方劑組成解釋
麻黃透肌湯中加入升麻,主要原因有二:
- 疏散風熱,透發疹毒: 升麻性味辛涼,入肺經,具有疏散風熱、透疹解毒之效。與麻黃、桂枝等藥物相配,可更有效地將體內蘊藏的風熱之邪從腠理透出,使疹子順利發散,避免內陷。
- 升舉陽氣,助麻黃透表: 升麻能升舉陽氣,使麻黃透表之力更為強勁,有利於汗出解表,達到治療風寒束表、疹毒內陷的效果。同時,升麻還能緩解麻黃的燥性,避免藥物過於燥烈傷津。
麻黃透肌湯中加入羌活,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,解表止痛:羌活性溫,具有疏散風寒、解表止痛的功效,與麻黃、桂枝等藥物配合,能更有效地驅散外邪,緩解風寒引起的頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症狀。
- 祛風濕,通經絡:羌活亦有祛風濕、通經絡的功效,可改善風寒濕邪引起的關節疼痛、肢體麻木等症狀,與麻黃、白芷等藥物共同作用,更能達到祛風止痛、通絡止痺的效果。
麻黃透肌湯中加入白芷,主要有以下兩個原因:
- 宣通鼻竅,散風止痛:白芷味辛性溫,具有宣通鼻竅、散風止痛的功效,能有效改善麻黃透肌湯所治療的鼻塞、頭痛、鼻流清涕等症狀。
- 引藥上行,透達肌膚:白芷能引導藥力上行,並能透達肌膚,與麻黃、桂枝等藥物相輔相成,共同發揮疏風解表、透解肌膚的功效。
麻黃透肌湯中包含麻黃,主要基於以下原因:
- 發汗解表: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表之功。對於風寒束表引起的感冒,能疏散風寒,發汗解表,使體表腠理開泄,邪氣外出,達到解表止咳之效。
- 通竅止痛: 麻黃入肺經,還能通暢鼻竅,對於風寒阻滯鼻竅引起的鼻塞、頭痛等症狀,具有通竅止痛的作用。
麻黃透肌湯中,麻黃搭配其他藥物,發揮協同作用,治療風寒感冒、鼻塞頭痛等症。
麻黃透肌湯中加入大腹皮,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫:大腹皮性味辛溫,具有利水消腫之效,能促進體內水液代謝,排除水腫。麻黃透肌湯主治風寒濕痺,兼有水腫,大腹皮有助於消除水腫,改善痺痛。
- 溫陽散寒:大腹皮還具溫陽散寒之效,可溫暖脾胃,驅散寒邪。麻黃透肌湯中麻黃性寒,大腹皮的溫陽作用可緩解麻黃的寒性,使藥效更加協調,避免寒涼之氣損傷陽氣。
因此,大腹皮在麻黃透肌湯中起到利水消腫、溫陽散寒的作用,與其他藥物相互配合,共同發揮治療風寒濕痺的功效。
在中藥方劑「麻黃透肌湯」中,山楂的使用是因為其具有消食化積、活血化瘀的功效。山楂性溫味甘酸,能夠消食化積、活血化瘀,適用於治療食積不消、胸脅脹痛等問題。與其他藥材共同使用時,山楂能夠增強方劑的消食化積作用,對改善消化系統問題非常有益。
麻黃透肌湯中加入蟬蛻,主要基於其 疏風散熱、透疹止癢 的功效。
蟬蛻為蟬蛻去翅、足,乾燥後的蟲蛻,性寒、味甘,歸肺、肝經。其 疏風散熱 可助麻黃解表散寒, 透疹止癢 則可促進疹子透發,減輕皮膚瘙癢。
麻黃透肌湯常用於治療麻疹初起,症見發熱、咳嗽、鼻塞、咽痛、皮膚瘙癢等,蟬蛻的加入可增強方劑疏風散熱、透疹止癢的功效,使治療效果更佳。
麻黃透肌湯中加入防風,主要有以下兩個原因:
- 疏風散寒: 麻黃性辛溫,善於發汗解表,但容易耗氣傷津。防風性微溫,能散風寒而不傷津液,與麻黃相配,既能發散風寒,又能避免過度耗傷正氣。
- 止汗固表: 麻黃發汗之力較強,容易導致汗出不止,反而加重病情。防風能固表止汗,與麻黃相配,可以平衡發汗之力,避免過度出汗,使表邪得以清除。
麻黃透肌湯中加入桔梗,主要有以下兩點原因:
- 宣肺利咽,促進排痰: 桔梗具有宣肺利咽之效,可使肺氣通暢,痰液易於排出。麻黃透肌湯主要用於治療外感風寒、肺氣鬱閉、咳嗽痰多等症,桔梗的加入能幫助麻黃等藥物更好地宣肺利氣,使痰液容易咳出。
- 疏散外邪,助麻黃透邪外出: 桔梗亦有疏散外邪之功,可配合麻黃等藥物,使外邪順利排出體外。麻黃透肌湯旨在通過發汗解表,將外邪驅散,而桔梗的加入可助麻黃透邪外出,達到更好的治療效果。
麻黃透肌湯中加入乾薑,主要是為了溫經散寒,並 助麻黃發汗。
乾薑性溫,味辛,入脾、胃、肺經,具有溫中散寒、回陽通脈、解表止嘔等功效。麻黃則性微溫,味辛,入肺、膀胱經,具有發汗解表、宣肺止咳、利水消腫之效。
麻黃透肌湯主要用於治療風寒表證,因寒邪阻滯,導致肌膚不疏,汗出不暢。乾薑溫經散寒,能夠助麻黃發汗,驅散寒邪,使肌膚恢復疏通,汗出順暢,達到解表止咳的效果。
麻黃透肌湯中加入紫蘇葉,主要基於以下兩點原因:
- 解表散寒,宣肺止咳: 紫蘇葉性溫,味辛,入肺經,具有解表散寒、宣肺止咳之功。麻黃透肌湯以麻黃、桂枝等辛溫解表藥為主,旨在發汗解表,而紫蘇葉的加入可以增強解表散寒之力,並有助於宣肺止咳,使藥效更佳。
- 調和藥性,利於藥物通行: 麻黃透肌湯中麻黃性溫燥,桂枝性溫發汗,若單用易傷津液,而紫蘇葉性溫和,能起到調和藥性,使藥物運行通暢的作用,避免過於燥熱,更利於藥物發揮療效。
麻黃透肌湯中加入枳殼,主要出於以下兩個原因:
- 疏肝理氣,行氣散結:枳殼味苦酸,性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣,行氣散結的功效。麻黃透肌湯主治外感風寒,腠理閉塞,症見惡寒發熱,頭痛鼻塞,咳嗽痰多等,枳殼的加入可助麻黃疏風解表,使藥力透達肌膚,並能緩解胸悶氣短,痰飲停滯等症狀。
- 促進藥物吸收:枳殼能促進胃腸蠕動,幫助藥物吸收,提高藥效。麻黃透肌湯中其他藥物如麻黃、桂枝等,性溫燥,容易耗傷津液,枳殼的加入可以起到一定的緩和作用,避免藥物過於燥烈,損傷正氣。
主治功效
麻黃透肌湯:中醫方劑妙用無窮
組成介紹:
- **麻黃:**性辛溫,具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。常用於治療風寒感冒等表證疾病。
- **白芷:**具有發汗解表、祛風除濕、利水消腫、固崩止帶、散風寒、活絡止痛、燥濕、排膿、止咳化痰等功效。
- **蟬蛻:**具有散風熱、發汗解表、祛風除濕、止癢、退翳、透疹、去風止痙等功效。
- **大腹皮:**具有理氣行氣、利水消腫、健脾胃等功效。
- **防風:**具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。
- **乾薑:**性溫、味辛,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。
- **桔梗:**性微寒,味甘辛,具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。
- **羌活:**具有發散風寒、祛風除濕、舒筋活絡的功效。
- **山楂:**具有消食化積、理氣行氣、活血化瘀、降氣、清熱利尿、安神等多種功效。
- **升麻:**性味辛、苦、甘,微寒,具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。
- **枳殼:**具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。
- **紫蘇葉:**性溫味辛,具有發汗解表、散風寒、止嘔、理氣行氣、降氣、補陽、補中益氣、溫裡溫中、安胎、止咳平喘、止血和解毒等傳統代功效。
**主治功效:**閉門不出痘。
**總結:**中醫方劑「麻黃透肌湯」組成豐富,功效顯著,在中醫臨牀上廣泛應用。
注意事項及副作用
- 本方具有發汗解表的作用,因此不宜在夏季服用。
- 本方具有解表散寒的作用,因此不宜在感冒初期服用。
- 本方具有行氣消食的作用,因此不宜在飯前服用。
- 本方具有宣肺利咽的作用,因此不宜在感冒引起的咽喉腫痛時服用。
- 本方具有溫中散寒的作用,因此不宜在腹痛、腹脹等症狀較嚴重時服用。
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麻黃透肌湯, 出處:《幼科金針》卷下。 組成:升麻、羌活、白芷、麻黃、大腹皮、焦山楂、蟬蛻、防風、桔梗、乾薑、紫蘇葉、枳殼。 主治:反關痘。
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