白皮1兩(銼)。 主治:咳嗽喘息。
甜葶藶散, 出處:《聖惠》卷五十七。 組成:甜葶藶1兩,蛇床子1兩,菟絲子1兩,鹽1兩(一方加麝香)。 主治:蠶咬。
甜葶藶散, 出處:《聖惠》卷六十一。 組成:甜葶藶半兩,木通半兩(銼),川大黃半兩(生,銼),莽草半兩。 主治:一切癰疽腫毒。
甜葶藶散, 出處:《聖惠》卷八十三。 組成:甜葶藶1分(隔紙炒令紫色),桂心半分,貝母1分(煨微黃)。 主治:小兒咳嗽喘粗,不得睡卧。
甜葶藶散, 出處:《聖惠》卷三十一。 組成:甜葶藶2兩(微炒令香),桑根白皮2兩(銼),陳橘皮1兩(湯浸,去白瓤,焙),赤茯苓1兩,枳殼1兩(麸炒令黃,去瓤),紫菀1兩(去苗土)。 主治:骨蒸肺痿,咳嗽上氣,不得眠卧,涕唾稠粘。
甜葶藶散, 出處:《聖惠》卷四十六。 組成:甜葶藶1兩(隔紙炒令紫色),木通半兩(銼),旋覆花半兩,紫菀半兩(去苗土),大腹皮3分(銼),檳榔半兩,鬱李仁1兩(湯浸去皮,微炒),桑根白皮1兩(銼)。 主治:咳嗽,面目浮腫,不得安卧,涕唾稠粘。
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