山甲內消散

山甲內消散方中加入當歸，主要有以下兩個原因：

1. 活血化瘀，消腫止痛：當歸性溫，味甘辛，歸肝、心、脾經，具有活血化瘀、調經止痛、補血養血的功效。山甲內消散主治癰疽、疔瘡、瘰癧等疾病，這些疾病往往伴有局部紅腫、疼痛等症狀，當歸可以活血化瘀，消腫止痛，促進炎症消退。
2. 補血益氣，增強抵抗力：當歸能補血養血，改善氣血循環，增強機體抵抗力，有利於患者抵抗感染，促進傷口癒合。山甲內消散中多用於治療耗傷氣血的疾病，而當歸的補血作用可以改善患者氣虛血虧的狀況，提高治療效果。

山甲內消散中包含甘草，主要原因如下：

1. 調和藥性: 甘草味甘性平，能調和諸藥，緩解藥性過於偏寒或偏熱，使藥物更平和地作用於人體。山甲內消散中，山甲、皁角刺等藥性較為偏寒，而甘草的加入能起到調和藥性，避免寒性過強，防止對脾胃造成損傷。
2. 增強藥效: 甘草具有補氣益脾、緩急止痛、解毒生津等功效。它能增強藥物的療效，使藥物更有效地發揮其治療作用。例如，甘草能增強山甲的消腫散結作用，使藥效更顯著。

山甲內消散中加入大黃，主要考量其瀉熱通便之效。

1. 瀉熱：山甲內消散主治癰疽瘡瘍，常因熱毒蘊結而生。大黃苦寒，善於清熱解毒，能瀉去體內積熱，使熱毒消散，有利於瘡瘍的消退。
2. 通便：大黃能瀉下通便，促進腸道蠕動，排出毒素。癰疽瘡瘍常伴有便祕，大黃能通暢大便，減少毒素在體內積聚，有利於傷口癒合。

因此，山甲內消散中加入大黃，既可瀉熱解毒，又可通便排毒，有助於治療癰疽瘡瘍。

「山甲內消散」方劑中包含「穿山甲」的主要原因如下：

1. 活血化瘀，消腫止痛：穿山甲性味辛、鹹，入肝、胃經，具有活血化瘀、消腫止痛之功效。對於因血瘀引起的內傷積聚，如胸脅疼痛、癥瘕積聚等，穿山甲能有效疏通經絡，消除瘀血，達到消腫止痛的效果。
2. 通經下乳：穿山甲能通經絡，促進氣血運行，對於乳汁不通、乳房腫脹等症狀，穿山甲能有效疏通乳腺，促進乳汁分泌，達到通經下乳之效。

方劑「山甲內消散」中加入「白僵蠶」，主要基於以下兩點原因：

1. 化痰散結： 白僵蠶性寒，味甘鹹，具有化痰散結、解毒止痛的功效。其能有效消解痰濁瘀滯，對於因痰凝氣滯而導致的乳癰、瘰癧等症狀具有良好的療效。
2. 清熱解毒： 白僵蠶亦具有一定的清熱解毒功效，可以配合其他藥材清熱解毒，消腫止痛，促進傷口癒合，對於山甲內消散治療的乳癰、瘰癧等疾病具有輔助作用。

「山甲內消散」方劑中使用「黑牽牛」，其原因主要有二：

一、消腫散結：黑牽牛性寒，入肝、脾經，具有消腫散結、通便瀉下的功效。方中以其配合山甲、皁角刺等藥物，可有效消散乳房腫塊，達到治療乳腺疾病的目的。

二、活血化瘀：黑牽牛還具有一定的活血化瘀作用，能促進血液循環，改善局部組織的血液供應，進一步幫助腫塊消散。

山甲內消散方劑中加入木鱉子，主要基於其以下兩點功效：

1. 消積化滯： 木鱉子味苦甘，性寒，入脾胃經，具有消積化滯、潤腸通便的功效。方中加入木鱉子，可助於消解積滯，促進腸胃蠕動，緩解便祕等症狀，進一步促進藥物吸收，提升療效。

2. 清熱解毒： 木鱉子還具有一定的清熱解毒功效，可輔助清除體內熱毒，減輕炎症反應，配合其他藥物，共同達到清熱解毒，消腫止痛的目的。