
便血丸
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出處典籍:《內外驗方秘傳》
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.56)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
「便血丸」方劑中加入「血見愁」的用意,主要基於以下兩個原因:
- 止血功效: 血見愁性寒,味苦,入肝經,具有涼血止血的功效。對於因熱毒、濕熱等因素引起的便血,血見愁能清熱解毒,涼血止血,起到緩解症狀的作用。
- 清熱解毒: 血見愁除了止血功效外,還具有清熱解毒的功效。對於因腸道濕熱、熱毒蘊結引起的便血,血見愁能清熱解毒,消除病竈,從而達到止血的效果。
便血丸中添加捲柏,主要基於其以下兩個作用:
- 止血作用:卷柏性寒,味苦,歸肺、肝經。其藥理研究表明,卷柏具有收縮血管、促進凝血等作用,可有效止血。臨牀常用於治療各種出血症狀,包括便血、咯血、鼻出血等。
- 清熱解毒作用:卷柏除了止血作用,也具有一定的清熱解毒功效。對於一些伴有熱毒的便血患者,卷柏可以起到輔助治療作用,緩解症狀。
因此,便血丸中添加捲柏,可以綜合發揮其止血和清熱解毒的功效,有效治療便血癥狀。
便血丸方劑中加入烏梅,主要有以下兩個原因:
- 收斂止血: 烏梅性酸澀,入肝、脾、腎經,具有收斂止血的功效。對於因脾虛、肝熱、腎虛引起的便血,烏梅能收斂腸道,固澀止血,有效緩解出血癥狀。
- 固澀腸胃: 烏梅能固澀腸胃,減少腸道蠕動,降低出血的可能性。對於因腸道功能紊亂、腸道黏膜脆弱造成的便血,烏梅能起到保護腸道,緩解出血的作用。
便血丸中加入地榆,主要基於以下兩點原因:
1. 止血功效顯著: 地榆性寒,味苦澀,歸肝、脾、大腸經。其具有涼血止血、清熱解毒的功效,對於各種原因引起的便血,如痔瘡出血、腸炎出血、痢疾出血等,均有顯著的治療效果。
2. 收斂固澀作用: 地榆能夠收斂腸道,固澀止瀉,對於因腸道虛弱、滑脫引起的便血,也能起到良好的治療作用。同時,地榆還能緩解腸道炎症,進一步促進止血效果。
因此,地榆作爲便血丸的重要組成成分,能夠有效止血、收斂固澀,起到治療便血的功效。
便血丸方劑中加入蓮房,主要基於以下兩點:
- 止血收斂: 蓮房味甘澀性平,入脾、腎經,具有止血收斂的功效。其所含的生物鹼和多酚類物質能收縮血管,減少出血量,並促進傷口癒合,有助於止住便血。
- 清熱解毒: 蓮房還具清熱解毒之效,可緩解因濕熱蘊結而引起的便血癥狀。對於因腸道炎症或感染導致的便血,蓮房的清熱解毒作用能起到輔助治療作用,減輕腸道炎症,促進傷口癒合。
總而言之,蓮房在便血丸方劑中起到止血收斂、清熱解毒的作用,有助於改善便血癥狀,促進患者恢復健康。
便血丸中添加荷葉,主要基於其止血涼血的功效。
荷葉性味甘寒,入心、肝、脾經。其具有清熱解暑、利濕消腫、止血涼血的功效。在便血方劑中,荷葉能起到清熱涼血、止血的作用,尤其針對因濕熱下注、血熱妄行引起的便血,具有較好的療效。
此外,荷葉還能起到清熱解毒、利尿消腫的功效,有助於緩解便血患者可能伴隨的發熱、腹痛、水腫等症狀,從而達到整體調理的效果。
便血丸方劑中加入五倍子,主要是利用其收斂止血的功效。五倍子為五倍子蚜蟲寄生於鹽膚木等植物的嫩枝上形成的蟲癭,性寒、味酸澀,入肺、大腸經。其含有鞣酸等成分,能收斂止血,並可消炎止痛。
在便血丸中,五倍子與其他藥材配合,能有效治療因熱毒、濕熱等原因引起的便血,如痔瘡出血、腸炎出血等。其收斂止血作用可減少出血量,而消炎止痛則可緩解出血部位的疼痛。
便血丸中加入血餘炭,是利用其止血功效。血餘炭為動物血經煅燒製成,其性寒、味苦,入肝、腎經。
血餘炭具有收斂止血、涼血止痛之效,對於熱毒熾盛、血熱妄行所致的便血、痔瘡出血、外傷出血等症狀有顯著療效。
此外,血餘炭還有清熱解毒之功效,可以輔助治療因濕熱蘊積所致的便血。
便血丸中加入側柏葉,主要基於其以下兩點功效:
- 止血涼血:側柏葉性寒,具有涼血止血的功效,能有效抑制腸道出血,緩解便血癥狀。
- 清熱利濕:側柏葉還具清熱利濕的功效,可針對因濕熱內蘊導致的便血,起到清熱解毒,利濕止血的作用。
因此,便血丸中加入側柏葉,能綜合發揮其止血、涼血、清熱利濕等功效,有效治療便血癥狀。
便血丸中添加木耳,主要基於其以下兩方面作用:
- 止血涼血:木耳性涼,味甘,具有涼血止血之功效,能有效改善因熱毒蘊結而導致的便血,尤其適用於熱性便血,如血色鮮紅、便時灼痛等。
- 潤腸通便:木耳富含膳食纖維,能吸附腸道中的水分,促進腸道蠕動,有助於緩解便祕,避免因便祕引起的用力排便造成肛裂,進一步導致便血。
因此,便血丸中加入木耳,可起到涼血止血、潤腸通便的雙重功效,對治療便血癥起到輔助作用。
便血丸中加入槐花,是利用其止血功效。槐花性涼,味苦,入肝、大腸經,具有涼血止血、清熱解毒的功效。其含有豐富的芸香苷、蘆丁等物質,能增強血管壁的抵抗力,減少血管的脆性,從而達到止血效果。對於因熱毒熾盛、血熱妄行所致的便血,槐花能有效清熱解毒,涼血止血,起到緩解症狀的作用。此外,槐花還能清腸止瀉,對於因腸道濕熱引起的便血也有輔助治療效果。
便血丸中加入白蘞,主要基於以下原因:
- 止血生肌: 白蘞性寒,具有涼血止血、生肌斂瘡之效。對於因熱毒熾盛、血熱妄行所致的便血,白蘞可清熱涼血,止血生肌,緩解出血癥狀,促進傷口癒合。
- 利濕止瀉: 白蘞兼具利濕止瀉之效。對於因濕熱內蘊、脾虛泄瀉所致的便血,白蘞可清熱利濕,健脾止瀉,改善腸道功能,減少便血發生。
白蘞在便血丸中與其他藥物配伍,可發揮協同作用,達到更好的療效。
便血丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血止血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。其補血作用可改善因血虛所致的便血癥狀,而活血化瘀則能促進血液循環,改善局部血液循環障礙,達到止血的效果。
- 滋陰潤燥: 便血往往伴隨腸燥便祕,當歸能滋陰潤燥,緩解腸道乾燥,促進腸道蠕動,有助於改善便血癥狀。
因此,便血丸中加入當歸,可起到補血止血、滋陰潤燥的功效,對於治療便血癥狀具有較好的療效。
便血丸方劑中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
一、收斂止血:白芍性微寒,味苦酸,入肝、脾經,具有斂陰止血的功效。對於便血患者,白芍能收斂腸道,止血止痛,緩解出血癥狀。
二、養血柔肝:白芍還具有養血柔肝的作用,能緩解因肝氣鬱結、血虛所致的便血,並可改善患者面色蒼白、乏力等症狀,有助於整體身體的恢復。
總而言之,白芍在便血丸方劑中發揮著收斂止血、養血柔肝的作用,配合其他藥材,能有效改善患者的便血癥狀,並促進其身體康復。
便血丸中加入升麻,是因其具有止血功效。升麻性味辛溫,歸肺、脾經,具有升陽舉陷、止血生肌之效。其升陽舉陷之性,有助於提升血液循環,促進血液凝固,而止血生肌之效,則能幫助修復損傷的腸道黏膜,從而達到止血的效果。因此,升麻在便血丸中扮演著重要的角色,有助於改善便血癥狀。
便血丸中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,固澀止血:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕止瀉的功效。便血往往與脾氣虛弱,氣血不足有關,白朮能補益脾氣,增強運化功能,使氣血充盈,從而起到固澀止血的作用。
- 燥濕止瀉,固腸止血:白朮還具有燥濕止瀉的功效,對於因濕熱下注,腸道失固而導致的便血,白朮能燥濕止瀉,固腸止血,達到治療目的。
便血丸中加入黃耆,主要基於以下兩點:
- 補氣固表止血:黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、止汗生津、託毒排膿、利水消腫等功效。便血常因氣虛、脾虛、血虛所致,黃耆能補益正氣,提升機體免疫力,固護脾胃,並促進血紅蛋白生成,達到止血的效果。
- 促進創面癒合:黃耆含有豐富的黃酮類化合物,具有抗炎、抗氧化作用,可促進血管新生,加速創面癒合,有助於修復腸道黏膜損傷,從根本上解決便血問題。
便血丸中加入黨參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣養血: 便血常因氣虛血虧所致,黨參性溫味甘,入脾肺經,具有補氣養血之效,可改善因氣血不足引起的便血癥狀。
- 固澀止血: 黨參同時具有收斂固澀的作用,能收斂止血,有助於改善腸道出血,緩解便血。
綜上所述,黨參在便血丸中能發揮補氣養血、固澀止血的功效,有助於改善便血癥狀。
便血丸中加入椿皮,主要基於其收斂止血、清熱解毒的功效。
椿皮性寒味苦,入肝、大腸經,具有涼血止血的作用。對於因熱毒引起的便血,椿皮能清熱解毒,同時收斂止血,有效緩解出血癥狀。
此外,椿皮還能抑制腸道菌羣的生長,減少腸道炎症,進一步促進止血。因此,在便血丸中加入椿皮,可以達到清熱解毒、收斂止血的效果,對於熱毒所致的便血癥狀具有較好的治療作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「便血丸」之傳統功效與組方分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「便血日久不止」,即下血反覆發作、遷延不癒之證。古代醫家認為,此類便血多因「脾虛氣陷」「血失統攝」或「濕熱蘊腸、絡傷血溢」所致,且病久易傷正氣,形成虛實夾雜之候。方中以大量炭類藥物收澀止血,搭配益氣升提、養血和營之品,標本兼顧,適用於氣血兩虛兼有血熱或濕熱殘留之慢性便血。
二、組成邏輯與治療原理
炭藥收澀止血(治標為主)
- 多灰合用:卷柏灰、烏梅灰、地榆灰、蓮房灰、荷葉灰、榴皮灰、五倍灰、血余灰、柏葉灰、棕灰、木耳灰、槐花灰等,共12味炭藥。
- 炭藥性澀,能增強「吸附固攝」之力,直接止腸絡出血。
- 各藥特性:
- 地榆灰、槐花灰:專清大腸濕熱,涼血止血。
- 棕灰、血余灰:固澀下焦,治崩漏便血。
- 五倍灰、榴皮灰:收斂腸黏膜,減少滲血。
- 多灰合用:卷柏灰、烏梅灰、地榆灰、蓮房灰、荷葉灰、榴皮灰、五倍灰、血余灰、柏葉灰、棕灰、木耳灰、槐花灰等,共12味炭藥。
益氣升提,固攝本源(治本為要)
- 生耆、黨參、白朮:補脾益氣,助「脾統血」功能恢復。
- 升麻:升舉陽氣,防止氣虛下陷加重出血。
- 當歸炭、白芍:養血和營,兼緩炭藥之燥性,防血虛生風。
清熱祛濕,調和血分(兼治病機)
- 血見愁、白蘞:清熱解毒,散瘀止血,防血滯成瘀。
- 椿根皮:燥濕止瀉,清大腸濕熱餘邪。
- 凌霄花(原方缺量):推測用於活血涼血,防炭藥過澀致瘀。
醋泛為丸,增強藥效
- 醋味酸收,協同炭藥加強止血;丸劑緩圖,契合久病需漸治之理。
三、整體治療思路
此方以「急則治標」為主,先以大隊炭藥止血;同時益氣養血,調理脾腎(升麻、生耆、當歸),並佐清熱祛濕(血見愁、椿皮)以防留邪。全方體現「澀不滯邪,補不助熱」的配伍巧思,適用於正虛邪戀之慢性便血。
(註:方中凌霄花用量雖缺,然其性寒,傳統多用於血熱瘀滯,可推測此處用量宜輕,以免過度活血反不利止血。)
傳統服藥法
血見愁1兩,卷柏灰1兩,烏梅灰2兩,地榆灰2兩,蓮房灰2兩,荷葉灰2兩,榴皮灰2兩,五倍灰2兩,血余灰1兩,柏葉灰2兩,棕灰2兩,木耳灰1兩,槐花灰2兩,白蘞1兩,當歸炭3兩,白芍1兩5錢,升麻1兩,白朮2兩,生耆3兩,黨參3兩,椿根皮2兩,凌霄花。
曬乾為末,醋泛為丸。
每服3錢,開水送下。
方中凌霄花用量原缺。
注意事項及副作用
- 便血丸有止血的作用,如果便血量較大,應及時就醫。
- 便血丸有收斂的作用,如果便秘較嚴重,應先治療便秘。
- 便血丸有一定的副作用,如腹痛、腹瀉等,如果出現不良反應,應立即停藥。
相關疾病
相同名稱方劑
便血丸, 出處:《內外驗方秘傳》。 組成:血見愁1兩,卷柏灰1兩,烏梅灰2兩,地榆灰2兩,蓮房灰2兩,荷葉灰2兩,榴皮灰2兩,五倍灰2兩,血餘灰1兩,柏葉灰2兩,棕灰2兩,木耳灰1兩,槐花灰2兩,白蘞1兩,當歸炭3兩,白芍1兩5錢,升麻1兩,白朮2兩,生耆3兩,黨參3兩,椿根皮2兩,淩霄花。 主治:便血日久不止。
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