神曲半夏湯

神曲半夏湯

SHEN QU BAN XIA TANG | 更多圖表

熱性指數

18

寒性指數

4

熱/寒比例

(4.50)

複方歸經比例

脾經 36%
肺經 27%
胃經 23%
心經 4%
腎經 4%
肝經 4%
脾經
肺經
胃經
心經
腎經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

神曲半夏湯中加入黨參,主要考量以下兩點:

  1. 補氣健脾: 神曲半夏湯主治脾胃虛寒,食積不消等症。黨參性味甘溫,入脾肺經,具有補氣益血、健脾益胃之效,可扶正脾胃之氣,增強其運化功能,促進食積消化,改善脾胃虛寒之症狀。
  2. 協調藥性: 半夏性寒,神曲性溫,兩者配合能消食化積,但容易損傷脾胃之氣。黨參的溫補作用能緩解半夏、神曲的寒溫之性,協調藥性,避免過度損傷脾胃,使藥物更安全有效。

神曲半夏湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕: 白朮性溫,味甘苦,具有健脾燥濕、止瀉止汗的功效。半夏性寒,味辛,善於燥濕化痰,但容易傷脾胃。白朮可以補脾益氣,與半夏相配,既能增強半夏燥濕化痰的作用,又能防止半夏過於寒涼傷脾。
  2. 助運脾陽: 神曲半夏湯主要用於治療濕阻脾胃、痰飲內停等症。白朮能補脾益氣,助運脾陽,使脾胃運化功能恢復正常,有利於痰飲的消散。

因此,白朮的加入,既能提高方劑的療效,又能防止藥物對脾胃的損傷。

神曲半夏湯中加入半夏,主要原因如下:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛、苦、性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔的功效。對於因脾胃虛寒、痰濕阻滯所致的嘔吐,半夏能有效化痰降逆,止嘔止呃。
  2. 燥濕化痰: 半夏能燥濕化痰,對於脾胃濕困、痰多咳嗽等症狀,半夏能有效去除濕氣,化解痰液,改善呼吸道症狀。

總之,半夏在神曲半夏湯中起到降逆止嘔、燥濕化痰的作用,與其他藥材協同作用,達到治療目的。

神曲半夏湯中包含神麴,是因其具有消食化積、理氣止痛的作用,與半夏的和胃降逆、燥濕化痰功效相輔相成。

神麴為麥芽經炒製而成,能消食導滯,尤其針對肉食積滯效果顯著,有助於脾胃運化,減輕腹脹、噯氣等症狀。半夏則擅長降逆止嘔、燥濕化痰,可緩解因脾胃不和、痰濕阻滯引起的嘔吐、噁心等。兩者合用,可針對食積不消、胃氣不舒、嘔吐腹脹等症狀,達到消食化積、和胃止嘔的療效。

神曲半夏湯中加入山楂,主要基於以下兩點:

  1. 消食化積:山楂性酸、甘,入脾、胃經,具有消食化積、行氣散瘀之效。與神曲、半夏等藥材配合,能加強消食化積,理氣止痛的作用,對於食積停滯、脘腹脹痛等症狀有顯著療效。
  2. 活血化瘀:山楂能活血化瘀,促進血行,有助於消解因食積導致的瘀滯,緩解疼痛。這對於食積引起的腹痛,以及脾胃不和所致的消化不良有輔助作用。

山楂的加入,不僅增強了方劑消食化積的功效,更促進了血液循環,提高了方劑的整體療效。

神曲半夏湯中加入茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾利濕:神曲半夏湯主要用於治療脾胃濕阻所致的脘腹脹滿、食慾不振、噁心嘔吐等症狀。茯苓性平味甘,具有健脾利濕、滲濕利水的作用,能幫助脾胃運化水濕,改善濕阻脾胃的狀況,與神曲、半夏相輔相成,共同達到和胃消食、化濕止嘔的效果。
  2. 滲濕化痰:茯苓還具有滲濕化痰的作用,可以幫助痰濕的排除。濕阻脾胃常伴有痰濕凝聚,茯苓的加入可以幫助化解痰濕,進一步改善脾胃功能,有利於整體治療效果的提升。

神曲半夏湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣化痰: 陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣化痰、燥濕健脾的功效。半夏燥濕化痰,但容易傷胃,陳皮可協同半夏化痰,並健脾和胃,避免傷及脾胃。
  2. 調和藥性: 神曲性溫,味甘,入脾經,善於消食化積;半夏性寒,味辛,入脾、肺經,善於燥濕化痰。陳皮性溫,味辛,能調和神曲與半夏的藥性,使藥性更平和,避免寒熱之邪傷及脾胃。

神曲半夏湯中加入生薑,主要有以下兩個原因:

一、和胃降逆: 生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔降逆之功。半夏性寒,降逆止嘔,但若脾胃虛寒者,單用半夏易傷脾胃。加入生薑可溫中散寒,協同半夏降逆止嘔,使藥力相輔相成,提高療效。

二、調和藥性: 半夏性寒,神曲性溫,而生薑性溫,可以調和二者的寒溫之性,使其藥性協調,更好地發揮藥效。

中藥方證辨證推理


主治功效


神曲半夏湯之分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「飲食不節人噎膈」,即因飲食失調導致的噎膈證。噎膈為古代病名,症狀多見吞嚥困難、胸膈阻塞、甚則食入即吐,多與脾胃虛弱、痰食積滯、氣機不暢相關。其病因多由長期飲食不節,或過食生冷肥甘,損傷脾胃,導致痰濁內生,氣滯食積,阻於胸膈而成。

二、組成邏輯與治療原理

此方以健脾消食、化痰降逆為主,兼具補益脾胃之功,方藥配伍體現「消補兼施」之法,既顧及脾胃虛弱之本,又針對痰食積滯之標。

  1. 君藥

    • 黨參:補中益氣,健脾養胃,針對脾胃虛弱之本。
    • 半夏:燥濕化痰、降逆止嘔,主治痰阻氣逆之標。
  2. 臣藥

    • 白朮:健脾燥濕,助黨參補脾益氣。
    • 神曲山楂:消食化積,尤其擅解酒食陳腐之滯,針對飲食不節之病因。
    • 茯苓:滲濕健脾,助脾胃運化水濕,杜絕生痰之源。
  3. 佐使藥

    • 陳皮:理氣化痰,配合半夏增強降逆化痰之效。
    • 生薑:溫中止嘔,散寒化痰,兼制半夏之毒。
    • 炙甘草:調和諸藥,補中益氣。
  4. 加減

    • 大便結加當歸:當歸潤腸通便,防燥藥傷陰,兼補血活血。
    • 痰涎多加吳茱萸:吳萸溫中下氣,化寒痰,止嘔逆。

三、治療原理

此方結合補氣健脾(黨參、白朮、茯苓、炙草)與消食化痰(神曲、山楂、半夏、陳皮),標本兼治,使脾胃得健、痰食得消、氣機得暢,噎膈自緩。
古人亦強調輔以牛乳、薑汁、蔗汁等潤燥和胃之品,乃因噎膈久病易傷陰血,過用香燥反耗氣血,故需配合甘潤之品調護。

綜上,神曲半夏湯以「補脾消滯」為核心,適用於脾胃虛弱兼痰食停滯之噎膈,體現中醫「攻補兼施」之旨。

傳統服藥法


黨參(去蘆,米炒)3錢,白朮(淨,炒)2錢,半夏(制)2錢,神曲(炒)1錢5分,山楂1錢5分,茯苓1錢5分,陳皮(去白)1錢,炙草7分,生薑3片。
大便結,加當歸;痰涎多者,加泡吳萸6分。
消食兼補。
水煎服。
一老醫雲:此症宜飲牛乳,或同薑汁、蔗汁、陳酒服均佳。若徒服香燥之藥,以取快一時,破氣而燥血,是速其死也。

注意事項及副作用


  • 本方具有和胃消食、降逆化痰的作用,適合飲食不節人噎膈的患者使用。
  • 本方不宜長期服用,以免傷及脾胃。
  • 本方有一定的刺激性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、過敏體質者慎用。

相關疾病


口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)吞咽障礙

相同名稱方劑


神曲半夏湯, 出處:《不知醫必要》卷三。 組成:黨參(去蘆,米炒)3錢,白朮(淨,炒)2錢,半夏(制)2錢,神曲(炒)1錢5分,山楂1錢5分,茯苓1錢5分,陳皮(去白)1錢,炙草7分,生薑3片。 主治:消食兼補。主治:飲食不節人噎膈。

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