劑陽湯

劑陽湯方劑分析

1. 傳統古代功效主治

據古籍記載，此方主治「終日舉陽，絕不肯倒，然一與女合，又立時洩精，精洩之後，随又興起」。此症表現為陰虛陽亢、相火妄動所致之陽強易洩，屬「陰虛火旺」之證。患者陰精虧損，陽氣浮越於外，故陽事易興卻難以持久；陰不制陽，虛火擾動精室，因而交合即洩，洩後陽氣未斂，復又亢奮。

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2. 組成與治療原理

方劑組成：

• 熟地（2兩）：滋腎填精，補益真陰，為君藥。其性甘溫質潤，直入腎經，補陰血以潛浮陽。
• 玄參（1兩）：清熱涼血，滋陰降火。既助熟地養陰，又能清解上浮之虛火，針對陰虛內熱之病機。
• 麥冬（1兩）：潤肺清心，養陰生津。肺腎同治，金水相生，助熟地補腎陰，並制心火之亢。
• 沙參（1兩）：養陰清肺，益胃生津。強壯水之上源（肺陰），使陰液下濟於腎，與熟地共成「補陰配陽」之勢。

組方邏輯：
全方以「滋陰降火」為核心，針對「陰虛陽亢」之病機：

1. 補其不足：重用熟地填補腎陰，搭配沙參、麥冬滋肺胃之陰，使陰液充足以涵斂浮陽。
2. 瀉其有餘：玄參清降虛火，麥冬兼清心火，使亢盛之相火（腎中虛火）得平，陽強之症自緩。
3. 肺腎同調：沙參、麥冬補肺陰，取「金生水」之意，強化腎陰生化之源，從根本固攝精關。

治療原理：
此證屬「本虛標實」——腎陰虧為本，虛火亢為標。方中不直接清瀉實火（如黃柏、知母），而側重甘寒滋陰，使陰液得復，陽氣自潛；虛火熄則陽強止，精室得固則泄精自調。透過滋補陰液、清降虛火，達到「壯水之主，以制陽光」之效。

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3. 總結

劑陽湯為典型的滋陰降火方，結構簡潔但直指病機：

• 適用證候：陰虛火旺型陽強、早洩（伴見口乾咽燥、舌紅少苔、脈細數等）。
• 配伍特點：補陰為主，清降為輔，肺腎同治，標本兼顧。
• 潛在運用：後世可延伸於陰虛所致的失眠、盜汗、遺精等症，均基於「陰虛內熱」之共通病機。

熟地2兩，玄參1兩，麥冬1兩，沙參1兩。

本方不宜長期服用，以免滋膩礙胃。