基本資訊
方劑組成解釋
五靈脂
1 / 8五靈脂入五疳消積丸，乃取其消積化滯之功。
五靈脂性溫，味辛，入脾、胃經，能行氣消積，散瘀止痛。其藥性燥烈，善於消食積，且能行氣止痛，對於脾胃積滯，食積不化，腹痛脹滿等症狀，有較好療效。
五疳消積丸主要用於治療小兒疳積，而疳積多因脾胃虛弱，食積不化所致，五靈脂加入其中，有助於消食化積，健脾和胃，進而緩解疳積症狀。
當歸
2 / 8五疳消積丸方中包含當歸，主要出於以下兩點考慮：
- 補血益氣，活血化瘀： 五疳病症常伴有脾胃虛弱，氣血不足，導致面色蒼白，體虛乏力。當歸具有補血益氣，活血化瘀之效，能改善氣血循環，增強脾胃功能，從根本上改善五疳症狀。
- 促進藥物吸收： 當歸性溫，味甘辛，具有行氣活血的作用，可以促進其他藥物在體內的吸收和利用，進一步增強方劑的療效。
大黃
3 / 8五疳消積丸中加入大黃，主要是利用其瀉熱通便、消積導滯的作用。
首先，五疳常伴有積滯腹脹，大黃苦寒瀉下，可清熱解毒，通利腸胃，促進積食排出，達到消積止痛的效果。
其次，大黃性寒，能清泄胃腸積熱，對於五疳常伴發的發熱、口渴、便祕等症狀有較好的療效。
總之，大黃在五疳消積丸中的加入，旨在通過其瀉熱通便、消積導滯的功效，達到消解積滯、改善五疳症狀的目的。
檳榔
4 / 8五疳消積丸中包含檳榔，主要源於其消積化滯之效。檳榔性溫，味辛，入脾、胃經，具有消食導滯、殺蟲等功效。
對於脾胃虛弱，積滯不消所致的五疳，檳榔可助於消食導滯，使積滯排出，達到健脾消積的效果。此外，檳榔還有殺蟲的功效，可針對因蟲積所致的疳疾，起到驅蟲的作用。因此，檳榔是五疳消積丸中不可或缺的組成成分。
延胡索
5 / 8五疳消積丸中加入延胡索，主要基於以下兩點原因：
- 消積化滯： 延胡索味苦辛，性溫，入肝、脾經，具有行氣止痛、活血化瘀、消積散結的功效。五疳多因脾胃積滯、氣血瘀阻所致，延胡索可疏肝理氣，消積化滯，有助於緩解五疳的症狀。
- 活血化瘀： 延胡索能活血化瘀，改善局部血液循環，促進代謝廢物的排出，有助於消除五疳所致的局部腫痛和瘀血。
牽牛子
6 / 8五疳消積丸中包含牽牛子，主要是因為其具有 瀉下逐水 和 消積化滯 的功效。
牽牛子性寒，味苦，入脾、胃、大腸經，具有 瀉熱通便 的作用，可有效清除腸道積熱，促進排泄。同時，牽牛子還能 消食化積，對於脾胃虛弱、食積不化、腹脹便祕等症狀有較好的療效。
因此，將牽牛子加入五疳消積丸中，可起到 清熱解毒、瀉下逐水、消食化積 的作用，對於治療五疳等兒童常見病症具有一定效果。
山楂
7 / 8五疳消積丸中加入山楂，主要基於其以下兩點功效：
- 消食化積： 山楂性酸，味甘，入脾、胃經，具有消食化積、行氣散瘀的功效。對於五疳所致的食積停滯、脘腹脹滿等症狀，山楂能有效地促進消化，幫助脾胃運化食物，消除積滯。
- 活血化瘀： 山楂還具有活血化瘀的功效，可以改善脾胃氣血運行不暢，促進血液循環，進一步減輕五疳引起的脾胃失調，增強脾胃功能。
甘草
8 / 8五疳消積丸中加入甘草，主要有以下兩個原因：
1. 調和藥性：五疳消積丸多由多味藥材組成，各藥材性味不同，甘草性甘溫，味甘，入脾、肺經，具有調和藥性、緩解藥物毒性、防止藥物副作用的作用。
2. 補脾益氣：五疳消積丸主要針對脾胃虛弱、消化不良的兒童，甘草具有補脾益氣、健脾和胃的作用，可以增強脾胃功能，促進消化吸收，改善脾胃虛弱的症狀。
總而言之，甘草在五疳消積丸中起着調和藥性、補脾益氣的重要作用，有助於提升方劑的療效和安全性。
五靈脂
滑鼠移入查看詳情
五靈脂
當歸
滑鼠移入查看詳情
當歸
大黃
滑鼠移入查看詳情
大黃
檳榔
滑鼠移入查看詳情
檳榔
延胡索
滑鼠移入查看詳情
延胡索
牽牛子
滑鼠移入查看詳情
牽牛子
山楂
滑鼠移入查看詳情
山楂
甘草
滑鼠移入查看詳情
甘草
中藥方證辨證推理
[五疳消積丸] 治療原理之中醫病因辨證分析
[五疳消積丸]主要針對小兒疳積，而疳積的病因病機在中醫來看，主要與以下因素相關：
- 飲食不節 (飲食內傷)：這是疳積最常見的病因。 小兒脾胃功能尚未發育完善，如果長期飲食過量，或偏食、挑食，或者食用生冷、油膩、不易消化的食物，都會損傷脾胃，導致脾胃運化功能失調，水谷精微不能正常輸布，積滯於中焦，形成食積。
- 脾胃虛弱 (正氣不足)：先天稟賦不足，或後天餵養不當，都可能導致脾胃功能虛弱。 脾胃虛弱則運化無力，容易積食，且正氣不足以抵禦外邪，病情容易反覆。
- 外感 (外邪入侵)：雖然外感不是疳積的主要病因，但如果小兒正氣不足，外感濕邪或熱邪，也容易導致脾胃功能受損，加重積滯。
- 情志失調 (內傷七情)：雖然小兒的情志問題相對成人較少，但如果小兒長期處於驚恐、憂思等負面情緒中，也可能影響脾胃功能，導致氣機不暢，影響消化吸收。
[五疳消積丸] 方藥組成分析
現在我們將方中的藥物與上述病因病機結合起來分析：
- 五靈脂: 活血止痛，化瘀消积。五灵脂在此可以促進氣血運行，幫助消除因積滯造成的氣血瘀阻。
- 當歸: 補血活血，調經止痛。 当归具有补血作用，可以改善小儿因疳积导致的血虚症状，同时活血行气，有利于消除积滞。
- 大黃: 瀉熱通便，破積滯，清濕熱。大黃苦寒，能迅速清除腸道積滯，促進排便，將積聚的食物殘渣排出體外，防止化熱。
- 檳榔: 殺蟲，行氣，消積滯。檳榔具有較強的殺蟲作用，能殺滅腸道寄生蟲，同時能行氣導滯，促進消化。
- 延胡索: 活血，理氣，止痛。延胡索能夠活血化瘀，理氣止痛，有助於緩解因積滯導致的腹痛。
- 牽牛子: 瀉水通便，殺蟲消積。牽牛子能增強瀉下的作用，幫助排出積滯，同時具有殺蟲的功效。
- 山楂: 消食化積，活血化瘀。山楂擅長消肉食積滯，能促進消化，減輕脾胃負擔，且具有活血化瘀的作用。
- 甘草: 調和諸藥，健脾益氣。甘草能調和諸藥藥性，減少峻猛藥物的副作用，同時具有健脾益氣的作用，能扶助正氣。
綜合分析
- 針對飲食積滯： 方中大黃、檳榔、牽牛子、山楂等藥物，具有消食化積、通便導滯的作用，能有效清除積滯，改善腹脹、便秘等症狀。
- 針對脾胃虛弱： 甘草有健脾益氣的作用，能增強脾胃功能，改善脾胃虛弱的狀況。 當歸補血，亦能滋養脾胃。
- 針對濕熱內生： 大黃具有清熱利濕的作用，能清除積滯化熱產生的濕熱。
- 針對蟲積： 檳榔、牽牛子等藥物，具有殺蟲的作用，能殺滅腸道寄生蟲，改善蟲積的症狀。
- 整體協調： 方中諸藥配伍，既能消除積滯，又能扶助正氣，清熱殺蟲，是一個標本兼顧的方劑。
總結
[五疳消積丸]的治療原理，是通過消積化滯、健脾和胃、清熱殺蟲等手段，達到治療小兒疳積的目的。 其病機核心在於脾胃運化失司，飲食積滯。 方中药物針對不同病因病機，相互協調，共同發揮作用，使脾胃恢復正常功能，積滯得以消除，蟲積得以殺滅，正氣得以扶助，从而达到治疗效果。 值得注意的是，使用该方剂应在中医师的指导下进行，不可擅自用药。
相同名稱方劑
五疳消積丸，出處：《全國中藥成藥處方集》(沈陽方)。組成：川黃連3錢，蕪荑3錢，龍膽草3錢，炒麥芽1兩，焦山楂1兩，廣陳皮1兩，炒神曲1兩。主治：殺蟲消食。主治：小兒疳積，面黃肌瘦，牙疳口臭，腹大筋青，食少脹滿，蟲積腹痛。
五疳消積丸，出處：《萬氏家抄方》卷五。組成：三棱6兩，蓬朮6兩，陳皮6兩，神曲（炒）4兩，麥芽（炒）4兩，青皮4兩，山楂（去核）4兩，蘿蔔子（炒）4兩，檳榔2兩，川楝子2兩。主治：疳積。遍體生瘡，瀉痢，兼好吃土泥生米殼、炭煤、茶葉。
五疳消積丸，出處：《北京市中藥成方選集》。組成：君子仁192兩，五靈脂（炒）192兩，當歸尾288兩，大黃288兩，檳榔192兩，玄胡（炙）192兩，黑白醜（炒）192兩，山楂288兩，甘草48兩。主治：消疳化積，開胃健脾。主治：小兒飲食無節，積滯不化，脾胃失調，肚大脹滿。
主治功效
中藥方劑[五疳消積丸]主治功效分析
主治: 小兒疳積。症見肌肉消瘦、面色萎黃、精神倦怠、肚腹脹滿、飲食不節、脾胃失調等。
治療原理分析:
從古文記載來看，[五疳消積丸]的應用主要針對小兒疳積，其病機為脾胃虛弱，運化失司，飲食積滯，日久化熱生蟲。因此，治療原則為健脾消積，清熱殺蟲。
以下從古文內容分析其治療原理：
消積化滯:
- 《幼科指南》中提到“先化其滯，用五疳消積丸治之”，明確指出該方劑的首要作用是消除積滯。
- 《兒科要略》中將“消積之劑”如莪朮、三稜、檳榔、厚朴、麥芽、神麯等與五疳消積丸並列，說明這些藥物是該方劑的主要組成部分，具有消食化積的作用。
- 《幼科心法要訣》、《萬氏家抄濟世良方》等方書中記載的五疳消積丸組成，均包含麥芽、山楂、神麯等消食導滯藥，以及三稜、莪朮、青皮、陳皮等理氣化積藥，進一步證實其消積化滯的功效。
健脾和胃:
- 《兒科要略》指出“健運以扶持脾胃之劑，宜用白朮、雞內金、豆蔻、木香、砂仁之類”，並將五疳消積丸列為通治之方，暗示該方劑具有一定的健脾作用。
- 《幼幼集》中提到“因食所傷脾氣弱……宜五疳消積丸”，說明該方劑適用於脾胃虛弱導致的食積。
清熱殺蟲:
- 《兒科要略》將“清熱之劑”如黃連、胡黃連、淡芩、青皮、柴胡等，以及“殺蟲之劑”如使君子、蕪荑、川楝子、蘆薈等與五疳消積丸並列，提示該方劑具有清熱殺蟲的作用。
- 《幼科心法要訣》中記載的五疳消積丸組成中包含黃連、膽草等清熱藥，以及蕪荑等殺蟲藥，證實其清熱殺蟲的功效。
綜合調理:
- 《萬氏家抄濟世良方》中“五疳消積丸”歌訣提到“骨熱唇焦五臟疳……五疳消積肥兒劑”，說明該方劑能治療多種疳證，具有綜合調理的作用。
- 《幼幼集》將五疳消積丸與挨積丸、香砂保安丸等並列，用於治療積聚之症，體現其綜合調理、消積化滯的功效。
總結:
[五疳消積丸]通過消積化滯、健脾和胃、清熱殺蟲等作用，達到治療小兒疳積的目的。方中消食導滯藥與理氣化積藥相伍，能有效消除飲食積滯；清熱藥與殺蟲藥相合，能清除體內積熱和寄生蟲；配合健脾和胃藥，能增強脾胃運化功能，促進康復。
基於以上分析，[五疳消積丸]是一個以消積化滯為主，兼顧健脾和胃、清熱殺蟲的有效方劑，主要用於治療小兒脾胃虛弱、飲食積滯所致的疳積證。
傳統服藥法
君子仁192兩，五靈脂(炒)192兩，當歸尾288兩，大黃288兩，檳榔192兩，玄胡(炙)192兩，黑白醜(炒)192兩，山楂288兩，甘草48兩。
消疳化積，開胃健脾。
上為細末，過羅，用冷開水泛為小丸，每16兩用滑石細粉4兩為衣，闖亮。
每服5分，溫開水送下。週歲內酌減。
注意事項及副作用
五疳消積丸有瀉下作用，服用後可能會出現腹瀉、腹痛等症狀。如果出現嚴重的腹瀉、腹痛等症狀，應立即停藥，並諮詢醫生。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...