方劑組成解釋
七珍散中加入人參，主要基於以下兩點原因：
- 補氣益血，扶正固本： 人參性溫味甘，具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。七珍散多用於虛損、氣血不足等症狀，人參可以補益正氣，提升機體抵抗力，幫助藥物發揮更好的療效。
- 增強藥效，相輔相成： 七珍散中其他藥材如黃芪、當歸等，也具有補氣養血的功效。人參與這些藥材相輔相成，能夠共同發揮補氣益血的功效，達到更好的治療效果。
因此，七珍散中加入人參，是為了增強藥效，幫助患者恢復健康。
七珍散中包含白朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾益氣，燥濕利水： 白朮味甘性溫，歸脾、胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之功效。七珍散主要針對脾胃虛弱、濕氣困脾所致的腹瀉、食少等症狀，白朮能健脾開胃，促進消化吸收，同時利水滲濕，有助於排除體內濕氣，改善脾胃功能。
- 配伍增效，協調藥性： 七珍散中其他藥物，如茯苓、蒼朮等，也具有健脾利濕的功效。白朮與這些藥物配伍，相輔相成，可以增強藥效，更有效地改善脾胃功能，達到治療目的。
七珍散中包含黃耆，主要原因在於其補氣固表之功效。
黃耆味甘性溫，入脾、肺經，具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌、利水消腫之效。七珍散為治療氣虛表虛之證，如自汗盜汗、易感冒、體倦乏力等症，而黃耆能補益正氣，固護表皮，防止外邪侵襲，故為七珍散中重要組成藥物。同時，黃耆亦可增強機體免疫力，有助於抵抗疾病。
在中藥方劑「七珍散」中加入地瓜，主要是利用地瓜清熱解毒、利尿的功效。地瓜能夠清熱解毒、利尿，對於治療熱毒內盛所致的小便不利、熱毒膿腫等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用，能夠增強整體療效，適用於治療因熱毒內盛導致的疾病。
七珍散中包含茯苓，主要原因有二：
一、健脾利濕：茯苓性平和，味甘淡，入脾、腎經，具有利水滲濕、健脾寧心之效。七珍散主要用於治療脾虛濕盛所致的脘腹脹滿、納呆食少、肢體困重等症，茯苓的健脾利濕作用可助於改善脾胃功能，利水消腫，從而達到治療目的。
二、寧心安神：茯苓還具有寧心安神的作用，可緩解因脾虛濕盛導致的心神不安、失眠多夢等症狀。七珍散中加入茯苓，可協同其他藥物，共同發揮寧心安神的作用，使治療更全面、更有效。
七珍散方劑中包含粟米，其原因主要有二：
一、健脾和胃： 粟米性平味甘，入脾、胃經，具有健脾益胃、和中消食的功效。七珍散以補脾健胃為主要功效，粟米加入其中，可增強補脾健胃之效，更能促進食物消化吸收。
二、利水消腫： 粟米利水消腫，可改善脾胃虛弱引起的痰濕水腫。七珍散常用於治療脾胃虛弱、濕困脾胃、食少便溏等症，粟米的利水消腫之效，能輔助改善上述症狀，達到更好的療效。
總之，七珍散中加入粟米，不僅能健脾和胃，更能利水消腫，可謂相得益彰，使藥效更加全面。
七珍散中包含甘草，主要原因有二：
- 調和藥性，緩解毒性: 甘草性甘平，具有調和藥性、緩解毒性的作用。七珍散中多為辛溫燥烈之藥，甘草可中和其燥熱之性，防止藥物對脾胃造成過度刺激，保護人體臟腑。
- 增強療效，提高藥效: 甘草味甘，可增強其他藥物的藥力，使藥物更有效地發揮其功效。例如，甘草可增強麻黃的發汗作用，並減少其對肺部的刺激。
總而言之，甘草在七珍散中起到調和藥性、緩解毒性、增強療效等重要作用，是不可或缺的藥材。
主治功效
七珍散主治功效分析
組成與功效
根據記載，七珍散的組成包含以下藥材：
- 人參： 大補元氣、補脾益肺、生津止渴、安神益智。
- 白朮： 健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎。
- 茯苓： 利水滲濕、健脾安神。
- 甘草： 補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調和諸藥。
- 黃耆： 補氣昇陽、固表止汗、利水消腫、生津養血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌。
- 山藥： 補脾養胃、生津益肺、補腎澀精。
- 粟米： 補中益氣、健脾和胃、除熱。
從藥材的功效來看，七珍散主要以補益脾胃為主，兼顧補氣、利水、安神等作用。
古文主治分析
以下針對古文內容中提及的七珍散主治功效進行分析：
1. 胃虛、不思飲食
- **《類證治裁》**提到「胃虛，七珍散」，並列出七珍散的組成，包含人參、茯苓、白朮、甘草、黃耆、山藥、粟米，明確指出七珍散可用於治療胃虛。
- **《普濟本事方》**記載七珍散「開胃養氣進食」，並說明其組成，與上述相符。同時提到「每有傷寒瘧疾中暑，得瘥之後，用此以調脾胃，日三四服，十日外飲食倍常」，進一步說明七珍散適用於病後脾胃虛弱，食慾不振的患者。
- **《奇效良方》**同樣記載七珍散「開胃養氣，溫脾進食」，並補充說明「又方加白扁豆一兩蒸用，名八珍散」，顯示七珍散可加減變化應用。
- **《証治準繩‧幼科》**提到「痘後邪氣盡退，正氣將復，脾胃略紓，宜漸能食也」，並指出「如向未食，今又不喜食者，此脾胃中氣不足，宜七珍散」，說明七珍散可用於痘後脾胃虛弱，不喜飲食的症狀。
- **《兒科要略》**中也提到「一痘後不喜食者，向不能食，痘後愈甚者，此脾胃氣虛，宜七珍散補之」，與前述觀點一致。
治療原理： 七珍散中人參、白朮、黃耆、山藥、粟米均具有補益脾胃的作用，可增強脾胃運化功能，改善消化吸收，從而促進食慾恢復。
2. 產後不語、舌強
- **《驗方新編》**記載：「人心有七孔三毛，產後虛弱，敗血停積，閉於心竅（神志不能明瞭），故多昏瞶。又心氣通於舌，心氣閉則舌強不語也。用七珍散：臺黨、菖蒲、生地、川芎各一錢，細辛三分，防風、辰砂各五分研。」此處的七珍散與前述組成不同，而是以人參為主的另一種方劑，主要用於治療產後血虛，心竅閉塞導致的不語症狀。
- **《類證治裁》**也提到「因心腎氣虛，不能上通於舌，用七珍散補而開之」，並列出與《驗方新編》相同的組成，並補充說明「薄荷煎湯下，每服一錢」。
- **《奇效良方》**也記載了類似的內容，並提供此方劑的詳細製法和用法。
- **《証治準繩‧女科》**記錄「人心有七孔三毛，產後虛弱，多致停積敗血，閉於心竅，神志不能明瞭。又心氣通於舌，心氣閉塞，則舌亦強矣，故令不語，但服七珍散。」同樣指出產後虛弱，敗血閉竅，心氣不通導致的不語，可用七珍散治療。其後薛氏醫案中也提到「一產婦不語，用七珍散而愈。後復不語，內熱晡熱，肢體倦怠，飲食不進，用加味歸脾湯為主，佐以七珍散而愈。」，說明七珍散可與其他方劑合用，治療不同證型的產後不語。
- **《世醫得效方》與《傅青主女科歌括》**也記載了類似的內容，並提供此方劑的組成與用法。
- **《女科百問》**同樣記載了此病症，並推薦使用七珍散。
- **《婦人大全良方》**與前述記載一致，並提供此方劑的詳細製法和用法。
治療原理： 此處的七珍散以人參、石菖蒲、生地黃、川芎、細辛、防風、辰砂組成，其中人參補益心氣，石菖蒲開竅醒神，生地黃滋陰涼血，川芎活血行氣，細辛溫通經絡，防風祛風解表，辰砂鎮心安神。諸藥合用，可補益心氣、開竅通絡、活血化瘀，從而改善產後血虛、心竅閉塞導致的不語症狀。
3. 其他
- **《類證治裁》**提到七珍散可用於「唾血」的兼證治療，若「兼心則加味歸脾湯，兼胃則七珍散」，說明七珍散可與加味歸脾湯合用，治療脾虛不能攝血導致的唾血。
- **《類證治裁》**還提到「產後汗多必發痙，牙關緊急，口噤肢搐者，血虛風勁也，十全大補湯加製附子峻補之。若攻風則死，然古法用小續命湯，及大豆紫湯、獨活湯最效。」說明七珍散可與小續命湯等方劑合用，用於治療中風、痙病。
- **《奇效良方》**提到「有誤服表藥過多，遍身成一片，謂之斑爛者，宜安養之，如六神七珍散內補散雙和湯可也」，說明七珍散也可用於藥物不良反應的調理。
- **《証治準繩‧幼科》**中還提到七珍散可用於「胃虛弱不調，而不能食者」，可與人參養胃湯、麥冬參朮散等方劑選用。
- **《兒科要略》**中提到「大都腫而不潰者，氣血兩虛宜托，已成膿者宜清解，潰後宜清補兼施，而潰後不愈，則培土健運扶氣以使其收斂。」並附方中提到「（一）七珍散，開胃養氣，溫脾進食。」，說明七珍散在外科疾病中也可應用。
總結
綜上所述，七珍散有兩種不同的組成和應用：
- 以人參、白朮、茯苓、甘草、黃耆、山藥、粟米組成的七珍散，主要功效為補益脾胃、開胃進食，適用於治療脾胃虛弱、食慾不振、病後調養等症狀。
- 以人參、石菖蒲、生地黃、川芎、細辛、防風、辰砂組成的七珍散，主要功效為補益心氣、開竅通絡，適用於治療產後血虛、心竅閉塞導致的不語、舌強等症狀。
古文獻中還記載了七珍散在其他疾病中的應用，如唾血、中風、痙病、藥物不良反應、痘後調理等，但主要功效仍以補益脾胃和補益心氣為主。
傳統服藥法
木鱉子仁2錢（去油），大黃2兩，黃連2兩，黃芩2兩，黃柏2兩，鬱金2兩，梔子3錢。
上為細末，小油調，掃瘡上。
外用。
注意事項及副作用
七珍散具有益氣健脾、和胃消食的功效，但不宜長期服用，以免引起脾胃功能紊亂。
相關疾病
相同名稱方劑
七珍散， 出處：《嵩崖尊生》卷八。 組成：人參、白朮、黃耆、山藥、茯苓、阿膠、當歸。 主治：勞瘵咯血。
七珍散， 出處：《施圓端效方》引張晉卿方（見《醫方類聚》卷一九四）。 組成：木鱉子仁2錢（去油），大黃2兩，黃連2兩，黃芩2兩，黃柏2兩，鬱金2兩，梔子3錢。 主治：湯火燒瘡，痛不可忍。
七珍散， 出處：《産育寶慶集》卷上。 組成：人參1兩，石菖蒲1兩，川芎1兩，熟乾地黃1兩，細辛1兩，防風半兩，朱砂（研）半兩。 主治：産後血氣虛弱，停積敗血，閉於心竅，神志不能明瞭，舌強不語。産後乍見鬼神。
七珍散， 出處：《本事》卷二。 組成：人參（去蘆）1兩，白朮1兩，黃耆（蜜水塗炙）1兩，山芋1兩，白茯苓（去皮）1兩，粟米（微炒）1兩，甘草（炙）1兩。 主治：開胃，養氣，進食，調脾胃。主治：傷寒，瘧疾，中暑得癒之後，不思飲食。
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