Cold Chest syndrome

寒實結胸證的原因,症狀與經絡,運用穴道及中藥加以改善!

- 最後更新:2023-08-12

寒實結胸證的傳統中醫證型介紹


寒實結胸證源自於《傷寒論》原文:「寒實結胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。」

這是指體內的水液與寒邪之氣,凝聚結於胸脅、心下而成,所以稱為「寒實結胸證」。

寒實結胸證具有「結胸證」的常見症狀,例如:胸脅痛、心下硬滿疼痛、胸部與腹部硬滿疼痛拒按、氣短氣喘、大便不通...等等。

但由於不是由「熱陷」所造成的,所以沒有出現屬於熱性的症狀(發熱、口渴、小便短赤)。

最常見的症狀是:胸脅或心下硬滿疼痛、大便不通、脈沉緊,但無身熱、口渴、心煩、苔燥等熱象

由於此證是「水寒互結」所致,應當溫通寒凝之邪,古代中國人運用「三物白散」。注意:由於「三物白散」中的巴豆有毒,可引起各種中毒反應,最終呼吸衰竭而死亡,現代人請勿使用

此證常因為因太陽病誤下(感冒傷寒沒有處理好),或因為外邪侵入,導致寒邪與水飲互結,停聚於胸肋或心下部位。

或因為過去本來體內就有寒飲,漸漸聚凝結而成。因此古書《傷寒類方》提到:「此云寒實,乃水氣寒冷所結之痰飲也。」

「寒邪」與「水飲」構成寒實結胸證
「寒邪」與「水飲」構成寒實結胸證

後人普遍認為,構成寒實結胸的兩大因素,就是「寒邪」與「水飲」。例如明代醫家吳崑提出:「此證或由表解裏熱之時,過食冷物,故令寒實結胸。」

現代人經常喜歡喝冰水,如果在炎熱夏季大量、快速喝冰水,就有機會出現寒實結胸證。

寒實結胸在疾病發展演變中,因為水寒之邪,結於胸中,若水寒傷肺,就會出現咳嗽、氣喘、氣逆等症狀。後人也應用「枳實理中丸」加以改善。

《太平惠民和劑局方》的「枳實理中丸」,成分是枳實、白朮、人參、炙甘草、茯苓、乾薑,這成分組合較適合現代人。

寒實結胸證,是六經辨證中「太陽病」變證的一種,屬於結胸證的一種類型,也可以說是一種感冒傷寒後遺症。

此證經常與「熱實結胸證」、「臟結證」、「水飲停聚胸脅證」、「太陰誤下變證」等一起探討。

「熱實結胸證」與「寒實結胸證」差異就在於寒熱。寒實結胸證無熱象,所以不會出現潮熱、心胸煩躁、心中懊儂、口渴、 舌苔黃燥等症狀。寒實結胸因寒而爲結胸,所以沒有熱象。

臟結證與寒實結胸證都是「陰寒之邪」所造成,寒實結胸爲寒水結在胸腹,臟結則爲陰寒之邪凝結,其邪凝聚在臟腑,陰寒更加嚴重。

水飲停聚胸脤證與寒實結胸證都與「水邪」有關,因為「水飲」停聚胸脅之側,體內水飲泛溢,故又稱「懸飲證」。結胸證是心下或胸脅硬滿而痛之證。

太陰誤下變證,是指太陰病因為太陰虛寒,腹中虛寒,脾陽虛衰,寒濕阻滯有下利現象。寒實結胸無下利之症。

從經絡理解寒實結胸證


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造成寒實結胸證的2種主要原因


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寒實結胸證的舌相與脈相


舌相

舌苔白膩舌苔淡薄白

脈相

沉脈緊脈

寒實結胸證的臨床症狀或疾病


咳嗽鼻塞流鼻涕心悸大便秘結腹瀉氣喘呼吸氣短言語無力胃脘不舒服心律不整上腹胃脘痛肋間神經疼痛胸悶胸痛心絞痛慢性鼻炎胃潰瘍

寒實結胸證的相關證型


改善寒實結胸證的常用方劑


改善寒實結胸證的常用穴道


寒實結胸證的可能經絡型態或現象


既然上文提到,寒實結胸證,就是「寒邪」與「水飲」有關,那如果一個人經常喝冰水,同時配合各種造成體質虛寒的原因,會不會造成寒實結胸證呢?

從大量現代人經絡數據,以及不少會員持續觀察自身案例之後發現,經常喝冷飲冰水的人,很容易出現「手三陽經」虛證, 更嚴重的人會延伸「手三陰經」虛證,最後形成「上虛下實」經絡型態。

上虛下實的經絡型態,前胸與腹部經絡氣血嚴重阻塞
上虛下實的經絡型態,前胸與腹部經絡氣血嚴重阻塞

經過詢問他們的症狀,確實經常出現胸脅痛、心下硬滿疼痛、氣短氣喘、心悸、高血壓、大便不通...等等症狀。

有一定比例的人,本身是「寒性陽虛經絡體質」體內的「少陽經」與「陽明經」常常出現虛證,也會伴隨手三陰經虛證,有興趣的人可以點選此文進階閱讀

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寒實結胸證的相關典籍


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