方劑組成解釋
「起廢神丹」方劑中包含麥門冬，其原因主要有二：
- 滋陰養心：麥門冬味甘性寒，入心、肺經，具有滋陰潤肺、養心安神之效。方劑中若有心陰不足、心神不寧的症狀，麥門冬能滋養心陰，安定心神，使心神安寧。
- 清熱生津：麥門冬亦能清熱生津，對於熱病津傷、口渴咽乾等症狀，具有清熱解渴的作用，與其他藥材配合，可使藥效更佳。
因此，麥門冬在「起廢神丹」方劑中，扮演滋陰養心、清熱生津的重要角色，有助於改善心神不寧、津液不足等症狀。
起廢神丹方中加入熟地黃，主要基於以下兩點：
- 滋陰補血： 熟地黃味甘性溫，入心、肝、腎經，具有滋陰補血、益精填髓的功效。此方多用於腎虛精虧、血虛頭暈、腰膝痠軟等症，熟地黃能補益腎精，改善血虛之症，從根本上提升機體功能。
- 調和藥性： 方中可能存在一些燥性較強的藥材，熟地黃的滋陰作用可以中和這些藥材的燥性，避免對機體造成損傷，使藥物更易於吸收和發揮作用。
起廢神丹中包含玄參，主要有以下兩方面原因：
- 清熱解毒，涼血消腫： 玄參性寒，味苦鹹，入心、肺、腎經，具有清熱解毒、涼血消腫的功效，可針對起廢神丹所治療的熱毒蘊結、神志昏迷、口舌生瘡、咽喉腫痛等病症，起到清熱解毒、消炎止痛的作用。
- 滋陰降火，生津止渴： 玄參具有滋陰降火、生津止渴的功效，可緩解熱毒所致的陰虛內熱、口乾舌燥、心煩不安等症狀，有助於恢復神志、改善體質。
起廢神丹中含有五味子，主要有以下兩個原因：
- 固腎斂精，益氣生津：五味子味酸甘，入肺、腎經，具有收斂固澀，生津止渴的作用，可補腎氣，固精氣，改善因腎虛導致的疲乏、頭暈、失眠等症狀。起廢神丹主治腎虛精虧所致的腰膝酸軟、頭昏耳鳴、失眠健忘，五味子可針對性地改善這些症狀。
- 配合其他藥材，增強功效：起廢神丹中其他藥材如鹿茸、熟地黃等，具有補腎壯陽、益精填髓的作用，五味子與之配合，可增強補腎固精、益氣生津的功效，使藥效更加顯著，達到治療腎虛諸症的目的。
主治功效
起廢神丹方劑功效分析
陳士鐸《石室祕錄》中記載的「起廢神丹」，針對「痿症久不效者，陽明火燒盡腎水也」的病症，其組成藥物為麥門冬半斤、熟地黃一斤、玄參（原文作元參，推測為玄參）七兩、五味子一兩。此方劑的治療原理，並非單純的滋陰降火，而是基於陳氏獨特的病理觀點：陽明之火耗傷腎水，但由於肺金可藉由胃氣生發，進而滋養腎水，故即使腎水枯竭，仍有生存的可能性。 起廢神丹正是在此理論基礎上，著重於扶助肺金，間接滋養腎水，以圖恢復腎陽，緩解痿證。
方中各藥物作用如下：
麥門冬：性味甘寒，入肺、胃經，具有潤肺養陰、清心除煩的功效。此處主要作用在於滋養肺陰，增強肺金的生髮之力，間接幫助腎水恢復。 肺金的強盛，對於水液的代謝及輸布至關重要，故麥門冬在方中佔據重要地位。
熟地黃：性味甘溫，入肝、腎經，具有滋陰補血、益精填髓的功效。熟地黃直接滋補腎陰，但本方並非單純依靠熟地黃來補腎水，而是以其作為輔助藥物，配合肺金的生髮作用，共同達到滋養腎陰的目的。
玄參：性味甘、苦、鹹，微寒，入心、肝、腎經，具有清熱解毒、滋陰降火的功效。玄參在方中起到清泄餘熱、協同滋陰的作用，避免滋膩助濕，確保補益的有效性。 陽明火傷及腎水，必然伴隨一定的熱象，玄參的加入平衡了補益之性。
五味子：性味酸、甘，溫，入肺、腎、心經，具有益氣養陰、收斂止汗的功效。五味子主要作用在於斂肺氣，固護肺陰，防止肺陰耗傷，從而維持肺金生髮之力的持久性。
綜上所述，起廢神丹並非單純地以滋陰補腎為主，而是以扶助肺金，間接滋養腎水為治療策略，這體現了陳士鐸獨特的臟腑間相互關係的理解。方中四藥配合，相輔相成，共同達到治療痿症的目的。 此方藥量較大，也反映了其對於病情嚴重程度的判斷，以及對恢復腎水功能的積極策略。 其治療原理的關鍵在於理解肺金與腎水的密切聯繫，以及透過扶正祛邪的整體觀點來治療痿證。
注意事項及副作用
起廢神丹不宜長期服用，以免滋陰過度，導致陽氣不足。
相關疾病
相同名稱方劑
起廢神丹， 出處：《石室秘錄》卷一。 組成：麥冬、熟地、玄參、五味子。 主治：陽明火燒盡腎水，痿症久不效者。
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