方劑組成解釋
打蟲化積丸中包含大黃，主要基於其以下兩點作用：
- 瀉下攻積：大黃性寒，味苦，入脾、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清積化瘀之效。對於積滯停滯於腸道，導致蟲積腹痛、食慾不振等症狀，大黃可起到瀉下攻積的作用，幫助排出積滯，解除蟲積之困。
- 殺蟲止癢：大黃具有殺蟲止癢的作用，能有效驅除腸道寄生蟲，緩解因蟲積引起的腹痛、腹脹、肛門瘙癢等症狀。
因此，在打蟲化積丸中加入大黃，可以有效地攻積化瘀，驅除蟲積，達到治療效果。
打蟲化積丸中包含檳榔，主要基於以下兩個原因：
- 驅蟲作用：檳榔性溫，味苦辛，入脾、胃經，具有殺蟲、消積、降逆之效。其含有的檳榔鹼等成分，可麻痺寄生蟲的肌肉，使其失去活動能力，並隨糞便排出體外，對於蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲具有顯著的驅蟲作用。
- 消積化食：檳榔能促進消化液分泌，增強消化功能，有助於消食化積，對於食積、腹脹、消化不良等症狀有輔助治療作用。
因此，檳榔作為打蟲化積丸的組成成分，可發揮驅蟲消積的功效，並有助於改善兒童的消化不良問題。
打蟲化積丸中加入牽牛子，主要基於其以下兩點藥理作用：
1. 驅蟲作用：牽牛子性寒，味苦，入肝、胃經，具有瀉下逐水、消積化滯、殺蟲之功效。其所含的牽牛子素，對蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲有較強的殺滅作用，有助於驅除腸道寄生蟲。
2. 消積化滯作用：牽牛子能促進胃腸蠕動，有助於消化積滯，對於食積、腹脹等症狀也有良好的治療效果。
因此，在打蟲化積丸中加入牽牛子，可以有效驅除腸道寄生蟲，並同時消積化滯，達到治療兒童疳積、腹脹、消化不良等症狀的目的。
主治功效
打蟲化積丸主治功效分析
主治病症
根據古文記載，打蟲化積丸主要用於治療癆瘵。癆瘵，即現代醫學所稱的肺結核，是一種由結核桿菌引起的慢性傳染病，古時被認為與體內蟲積有關。
治療原理分析
打蟲化積丸的組成為：大黃、檳榔、牽牛子（黑醜）。
從中醫角度分析，其治療原理主要基於以下幾點：
- 驅蟲殺蟲：
- 檳榔：是方中主要的驅蟲藥，具有殺蟲消積、行氣活血的功效，能夠直接殺滅或驅除體內的寄生蟲，消除蟲積。
- 古文多處提到與「黑虎丹」、「使君子」等驅蟲藥物同用，更進一步顯示出方劑的驅蟲作用。
- 瀉下通便，排毒祛邪：
- 大黃：具有清熱解毒、瀉下通便的作用，可以清除體內的熱毒和積滯，通過排便將蟲體及其他毒素排出體外。
- 牽牛子（黑醜）：也是一味瀉下藥，具有瀉下通便、利水消腫的作用，能增強大黃的瀉下之力，協助排除蟲體和體內積聚的濕熱、痰飲等病理產物。
- 攻逐積滯：
- 方中三味藥物均具有攻下作用，可以共同作用於腸道，促進腸道蠕動，攻逐積滯，清除宿便和蟲體，從而消除蟲積、食積等病理因素。
- 針對脈象和病程：
- 古文中明確指出，該方劑適用於「脈沉實者」，說明該方藥性峻猛，主要針對實證。
- 同時也提到「逐蟲未盡」，說明該方是作為系列方劑中的第三個方劑使用，用於前續驅蟲治療後的進一步治療，以徹底清除蟲體和積滯。
綜合分析
打蟲化積丸是一個以驅蟲、瀉下、攻積為主要作用的方劑。它通過檳榔的殺蟲作用，配合大黃和牽牛子的瀉下通便、利水消腫作用，達到驅除蟲體、清除積滯、排毒祛邪的目的，適用於癆瘵病程中蟲積明顯、脈象沉實的階段。
需要注意的是，古文也提到該方劑需與黑虎丹、小紅丸等方劑配合使用，並強調根據患者體質的壯盛或虛弱調整劑量，並且也說明瞭後續需用滋補藥物收功，體現了中醫治療的整體性和辨證施治的原則。
傳統服藥法
大黃（為末）5兩5錢，檳榔3兩，黑醜（頭末）3兩5錢。面糊為丸，如梧桐子大。
聽用。
（《醫級》卷八）。本方服法，見原書小紅丸條
注意事項及副作用
本方大黃用量較大，有瀉下作用，脾胃虛弱者慎用。
相同名稱方劑
打蟲化積丸， 出處：《證治匯補》卷二。 組成：大黃（爲末）5兩5錢，檳榔3兩，黑醜（頭末）3兩5錢。 主治：癆瘵。
相似配方組成方劑
討論留言
載入中...