方劑組成解釋
巨勝七寶丸中包含附子，其原因主要有二：
一、 溫陽散寒，助陽補虛: 附子性熱，味辛，入心、腎經，具有溫陽補火、散寒止痛、回陽救逆的功效。方中以附子溫補腎陽，助元氣，以達到溫經散寒、祛除寒濕，提高機體抗病能力的作用。
二、 配合其他藥物，增強療效: 附子與方中其他藥物如肉桂、乾薑等配合，共同起到溫陽散寒、活血化瘀、止痛消腫的作用，增強藥效，提高治療效果。
巨勝七寶丸中包含白礬，主要有以下兩個原因：
- 燥濕止癢：白礬性寒、味酸澀，入脾、胃經，具有燥濕止癢、收斂止血的功效。方中加入白礬，旨在針對濕熱引起的皮膚瘙癢、濕疹等症狀，起到燥濕止癢的作用。
- 固澀止瀉：白礬還有收斂固澀的作用，可用於治療脾虛泄瀉、久痢不止等症。巨勝七寶丸中加入白礬，可以起到固澀止瀉的作用，輔助治療腸胃功能紊亂引發的腹瀉等症狀。
巨勝七寶丸中包含硫磺，主要基於以下兩點原因：
- 殺蟲止癢： 硫磺具有殺蟲止癢的功效，可用於治療疥瘡、濕疹等皮膚病，而巨勝七寶丸主要用於治療皮膚病，故加入硫磺可增強其療效。
- 活血化瘀： 硫磺亦有活血化瘀的功效，可促進血液循環，改善局部組織的血液供應，有利於治療皮膚病引起的炎症反應，促進傷口癒合。
因此，硫磺的加入，可使巨勝七寶丸在治療皮膚病方面更具針對性，達到更佳的療效。
巨勝七寶丸方劑中加入皁莢，其作用主要體現在以下兩點：
- 消積化滯: 皁莢性寒，味苦，入脾、胃經。其具有消積化滯、通腑泄下的功效，對於飲食積滯、脘腹脹滿、大便不通等症狀有良好的緩解作用。在巨勝七寶丸中，皁莢與其他藥物共同作用，能夠有效地消解積滯，改善消化功能。
- 引藥入腸: 皁莢味苦，苦能燥濕，能夠引導其他藥物深入腸道，發揮其藥效。巨勝七寶丸中含有許多滋補藥物，皁莢的加入能夠促進這些藥物更好地吸收利用，提高藥效。
總之，皁莢在巨勝七寶丸中發揮著消積化滯和引藥入腸的功效，與其他藥物共同作用，達到治療目的。
巨勝七寶丸中包含皁刺，主要原因在於其消腫止痛，活血化瘀的功效。皁刺，又名皁莢刺，性寒，味苦，歸肝、胃經，具有消腫止痛、活血化瘀、解毒殺蟲的功效。藥理研究表明，皁刺含有皁苷、生物鹼等成分，能有效抑制炎症反應，促進血液循環，加速瘀血消散。在巨勝七寶丸中，皁刺可以與其他藥材協同作用，緩解跌打損傷、骨折疼痛、腫脹瘀血等症狀，達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「巨勝七寶丸」分析
一、傳統古代功效主治
此方主要針對「腸風下血」與「痔漏」兩大病症，尤其適用於病程日久、反覆發作或已形成瘡瘍者。
- 腸風下血：指因風熱或濕毒侵襲腸絡，導致便血鮮紅、排便時出血如噴射狀，多伴隨肛門灼熱感。
- 痔漏：痔瘡潰爛成漏管，分泌物多或膿血淋漓，或痔核脫出難以收斂；若「有頭成瘡」，則指痔瘡已化膿潰破形成局部腫瘍。
二、組成分析與治療原理
本方以「收斂止血、祛風燥濕、解毒消腫」為核心，結合溫陽散結與殺蟲止癢之效，針對腸風痔漏的病理特點配伍：
蝟皮（燒灰存性）
- 性味苦澀平，傳統用其燒灰存性以增強收斂止血之力，專治腸風下血、痔瘡腫痛，現代研究顯示其炭化後可能促進凝血。
附子（炮，去皮臍）
- 大辛大熱，能溫陽散寒、通行經絡，用於久病氣虛寒凝所致之痔漏，助氣血運行以消腫潰堅。
白礬（枯礬）
- 酸澀寒，具強效收斂燥濕、解毒殺蟲之功，外用可斂瘡生肌，內服則止瀉止血，針對痔瘡濕爛或滲血。
硫黃（研）
- 溫熱有毒，內服溫陽通便，外用殺蟲止癢，與白礬協同加強燥濕解毒之效，對頑固性痔漏伴濕癢者尤宜。
榼藤子（取白瓤）
- 苦寒有小毒，能清熱解毒、消腫止痛，民間用於癰瘡腫毒，此方取其散結消瘡之性，助緩解痔瘡化膿。
豬牙皂角、皂角刺（燒灰存性）
- 皂角辛咸溫，祛痰通竅、散結消腫；燒灰後增強止血效果。皂角刺更具穿透力，可直達病所破瘀排膿，二者合用攻散痔瘡瘀滯。
胡桃肉、酒、麵糊為丸
- 胡桃肉潤腸補腎，佐制諸藥燥烈之性；酒行藥勢，助藥力直達下焦；麵糊為丸緩和藥性，延長療效。
三、用藥邏輯與治療方向
本方的配伍體現「標本兼治」：
- 治標：以蝟皮灰、枯礬、皂角灰快速收斂止血；硫黃、白礬燥濕殺蟲；榼藤子、皂角刺解毒消腫，直接針對出血、潰瘍與感染。
- 治本：附子溫陽以改善氣血凝滯，胡桃肉潤腸防燥藥傷陰，從根本上調節腸道與肛門局部氣血運行。
外用朱砂調敷，取其清熱解毒、生肌斂瘡之效，加強局部潰瘍的修復。
四、總結
「巨勝七寶丸」通過止血、燥濕、溫通、解毒的複合作用，適用於痔漏日久、濕熱瘀毒交結之證。其特色在於：
- 炭藥（蝟皮灰、皂角灰）與枯礬聯用，強化止血收斂。
- 附子與硫黃溫陽燥濕，改善下焦虛寒濕滯病機。
- 皂角刺、榼藤子協同攻散瘡毒，針對已化膿之痔瘡。
全方寒溫並用，攻補兼施，體現中醫對頑固性肛腸病的辨證思路。
傳統服藥法
蝟皮1枚(燒灰存性)，附子1只(炮，去皮臍)，白礬1分(枯)，硫黃1分(研)，榼藤子3枚(打破，取白瓤)，豬牙皂角(去皮)1兩，皂角刺(燒灰存性)1兩。
上為細末，研胡桃肉，入少酒，面糊為丸，如梧桐子大。
每服5-7丸至10丸，空心酒送下；如有頭成瘡，用朱砂1皂子大，與10數丸同研水調，敷瘡上，經旬日自好。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性，孕婦、哺乳期婦女、兒童及過敏體質者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
巨勝七寶丸， 出處：《魏氏家藏方》卷七。 組成：蝟皮1枚（燒灰存性），附子1隻（炮，去皮臍），白礬1分（枯），硫黃1分（研），榼藤子3枚（打破，取白瓤），豬牙皂角（去皮）1兩，皂角刺（燒灰存性）1兩。 主治：一切年深日近腸風下血，痔漏及有頭成瘡者。
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