熱擾胸膈的原因,症狀與經絡，運用穴道及中藥加以改善！

熱擾胸膈證是中醫常見的一種證候，古代兩大學派(傷寒學派、溫病學派)都非常重視這個議題。

在溫病學派的觀點中，這種病症指的是由於發燒之後，表面上的症狀已經消失，但是火熱進入了身體深層，集中在胸膈部位(胸腔與腹腔之間的隔膜)，造成悶熱和不適感。

在「傷寒學派」的觀點中，這種病症通常發生在感冒傷寒後，如果治療不當，身體的基本能量虛弱，外來的火熱外邪影響，堆積在心與胸之間，使人感到非常悶悶不樂。

若情況輕微，可能會感到煩躁和焦慮；若情況嚴重，則可能會感覺胸部堵塞和不適。這種火熱在胸膈部位的滯留和干擾，還可能導致心情煩悶和睡眠障礙。

總之，這是一種因體內火熱過度，所而引起的胸部不適和情緒問題的證候。

這種證候常見於夏季，或是一般疾病康復後期的症狀，尤其是在經歷發汗、嘔吐或是大病之後。

由於身體的基本能量(正氣)受到損害，體內還殘留一些熱力(餘熱)，這些熱力會滯留在胸膈部位(即胸部和膈部之間)，導致一系列的不適症狀

常見的如：睡眠障礙(虛煩不得眠)、心中感覺煩熱、呼吸困難或嘔吐等，這些症狀在古代被稱為「虛煩」。

古人稱這種症狀是「邪熱鬱阻胸膈氣分」，是指從熱性疾病(如發燒等)恢復後，身體的氣血(生命力和血液)還未完全恢復，如果此時過度勞累，體內的殘餘熱力可能會再次引起發熱，進而出現上述的症狀。

這種病理變化主要是由於「邪熱」(火氣熱量)滯阻在胸膈的經絡，並且可能進一步影響到陽明經(大腸經、胃經)，形成嚴重的熱症狀，常見如：高燒、口渴、心煩、大量出汗和脈搏加速。

雖然這種熱量已經影響到胸膈，但由於內部熱度還不算非常嚴重，所以沒有導致身體液體的大量損耗，舌頭表面的舌苔也只是略微黃色，並不會出現嚴重的舌頭乾燥或口渴等症狀。

以上抽象理論，中國人閱讀了上千年，也沒多少人可以看得懂。若從經絡數據圖表來看，就簡單易懂了！

此證很容易出現在炎熱的夏天，當天氣愈熱時，多數人體內的三焦經、大腸經能量愈強旺，而心經與心包經能量卻愈弱。

由於這4條經絡全部通往胸部，三焦經、大腸經實證時出現心胸煩熱，心經與心包經出現胸悶胸痛，這個一實一虛之間，就可以形成「熱擾胸膈證」，這看起來不是很簡單且容易理解嗎？

《傷寒論》提到：「發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反覆顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之；若少氣者，梔子甘草豉湯主之；若嘔者，梔子生薑豉湯主之。 」

這段話的白話理解是：在經過發汗、催吐或瀉下等治療方法之後，如果病人感到虛弱且心神不寧，導致無法安眠，病情較重的話，甚至會輾轉反側，心中感到焦躁不安，這種情況下，可以使用「梔子豉湯」作為主要治療方劑。

如果病人同時出現氣短乏力的症狀，則應該使用「梔子甘草豉湯」來治療。倘若病人還有噁心嘔吐的情形，那麼就應該用「梔子生薑豉湯」來處理。

此證散見於《傷寒論》太陽病篇、陽明病篇和厥陰病篇。而梔子豉湯卻廣泛地用於治療「胃院痛」、「失眠」、「嘈雜」、「鬱證」、「虛勞」等雜病。

「太陽熱擾胸膈證」在疾病發展過程中，可能會導致一系列症狀和併發症。首先，熱邪可能傷害到體內的中氣，導致氣虛的狀態，這種情況被稱為「中氣不足」或「中焦氣滯證」，表現為氣短等症狀。

其次，如果熱邪影響到胃部，可能會導致「胃氣上逆」，這是一種胃氣逆流的狀態，主要症狀包括嘔吐。

再者，如果熱邪在體內堆積，阻塞氣機(氣的正常流動)，則可能導致氣滯，特別是影響到脾胃，出現消化不良的現象。

最後，如果在病後恢復不當，可能導致中焦(胃腸部位)虛寒，即體內出現一種因能量不足而引起的冷感。

在《傷寒論》中，有提到一種情況，當人體在經歷傷寒(寒氣)的治療後，如果未能完全恢復，可能會導致脾胃出現虛寒的狀態，同時火熱可能侵入體內深處，特別是胸膈部位。

此外，如果本來體質就比較虛弱，再次遇到外界的不良因素(外邪)，就可能形成上焦(上部身體，如胸部)有熱感，而中焦(胃腸部位)則感到寒冷的狀況，這就是所謂的「太陽熱擾胸隔中焦虛寒證」。

對於這種情況的治療，通常運用「梔子乾薑湯」和「大建中湯」。這兩種湯劑的作用是幫助調和體內的寒熱不平衡。

梔子乾薑湯主要用來驅寒補熱，適合寒熱錯雜的狀態；大建中湯則主要用來強壯脾胃，提升體內的中氣，適合胃腸虛寒的症狀。

以上抽象的文字描述，讀者臉上又冒出三條線，要從經絡數據來理解，其實一點也不難，這時候就要看到腳的經絡了。熱擾胸膈經絡型態，常常伴隨腳部陽虛經絡型態，體內呈現寒熱夾雜現象。

這個時候，就會出現明明體內很熱，本質卻是很寒，必須要同時運用熱藥＋寒藥。這種現象久了就有機會出現「結胸證」、「太陽熱擾胸隔中焦氣虛寒證」、「太陽熱擾胸隔中焦虛寒證」...等等。

太陽熱擾胸隔證常常與「大結胸證」、「陽陰濕熱里實證」、「陽明經證」、「陽明腑實證」、「少陽半表半里證」、「少陰陰虛火旺證」、「病後餘熱未盡勞復證」、「膽鬱痰擾證」、「太陽熱擾胸隔中焦虛寒證」、「氣熱爍津證」、「暑傷津氣證」、「邪熱壅肺證」一起比較討論。