攝陰湯

SHE YIN TANG | 更多圖表

出處典籍:《産孕集》卷上

熱性指數

16

寒性指數

4

熱/寒比例

(4.00)

複方歸經比例

脾經 19%
肝經 18%
肺經 15%
腎經 13%
心經 12%
大腸經 8%
胃經 6%
三焦經 5%
脾經
肝經
肺經
腎經
心經
大腸經
胃經
三焦經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

攝陰湯中加入黃耆,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。攝陰湯多用於陰虛火旺,導致氣陰兩傷的症狀,黃耆可以補氣固表,防止外邪侵襲,並能提升機體免疫力,促進陰液生成。
  2. 升陽舉陷: 黃耆具有升陽舉陷的作用,能提升陽氣,改善氣虛導致的氣陷症狀,如脾胃虛弱、面色蒼白、神疲乏力等。攝陰湯中加入黃耆,可以幫助提升陽氣,促進陰液生成,達到陰陽平衡的效果。

攝陰湯中加入阿膠,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血: 阿膠性味甘平,入血分,具有滋陰補血、潤燥止渴的功效。攝陰湯多用於陰虛血虧、津液不足的病症,阿膠能有效滋補陰血,改善因陰虛所致的口乾舌燥、皮膚乾燥、失眠多夢等症狀。
  2. 固本培元: 阿膠能補益氣血,起到固本培元的功效。攝陰湯中常配合其他補益藥物,共同作用於臟腑,增強機體抵抗力,促進病體康復。

攝陰湯中包含當歸,乃因當歸具備滋陰補血之效,與攝陰湯補益陰血之功效相輔相成。

當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,能養血活血,調經止痛,潤腸通便。其性溫而不燥,補血而不滯,且能兼顧氣血,故常用於治療血虛、血瘀、經閉、痛經等症。

攝陰湯主要針對陰虛內熱、血虛津傷等症,而當歸的滋陰補血功效,可有效改善陰虛所致的燥熱、口渴、便祕等症狀,同時也能補充血虛所導致的頭暈、面色蒼白、心悸等症狀,因此成為攝陰湯不可或缺的藥材。

攝陰湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助運脾陽:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之效。脾為後天之本,氣血生化之源,攝陰湯旨在滋陰降火,但脾氣虛弱則難以吸收藥力,白朮健脾益氣,能助運脾陽,使藥力更好地運化吸收,提高療效。
  2. 補氣健脾,固護脾陽:陰虛火旺常伴有脾氣虛弱,容易導致脾陽不振,進而影響陰液的生成。白朮能補氣健脾,固護脾陽,防止脾陽虛損,有利於陰液的生成和儲存,達到滋陰降火的目的。

攝陰湯中加入甘草,主要考量其以下兩個原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。攝陰湯方中多用寒涼藥物,甘草可緩和藥性,避免過寒傷脾胃。
  2. 益氣補脾:甘草入脾經,能益氣補脾,增強脾胃運化能力,有助於吸收藥物精華,提高藥效。同時,甘草還能緩解寒涼藥物對脾胃的刺激,避免藥物副作用。

攝陰湯是一種傳統中藥方劑,主要用於滋補陰液,調和脾胃,常見於治療陰虛所致的各種症狀。在其方劑組成中,包含了棕櫚皮,這是一種具有獨特藥理作用的中藥材料。棕櫚皮性平,味甘,具有養陰潤燥的功效。它特別適合用於改善由陰虛引起的乾燥症狀,如口渴、咽乾等,能夠有效地滋潤體內的陰液。

此外,棕櫚皮還有助於強化脾胃的功能,進一步促進食物的消化與吸收,這對於陰虛患者尤為重要,因為他們常常出現食慾不振、消化不良的問題。綜合來看,棕櫚皮在攝陰湯中的加入,不僅是為了補充陰液,也是一種綜合調理脾胃的策略,從而提升整體療效,此方劑因此在臨牀上廣泛應用,為許多陰虛患者帶來了福音。

攝陰湯中加入海螵蛸,主要基於以下兩點原因:

  1. 收斂止血: 海螵蛸性寒,味鹹,入肝、腎經,具有收斂止血、固澀止瀉的作用。對於攝陰湯所治之陰虛火旺、內熱灼津所致的各種出血,如吐血、衄血、尿血等,海螵蛸能起到止血固澀的作用。
  2. 安神定驚: 海螵蛸還具有鎮靜安神、平肝熄風的功效。對於陰虛火旺導致的神志不安、心悸失眠、驚恐不安等症,海螵蛸能起到安神定驚的作用,使患者精神得以安寧。

攝陰湯方中加入荊芥,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,解表透邪:荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表透邪之效。攝陰湯用於治療陰虛發熱,而陰虛常伴有內熱,容易感受風邪,導致外感症狀。荊芥可解表散熱,驅散風邪,緩解陰虛發熱伴隨的表證。
  2. 配合其他藥物,增強功效:攝陰湯中其他藥物如生地黃、麥冬等滋陰清熱,而荊芥則疏風散熱,兩者相輔相成,共同起到滋陰清熱,疏散風熱的作用,更有效地治療陰虛發熱。

主治功效


中藥方劑「攝陰湯」主治功效分析

根據《產孕集》記載,攝陰湯主要用於治療半產(即小產)後血崩不止的症狀。古文指出:「若血崩不止者,宜攝陰湯」,明確點出本方劑的主要應用範疇。透過分析方劑組成及古文內容,可進一步理解其治療原理。

方劑組成與藥理分析:

  • 黃耆: 具有補氣固表、利水消腫之效。產後氣血虧虛,黃耆可補益元氣,固澀氣血,以防氣虛下陷,導致血崩不止。
  • 阿膠: 滋陰養血,止血安胎。阿膠能滋養陰血,填補因產後失血造成的陰血虧耗,並有止血之效,可助於止血崩。
  • 當歸: 活血調經,養血潤燥。產後血虛易滯,當歸既能補血又能活血,使血脈運行通暢,不致淤血阻滯,同時可潤燥,緩解產後陰血不足之乾燥症狀。
  • 白朮: 健脾燥濕,益氣和中。白朮可健運脾胃,促進脾胃運化水濕功能,有助於氣血生化之源,從而輔助補氣血之效。
  • 甘草: 調和諸藥,益氣緩急。甘草能調和諸藥藥性,且能益氣,與黃耆同用可增強補氣之效,亦能緩解急迫症狀。
  • 棕櫚皮: 利尿通淋,止咳化痰。此處棕櫚皮主要取其收澀止血之性,亦可利水,助於消散體內水濕。
  • 海螵蛸(烏賊骨): 制酸止痛,收斂止血。海螵蛸能收斂止血,收澀固脫,可輔助其他止血藥物,以達止血之效。
  • 荊芥: 散風解表,透疹止血。荊芥主要取其止血之功,且能散風解表,疏通經絡。

治療原理:

攝陰湯的組方思路,在於半產後,氣血虧虛,導致血崩不止。因此,本方以補氣養血為主,兼以止血固澀,並考慮到產後氣血不暢,加入活血疏絡之品。其治療原理可概括為:

  1. 補氣固本: 黃耆、白朮、甘草合用,補益元氣,增強機體固攝能力,防止氣虛下陷,導致崩漏。
  2. 滋陰養血: 阿膠、當歸合用,補益陰血,以填補因產後失血造成的陰血虧耗,並能活血潤燥。
  3. 收斂止血: 棕櫚皮、海螵蛸、荊芥合用,收澀止血,制止血崩。
  4. 調和藥性: 甘草調和諸藥,並有緩急之效。

古文佐證:

古文提及,半產後的治療原則與正產稍異,要溫補為主,並審慎使用逐瘀破血之藥。當產後出現血崩不止的情況時,即宜使用攝陰湯。這表明古人對產後血崩的病機認識,與現代醫學中對產後大出血的認識有共通之處,都強調氣血虧虛與止血的重要性。

總結:

攝陰湯針對半產後血崩不止的病症,以補氣養血、收斂止血為主要治則,透過黃耆、阿膠、當歸等藥物的配伍,達到固本止血、調節氣血之功效。此方劑充分體現了中醫辨證論治的原則,針對產後體質的特殊性,給予相應的治療方案。

傳統服藥法


熟地黃5錢,人參3錢,黃耆2錢,當歸1錢5分,荊芥穗(炙)1錢,棕櫚皮(炙)1錢,甘草(炙)1錢,熟附子1錢5分。
作一服。

注意事項及副作用


本方有補氣養血、止血固澀的功效,適用於血崩不止的患者。但本方不宜長期服用,以免滋膩生痰。

相同名稱方劑


攝陰湯, 出處:《産孕集》卷上。 組成:黃耆5錢,阿膠3錢,歸身2錢,白朮2錢,甘草5分(炙),棕櫚皮1錢(炙),烏賊骨1錢5分(炙),荊芥1錢(炒)。 主治:血崩不止。

攝陰湯, 出處:《産孕集》卷下。 組成:熟地黃5錢,人參3錢,黃耆2錢,當歸1錢5分,荊芥穗(炙)1錢,棕櫚皮(炙)1錢,甘草(炙)1錢,熟附子1錢5分。 主治:血崩不止,唇青肉冷,汗出目瞑。

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