聖金散

中藥方劑「聖金散」主治功效分析

「聖金散」為傳統中醫外用方劑，其組方簡潔，主要由黃藥子與青黛兩味藥組成。從歷代醫書記載可見，本方主治的核心病症為「舌上出血不止」，亦稱為「舌衄」。透過分析古籍文獻，我們可以深入瞭解其治療原理：

1. 主治病症：

• 舌衄（舌上出血）： 這是「聖金散」最主要的適應症。古籍明確指出本方用於治療「舌上忽然血出不止」、「舌上出血不止」、「舌上血出」等病症。

2. 病機分析：

• 心火上炎： 《景嶽全書》認為舌衄是「心火之溢」，指出舌上出血與心臟積熱、血脈壅盛有關。心火上炎，導致血熱妄行，溢出於舌，故見出血。
• 上焦熱壅： 《景嶽全書》提及重舌、木舌等病症，認為其成因是「上焦熱壅」，亦屬熱證。雖然此處未直接提及「聖金散」，但可以推測「聖金散」對於因上焦熱壅導致的舌部出血也具有一定的治療作用。

3. 治療原理：

• 清熱涼血： 「聖金散」的藥物組成主要針對熱證。黃藥子具有清熱解毒、涼血止血的功效，能夠清除體內熱邪，使血脈趨於平穩，從而達到止血的目的。青黛則性寒，具有清熱解毒、涼血止血的作用，二藥合用，可增強清熱涼血、止血的效果。
• 解毒消腫： 部分古籍提及「聖金散」的使用方法為「吹之」，《外科傳薪集》雖未明確說明用於舌衄，但記載用於「咽喉紅腫痛」，暗示本方或有消腫散結的作用，對於熱毒導致的舌部紅腫出血具有一定的效果。
• 外治止血： 「聖金散」多為研末外用，可以直接作用於出血部位，加速止血。

4. 佐證分析：

• 與其他方劑對比： 古籍中，治療舌衄的方劑除「聖金散」外，還有「金花煎」、「黃柏散」等，這些方劑大多具有清熱涼血的功效。由此可見，治療舌衄，以清熱涼血為主要原則。
• 多方記載： 「聖金散」的組方在《聖濟總錄》、《奇效良方》、《証治準繩》、《古今醫統大全》等醫書中皆有收錄，這也證明瞭其在古代醫學中的重要性與療效。

總結:

「聖金散」以黃藥子、青黛兩味藥為主，具有清熱涼血、解毒止血之功效。其主要適用於因心火上炎、上焦熱壅等熱邪所導致的舌衄病症。本方組方簡潔，但療效確切，為古代醫家治療舌上出血的常用方劑。

黃藥子1兩，青黛1分。
上為細散。
每服1錢匕，食後新汲水調下，日2次。

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