雙補丸

中藥方劑「雙補丸」主治功效分析

方劑組成：

• 熟地黃
• 菟絲子

古籍文獻分析：

1. **《類證治裁》**中，林佩琴提到「腎消虛澀者，通攝兼施，雙補丸。」說明雙補丸適用於因腎虛導致的消渴症，症狀表現為虛澀，此時需以通攝兼顧的方法治療。此處的“通”並非指瀉下，而是疏通氣機，使體內陰陽平衡。“攝”是指收斂固澀，防止精氣外泄。

2. **《類證治裁》**又記載：「孫，數年久痢，必傷腎陰，但知健脾，不節腥膩，恐脾陽不復，腎陰益虧。用繆仲淳脾腎雙補丸」。這段文獻說明，久痢會耗傷腎陰，單純健脾無法從根本上解決問題，需用脾腎雙補丸來同時補益脾腎。這也揭示了雙補丸除了補腎之外，有時也會和健脾藥物一起使用，來應對一些複雜病症。

3. **《奇效良方》**中，董宿指出雙補丸「消腎虛水涸，燥渴勞倦。」強調了雙補丸治療腎虛導致的津液虧耗、乾燥口渴以及勞倦乏力的功效。

4. 《仁齋直指方論》 中楊士瀛也提到雙補丸「治腎虛水涸，燥渴勞倦。」與《奇效良方》的觀點一致，再次驗證了雙補丸在治療腎陰虧虛方面的應用。

5. 《世醫得效方》 危亦林亦記載雙補丸「治腎虛水涸，燥渴勞倦」， 再次強調其治療腎陰不足的功效。

6. 《是齋百一選方》 王璆指出雙補丸「治下部弱，腎水冷。平補，不燥不熱。」說明雙補丸可用於治療下焦虛弱、腎陽不足，並強調其藥性平和，適合長期服用。並列舉多種不同情況下配合使用的藥引，例如：氣不順則沉香湯下、心氣虛則茯苓湯下，可見本方應用靈活。

7. 《嚴氏濟生方》 嚴用和表示雙補丸「治真精不足，腎水涸燥，咽乾多渴，耳鳴頭暈，目視昏花，面色黧黑，腰背疼痛，腳膝酸弱，服僭藥不得者。」描述了腎精虧虛所引起的一系列症狀，並強調雙補丸適用於不耐受其他補腎藥物的情況。

治療原理分析：

雙補丸的治療原理主要基於以下兩點：

• 滋陰補腎： 熟地黃具有滋陰養血、益精填髓的功效，能夠補充腎陰，改善腎精虧耗所引起的諸多不適，如腰膝酸軟、耳鳴頭暈等症狀。
• 固腎溫陽： 菟絲子具有固腎壯陽、溫脾止瀉的功效，能夠補益腎陽，固澀精氣，改善腎陽不足所引起的下焦虛弱、尿頻等症狀。

綜上所述，雙補丸通過熟地黃和菟絲子的配伍，實現了滋陰補腎、固腎溫陽的雙重功效。其適用於腎陰虧虛、腎陽不足等多种腎虛證，症狀包含消渴、久痢、水涸、燥渴、勞倦、下部虛弱、腎精不足等。本方藥性平和，可在辨證基礎上隨證加減，臨床應用廣泛。

熟地黃半斤，菟絲子半斤。
平補精血。
上為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。
每服50丸，人參湯送下。如氣不順，沈香湯送下；如心氣虛，茯苓湯送下；如心氣煩躁不得眠，酸棗仁湯送下；腎氣動，茴香湯送下；小便少，車前子湯送下；小便多，益智湯送下。

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