五神散

五神散

WU SHEN SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數14
寒性指數7
熱 (2.00)

複方歸經比例

肝經 24%
肺經 23%
胃經 14%
脾經 14%
肝經
肺經
胃經
脾經
腎經
膽經
心經

方劑組成解釋

白朮

白朮

1 / 5

五神散中加入白朮,主要基於以下兩方面原因:

1. 健脾益氣,固本培元:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣,燥溼利水之功。五神散中常用於治療脾胃虛弱、氣血不足所致的多種疾病,白朮能補益脾胃,增強脾胃運化功能,從而提高機體的抵抗力,達到固本培元的效果。

2. 協同其他藥材,增強療效:五神散中其他藥材如茯苓、白茯苓等,也具有健脾利溼之效,白朮與之搭配,能夠協同作用,增強藥效,使治療效果更加顯著。

海螵蛸

海螵蛸

2 / 5

五神散中加入海螵蛸,主要基於以下兩點:

  1. 止血收斂: 海螵蛸性寒、味鹹,入肝、腎經,具有收斂止血之效。五神散常用於治療外傷出血,海螵蛸能促進血液凝固,減少出血量。
  2. 鎮驚安神: 海螵蛸還具有鎮驚安神之效,能平息肝風,緩解因肝風內動引起的驚癇、抽搐等症狀。五神散中其他藥材亦有安神定志功效,海螵蛸的加入有助於增強整體療效。
荊芥

荊芥

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五神散中加入荊芥,主要考量其以下兩點作用:

1. 疏散風熱: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表發汗之效。五神散主要用於治療風熱感冒,而荊芥可協助驅散外感風邪,緩解發熱、頭痛、鼻塞、流涕等症狀。

2. 清利頭目: 荊芥入肺經,可清利頭目,改善頭昏腦脹、眼目不清等症狀。五神散中常與其他清熱解毒藥物搭配使用,共同達到清熱解毒、疏散風熱、清利頭目的效果。

木賊

木賊

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五神散中加入木賊,主要基於以下原因:

  1. 清熱解毒: 木賊性寒,入肺經,具有清熱解毒之效,能清肺熱、解毒消腫。五神散中常因其他藥物偏燥熱,加入木賊以平衡藥性,避免燥熱傷陰。
  2. 止血生肌: 木賊具止血生肌功效,可治外傷出血、皮膚潰瘍等症。五神散若用於外傷或皮膚病,加入木賊可起到輔助止血、促進傷口癒合的作用。
甘草

甘草

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五神散中加入甘草,主要有以下兩點原因:

一、調和藥性:五神散中藥材性質各不相同,如黃芩苦寒、石膏寒涼,而甘草味甘性平,能調和諸藥,避免藥性過於偏寒,減緩藥物對胃腸的刺激,使藥效更溫和。

二、增強療效:甘草具有解毒、緩解疼痛、抗炎、抗菌等功效,與其他藥材配合,可增強藥效,提高治療效果。同時,甘草能提高機體免疫力,幫助患者更快恢復健康。

白朮

白朮

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白朮

白朮

五神散中加入白朮,主要基於以下兩方面原因:

1. 健脾益氣,固本培元:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣,燥溼利水之功。五神散中常用於治療脾胃虛弱、氣血不足所致的多種疾病,白朮能補益脾胃,增強脾胃運化功能,從而提高機體的抵抗力,達到固本培元的效果。

2. 協同其他藥材,增強療效:五神散中其他藥材如茯苓、白茯苓等,也具有健脾利溼之效,白朮與之搭配,能夠協同作用,增強藥效,使治療效果更加顯著。

海螵蛸

海螵蛸

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海螵蛸

海螵蛸

五神散中加入海螵蛸,主要基於以下兩點:

  1. 止血收斂: 海螵蛸性寒、味鹹,入肝、腎經,具有收斂止血之效。五神散常用於治療外傷出血,海螵蛸能促進血液凝固,減少出血量。
  2. 鎮驚安神: 海螵蛸還具有鎮驚安神之效,能平息肝風,緩解因肝風內動引起的驚癇、抽搐等症狀。五神散中其他藥材亦有安神定志功效,海螵蛸的加入有助於增強整體療效。
荊芥

荊芥

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荊芥

荊芥

五神散中加入荊芥,主要考量其以下兩點作用:

1. 疏散風熱: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表發汗之效。五神散主要用於治療風熱感冒,而荊芥可協助驅散外感風邪,緩解發熱、頭痛、鼻塞、流涕等症狀。

2. 清利頭目: 荊芥入肺經,可清利頭目,改善頭昏腦脹、眼目不清等症狀。五神散中常與其他清熱解毒藥物搭配使用,共同達到清熱解毒、疏散風熱、清利頭目的效果。

木賊

木賊

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木賊

木賊

五神散中加入木賊,主要基於以下原因:

  1. 清熱解毒: 木賊性寒,入肺經,具有清熱解毒之效,能清肺熱、解毒消腫。五神散中常因其他藥物偏燥熱,加入木賊以平衡藥性,避免燥熱傷陰。
  2. 止血生肌: 木賊具止血生肌功效,可治外傷出血、皮膚潰瘍等症。五神散若用於外傷或皮膚病,加入木賊可起到輔助止血、促進傷口癒合的作用。
甘草

甘草

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甘草

甘草

五神散中加入甘草,主要有以下兩點原因:

一、調和藥性:五神散中藥材性質各不相同,如黃芩苦寒、石膏寒涼,而甘草味甘性平,能調和諸藥,避免藥性過於偏寒,減緩藥物對胃腸的刺激,使藥效更溫和。

二、增強療效:甘草具有解毒、緩解疼痛、抗炎、抗菌等功效,與其他藥材配合,可增強藥效,提高治療效果。同時,甘草能提高機體免疫力,幫助患者更快恢復健康。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析

根據資料,五神散最初的組成主要針對:

  • 腸道寒濕、積冷: 這屬於 內生之寒外感之濕 相互作用導致的病證。
    • 內生之寒: 可能與脾陽不足,運化水濕功能減退有關,導致寒濕內生。
    • 外感之濕: 長期居住潮濕環境,或過食生冷,易導致外濕侵襲,阻礙脾胃運化。
  • 風邪上擾所致的目疾: 這屬於 外感風邪 的範疇。
    • 外感風邪: 風為百病之長,易夾其他邪氣侵犯人體,風邪上擾,易致頭面部及眼部病變。
  • 脾胃不和,導致嘔吐: 這個偏向 飲食不節內傷七情 (情志不遂,影響脾胃運化)
    • 飲食不節: 過食生冷、辛辣,或飲食不規律,易傷脾胃,導致運化失常,氣機上逆。
    • 內傷七情: 憂思過度,易傷脾,脾失健運,水濕內停,影響胃的受納和腐熟功能。

方劑組成及治療原理

五神散的核心治療策略是 祛邪扶正,針對上述病因,其具體藥物作用如下:

  • 荊芥: 辛溫,歸肺、肝經。 主要作用是 疏風解表,兼具透疹止癢之效。
    • 針對 外感風邪 引起的目疾,荊芥能疏散風邪,開腠理,使風邪從汗而解。對於腸道寒濕,亦能發散風寒之邪,助陽氣升發。
  • 海螵蛸: 鹹澀,溫,歸肝、腎經。 主要作用是 收斂止血,澀精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡
    • 在此方中,主要取其 收澀止瀉 之效,針對寒濕導致的下痢,能收斂腸道,制止滑脫。
  • 木賊: 甘苦,平,歸肺、肝經。 主要作用是 疏風退翳,清熱明目
    • 針對 風邪上擾 引起的目疾,木賊能清肝明目,疏散眼部風熱,改善視物模糊等症狀。對於腸道寒濕,具有利水滲濕的作用。
  • 白朮: 苦、甘,溫,歸脾、胃經。 主要作用是 健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎
    • 針對 脾虛 引起的腸道寒濕,白朮是健脾要藥,能補益脾氣,增強脾的運化功能,使水濕得以正常代謝。
  • 甘草: 甘,平,歸心、肺、脾、胃經。 主要作用是 補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和藥性
    • 甘草在此方中,主要起 調和諸藥 的作用,能緩和藥物的峻烈之性,同時亦能補益脾胃,助正氣恢復。

綜合治療原理:

五神散通過 荊芥疏風,木賊明目,白朮健脾,海螵蛸止瀉,甘草調和 的配伍,形成一個 疏風祛濕、健脾止瀉 的方劑。

  • 祛風祛濕: 針對外感風邪和內生寒濕,通過荊芥和木賊的疏散作用,使風濕之邪從體表或小便排出。
  • 健脾和胃: 通過白朮和甘草的補益作用,增強脾胃運化功能,使水濕得以正常代謝,同時改善因脾胃虛弱導致的嘔吐等症狀。
  • 收澀止瀉: 海螵蛸的收澀作用,能收斂腸道,制止滑脫,緩解因寒濕引起的腹瀉。

總結

五神散的治療原理是 整體調節,通過 疏風祛邪,健脾扶正 的方式,改善因風邪、寒濕、脾胃虛弱等因素引起的腸道及眼部疾病。它体现了中医 辨证论治 的思想,根据不同的病因病机,组方用药。需要注意的是,如同資料所述,五神散有很多不同的變方,针对不同的病症,应选择合适的组方,才能达到理想的治疗效果。在使用前,最好咨询中医师,进行详细的辨证,以确保用药安全有效。

相同名稱方劑

五神散,出處:《仙拈集》卷四。組成:輕粉5錢,枯礬5錢,黃柏5錢,朱砂1錢,雄黃1錢。主治:坐闆瘡。

五神散,出處:《萬氏家抄方》卷三。組成:草果、玄胡索、五靈脂、沒藥、乳香各等分。主治:腹痛,心脾痛。

五神散,出處:《聖濟總錄》卷一○七。組成:荊芥穗4兩,白朮2兩,木賊2兩,青鹽1兩(研),甘草(炙)半兩。主治:目偏視風牽。

五神散,出處:《外科證治全書》卷四。組成:雄黃、硫黃、黃丹、密陀僧、南星。主治:紫白癜風,初起斑點遊走成片,久之可延蔓遍身,初無痛癢,久則微癢。

五神散,出處:《普濟方》卷七十八引《經效濟世方》。組成:荊芥穗1兩,烏賊魚骨1兩,木賊1兩,白朮1兩,甘草半兩(炙)。主治:退翳膜。主治:眼疾。

五神散,出處:《聖濟總錄》卷七十五。組成:附子(炮裂,去皮臍)半兩,乾薑(炮)1兩,訶黎勒(炮,去核)1兩,延胡索1兩,烏梅(去核)半兩。主治:大腸積冷,下痢不止,裏急後重疼痛。

主治功效

中藥方劑「五神散」主治功效分析

根據上述古籍文獻記載,五神散的應用相當廣泛,並非單一主治眼疾,其主要功效可歸納為以下幾點:

1. 治療腸道寒濕、積冷相關疾病:

  • 《聖濟總錄》、《奇效良方》均記載五神散可用於治療大腸積冷,導致的下痢不止、裡急後重、腹痛等症狀。
  • 此類病症的病機主要為寒濕內停,導致腸道功能失調。
  • 方中,荊芥可發散風寒,木賊可利水滲濕,白朮可健脾燥濕,共同作用下能驅散腸道寒濕,恢復腸道正常功能。
  • 甘草則能調和藥性,並具補益脾胃之效。
  • 海螵蛸在此方中,並非主要作用,可能僅為收澀止瀉,但亦能增強止瀉之效。

2. 治療風邪上擾所致的目疾:

  • 《聖濟總錄》提到五神散可治目偏視風牽。
  • 此類眼疾多因風邪上擾,導致經絡氣血運行不暢,眼部功能失調。
  • 荊芥穗能祛風,配合木賊的清肝明目之效,可共同針對此類眼疾。

3. 治療嘔吐:

  • 《幼幼新書》、《葉氏錄驗方》提到五神散可用於治療吐逆、小兒胃氣不和、嘔吐不止等症狀。
  • 可能與方中藥材調和脾胃,理氣止嘔的功效有關。

4. 治療外傷、瘡瘍及毒邪相關疾病:

  • 《雜病源流犀燭》、《証治準繩‧瘍醫》皆指出五神散可用於治療脫疽、瘡瘍初起、蛇蠍傷、瘴毒氣等。
  • 此類病症多因外邪入侵,導致局部氣血壅滯、毒邪內蘊。
  • 此處提及的五神散與前述組成有所不同,多加入了金線釣葫蘆、紫河車、雄黃、麝香等,具清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的功效。
  • 根據記載,此類五神散多為外用,其治療原理是透過藥物的局部作用,達到消炎止痛、拔毒散結的目的。

5. 治療腹痛:

  • 《萬氏家抄濟世良方》提及五神散可用於治療腹痛,甚至心脾痛亦可治。
  • 此處提及的五神散組成亦有所不同,採用草果、玄胡索、五靈脂、沒藥、乳香等理氣止痛的藥物。

6. 治療皮膚病:

  • 《外科證治全書》提到五神散可用於治療因暑濕浸滯毛竅所致的皮膚病,如斑點遊走成片等。
  • 此處的五神散又採用雄黃、硫黃、黃丹、密陀僧、南星等解毒殺蟲、燥濕止癢的藥物。
  • 治療原理是通過藥物的局部作用,達到清熱解毒、燥濕止癢的目的。

綜合分析:

由上述分析可見,五神散的組方及應用十分廣泛,並非僅限於單一病症。其名稱雖相同,但各版本所用藥材不盡相同,功效亦有所差異。 * 原方組成以荊芥、白朮、木賊、海螵蛸、甘草為主,偏於疏風燥濕、健脾止瀉; * 後世在此基礎上,根據不同病症,靈活加減藥物,如外用方多加入解毒、活血之品,針對痛症則加入理氣止痛之藥,故而衍生出多種功效不同的五神散。 * 整體而言,五神散的治療原理圍繞在「祛邪」與「扶正」兩大原則。 * 祛邪方面,可祛風散寒、燥濕解毒; * 扶正方面,可健脾益氣、調和陰陽。

因此,在使用五神散時,應根據具體情況,辨證論治,選擇合適的組方,方能達到理想的治療效果。

傳統服藥法

輕粉5錢,枯礬5錢,黃柏5錢,朱砂1錢,雄黃1錢。
上為末。先用川椒湯洗淨,然後敷藥。

注意事項及副作用

本方性味辛溫,有小毒,孕婦慎用。

相關疾病

胰臟炎痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病皮膚異色症面部疼痛目偏視

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