三香丸

中藥方劑「三香丸」主治功效分析

「三香丸」一方，根據古籍文獻記載，其組成與主治功效略有差異，大致可分為兩種版本：

版本一：以木香、沉香、檀香為主，載於《聖濟總錄》

• 組成： 木香、沉香、檀香、萊菔子、五靈脂。
• 主治： 痧症過服冷水，痞悶者；五痔。
• 製法： 搗羅為末，煉蜜丸梧桐子大。
• 用法： 每日空心溫酒下三十丸，夜臥更服。

版本二：以丁香、木香、茴香為主，載於《外科十三方考》

• 組成： 丁香、木香、小茴、砂仁、紫蘇、黃芩、茯苓、豬苓、白朮、陳皮、乾薑、澤瀉、香附、木通、草果、花粉。
• 主治： 一切寒涼虛危症，飲食不進；外症患者體質虛弱，消化不良；調整中九丸的副作用；下橫?（臍下左右硬塊作痛）。
• 製法： 共為細末，麵糊為丸，綠豆大。
• 用法： 每服三錢，空心薑湯下。

治療原理分析：

版本一（《聖濟總錄》）：

此版本的三香丸主要針對「痧症」。「痧症」是古代對一系列急性腹痛、吐瀉等症狀的統稱，多因感受外邪、飲食不潔或過服寒涼所致。方中：

• 木香、沉香、檀香： 皆為辛溫香燥之品，具有行氣止痛、溫中散寒的功效。木香擅長調理脾胃氣機，沉香能降逆止嘔，檀香則偏於暖宮止血、舒緩情緒。三者合用，可疏通氣機，溫散寒邪，緩解痧症引起的腹痛、痞悶等症狀。
• 萊菔子： 消食化積，健脾和胃，可改善因飲食停滯導致的消化不良。
• 五靈脂： 活血止痛、收斂止瀉，有助於緩解腹痛、止瀉。

此方以溫通為主，兼以消導，適用於寒邪或飲食停滯所致的痧症。

版本二（《外科十三方考》）：

此版本的三香丸則更偏向於溫補脾胃、行氣化痰，適用於虛寒體質或因過服寒涼藥物導致的脾胃虛弱、消化不良等症狀。方中：

• 丁香、木香、小茴、砂仁、香附： 皆為辛溫理氣藥，可溫中散寒、行氣止痛，改善脾胃虛寒引起的脘腹冷痛、食少嘔吐等症狀。
• 紫蘇、陳皮： 理氣寬中，燥濕化痰，有助於消除痰濕阻滯導致的胸脘痞悶、噁心嘔吐。
• 黃芩： 清熱燥濕，防止辛溫藥物過於溫燥。
• 茯苓、豬苓、白朮、澤瀉： 健脾利水，可消除體內水濕停滯。
• 乾薑： 溫中散寒，增強溫補之力。
• 草果： 燥濕溫中，行氣止痛。
• 花粉： 清熱生津，制約溫燥藥物的燥性。

此方以溫補脾胃、行氣化痰為主，兼以清熱利水，適用於脾胃虛寒、痰濕阻滯導致的各種症狀，以及作為其他方劑（如中九丸）的輔助用藥，減輕其副作用。

總結：

三香丸雖然在不同古籍中記載的組成和主治有所不同，但其核心功效都是圍繞著溫中、行氣、止痛、健脾展開。版本一偏於治療寒邪所致的痧症，版本二則更適用於脾胃虛寒、痰濕阻滯的患者。兩個版本都體現了中醫辨證論治的思想，根據不同的病因病機，靈活組方，達到治療目的。

乳香0.5兩（研），安息香1分，密陀僧（研）1分，巴豆7粒（去皮油），丹砂（研）0.5錢，麝香（研）0.5錢，砒霜（研）0.5錢，蝟皮1枚（炙，搗為細末）。
上藥各為細末，一處和勻，用水化炊餅為丸，如綠豆大。
每服1丸，空心冷茶清送下。

1. 本方不宜長期服用。
2. 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
3. 有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化道疾病的患者慎用。