羌活桂枝煎

QIANG HUO GUI ZHI JIAN | 更多圖表

熱性指數

19

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.71)

複方歸經比例

肝經 20%
脾經 20%
肺經 17%
胃經 14%
心經 11%
腎經 11%
膀胱經 5%
肝經
脾經
肺經
胃經
心經
腎經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

「羌活桂枝煎」方劑中包含「羌活」,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風散寒: 羌活性溫,味辛,入膀胱、肝經,具有祛風散寒、止痛的功效。方劑中加入羌活,可與桂枝相輔相成,增強溫經散寒的效果,用於治療風寒表證,如發熱、頭痛、惡寒等。
  2. 通絡止痛: 羌活可通經活絡,疏散經絡寒邪,緩解疼痛。方劑中加入羌活,可配合桂枝、生薑等藥物,共同起到溫通經絡、止痛的效果,用於治療風寒濕痹,如肢體麻木、疼痛等。

羌活桂枝煎中加入桂枝,主要基於以下兩點:

  1. 溫經散寒,通絡止痛: 桂枝性溫,入心、脾、膀胱經,具有溫經散寒、通絡止痛的功效。羌活則性溫,入膀胱、肝經,善於祛風濕,止痛,二者合用,可溫經散寒,通絡止痛,對於風寒濕邪引起的肢體疼痛、麻木、關節屈伸不利等症狀,具有良好的療效。
  2. 調和營衛,扶正祛邪: 桂枝具有調和營衛的作用,可以改善氣血運行,增強機體抵抗力。羌活則具有祛風濕的作用,可以消除病邪,二者合用,可扶正祛邪,使邪氣消散,正氣恢復,從而達到治療疾病的效果。

羌活桂枝湯中加入乾薑,主要出於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,助陽氣行於表:羌活桂枝湯旨在散寒解表,而乾薑性溫,具有溫陽散寒之效,可助陽氣行於表,增強藥效,使寒邪更容易散出體外。
  2. 緩解桂枝的寒涼之性:桂枝性微寒,若單獨使用容易過於寒涼,而乾薑溫暖脾胃,可緩解桂枝的寒涼之性,使藥性更平和,減少寒涼對人體的刺激。

總之,乾薑在羌活桂枝湯中起到溫陽散寒、調和藥性的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

在中藥方劑「羌活桂枝煎」中加入蒼朮,主要是利用蒼朮燥濕健脾、止汗的功效。蒼朮能夠燥濕健脾、止汗,對於治療脾虛濕盛所致的腹脹、汗出等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因脾虛濕盛導致的相關症狀。

在中藥方劑「羌活桂枝煎」中加入當歸,主要是利用當歸補血活血、調經止痛的功效。當歸能夠補血活血、調經止痛,對於治療血虛所致的面色蒼白、月經不調等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因血虛導致的相關症狀。

在中藥方劑「羌活桂枝煎」中加入紫蘇梗,主要是利用紫蘇梗理氣和胃、解表散寒的功效。紫蘇梗能夠理氣和胃、解表散寒,對於治療腸胃氣滯、風寒感冒等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因腸胃功能紊亂或風寒導致的相關症狀。

羌活桂枝湯方中加入白芍,主要出於以下兩個原因:

  1. 緩解風寒濕邪所致的疼痛: 方中羌活、桂枝等辛溫藥物,擅長驅散風寒濕邪,但同時也可能引發熱象。白芍具有養血柔肝、緩解疼痛的功效,可緩和藥性,避免藥物過於燥烈,防止因辛溫藥物引發的疼痛或不適。
  2. 協調藥性,提高療效: 白芍性微寒,可與辛溫的羌活、桂枝相配,起到調和藥性、平衡陰陽的作用。白芍的收斂作用,也能有助於固護營血,避免辛溫藥物過度耗散津液,提升整體療效。

在中藥方劑「羌活桂枝煎」中加入山楂,主要是利用山楂消食化積、降脂的作用。山楂能夠消食化積、降脂,對於治療食積不化、高血脂等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因脾胃功能紊亂導致的消化不良、腹脹等症狀。

在中藥方劑「羌活桂枝煎」中加入神麴,主要是利用神麴消食化積、降脂的作用。神麴能夠消食化積、降脂,對於治療食積不化、高血脂等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因脾胃功能紊亂導致的消化不良、腹脹等症狀。

在中藥方劑「羌活桂枝煎」中加入白蒺藜,主要是利用白蒺藜疏風解表、止痛的功效。白蒺藜能夠疏風解表、止痛,對於治療風寒感冒、頭痛等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因風寒導致的相關症狀。

主治功效


中藥方劑「羌活桂枝煎」主治功效分析

方劑組成

羌活桂枝煎由羌活、桂枝、乾薑(炮姜)、蒼朮(焦蒼朮)、當歸、紫蘇梗(蘇梗)、白芍(炒)、山楂(楂肉)、神麴、白蒺藜等藥材組成。

古代主治及治療原理分析

根據《古方彙精》記載,羌活桂枝煎主治「時行感冒,惡寒發熱,舌上無苔,或苔滑白色,口中發黏作臭,肢冷無汗等症」。這些症狀明確指向外感風寒,兼有脾胃濕滯的病理狀態。

治療原理:

  1. 解表散寒,溫陽解凝:
    • 羌活:性溫,味辛,擅長散風寒,止頭身疼痛,為方中君藥。能開散表邪,解外感之寒邪,解除惡寒發熱。
    • 桂枝:溫經散寒,解肌發表,助羌活解表,協同溫陽,且能通經絡,利氣機,促進氣血運行。兩藥合用,增強解表散寒之力,使寒邪從表而解。
  2. 溫中散寒,燥濕化滯:
    • 乾薑(炮姜):辛熱,溫中散寒,助陽化氣,能溫暖脾胃,驅散體內寒邪。
    • 蒼朮(焦蒼朮):性溫燥,能燥濕健脾,利水消腫,對於濕邪阻滯中焦、脾胃運化失常所致的口中發黏作臭、肢冷等症有良好療效。
    • 乾薑與蒼朮合用,溫化脾胃,驅散寒濕,改善中焦功能,使濕濁得化,脾胃功能恢復。
  3. 行氣活血,調和氣機:
    • 紫蘇梗:性溫,能行氣寬中,解表散寒,理氣和胃,疏通氣機,助解表之力,亦可解除脾胃氣機鬱滯,改善納呆症狀。
    • 當歸:甘溫,補血活血,促進氣血運行,使氣血通暢,有助於溫陽散寒。
    • 白蒺藜:性平,疏肝理氣,可使氣機調暢,氣血運行無阻。
  4. 消食化積,健脾和胃:
    • 山楂:酸溫,能消食化積,開胃健脾,幫助消化積滯,緩解因消化不良導致的腹脹不適。
    • 神麴:甘溫,健脾和胃,促進食物消化吸收,對於脾胃虛弱,飲食積滯者有益。
  5. 柔肝養陰,緩和藥性:
    • 白芍:酸甘微寒,養血柔肝,能緩解諸藥之溫燥,亦可緩和因寒邪侵襲導致的肝氣鬱滯。

綜合分析:

羌活桂枝煎的組方,體現了中醫「解表散寒,溫中化濕」的治療原則。其主要針對外感風寒,兼脾胃濕滯的病症。方中羌活、桂枝解表散寒,乾薑、蒼朮溫中燥濕,紫蘇梗行氣和胃,當歸補血活血,山楂、神麴消食化積,白芍柔肝養陰,白蒺藜疏肝理氣。諸藥合用,共奏解表散寒、溫中化濕、行氣活血、消食化積之效,使外邪得解,濕邪得化,脾胃功能恢復,氣血運行通暢,則諸症自除。

《少林真傳傷科祕方》中的應用:

《少林真傳傷科祕方》中記載,羌活桂枝煎湯可化服吉利散,用於治療肩骱脫位。此處的應用,雖然與《古方彙精》所記載的主治不同,但仍體現了羌活桂枝煎溫經通絡、活血散寒的作用,能促進損傷後的氣血運行,緩解疼痛,有助於脫位復原。由此可見,此方在古代應用廣泛,根據病情需要,可靈活加減應用。

總結:

羌活桂枝煎以其解表散寒、溫中化濕的功效,在古代被廣泛應用於治療外感風寒、兼脾胃濕滯的病症,具有重要的臨牀價值。其組方配伍,體現了中醫辨證論治的精髓,為後世醫家提供了寶貴的經驗。

傳統服藥法


羌活6分,桂枝5分,炮薑2分,焦蒼朮1錢2分,當歸1錢,蘇梗1錢,截梗1錢,白芍(炒)1錢,楂肉1錢,神曲1錢,白蒺藜(去刺)1錢5分。
腹痛,小腹脹痛,小便閉,大便結,加熟附子5分,木通1錢,青蒿5分。
汗下雙解。
加小紅豆1撮,連須蔥白1錢為引,照投2劑。

注意事項及副作用


  • 本方具有發汗解表的作用,因此不宜在發熱、口渴、大汗淋漓等情況下服用。
  • 本方含有乾薑、白蒺藜等溫熱性中藥,因此不宜在陰虛火旺、口乾咽燥等情況下服用。
  • 本方含有當歸、白芍等活血化瘀的中藥,因此不宜在月經期間服用。

相關疾病


感冒不易流汗發燒及發冷怕冷

相同名稱方劑


羌活桂枝煎, 出處:《古方匯精》卷一。 組成:羌活6分,桂枝5分,炮薑2分,焦蒼朮1錢2分,當歸1錢,蘇梗1錢,截梗1錢,白芍(炒)1錢,楂肉1錢,神曲1錢,白蒺藜(去刺)1錢5分。 主治:汗下雙解。主治:時行感冒,惡寒發熱,舌上無苔,或苔滑白色,口中發粘作臭,肢冷無汗。

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