舒膽湯

舒膽湯

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熱性指數

7

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.50)

複方歸經比例

肝經 23%
脾經 17%
肺經 11%
胃經 11%
心經 11%
三焦經 5%
心包經 5%
膽經 5%
腎經 5%
肝經
脾經
肺經
胃經
心經
三焦經
心包經
膽經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

舒膽湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 養血安神:當歸具有補血活血、養血安神之效,可改善因血虛、心神不寧而引起的膽怯、驚悸等症狀。舒膽湯多用於治療膽怯心悸、失眠多夢等症狀,當歸的養血安神作用可以穩定患者情緒,緩解緊張不安,達到舒緩膽怯的效果。
  2. 活血化瘀:當歸還具有活血化瘀、通經止痛的作用,可以改善心血管循環,緩解胸悶氣短等症狀。舒膽湯中常配合其他活血化瘀的藥物,如川芎、赤芍等,共同達到改善心血管功能、舒緩膽怯的效果。

舒膽湯方中加入白芍,主要是為了緩解肝氣鬱結,疏肝解鬱

白芍味苦酸,性微寒,歸肝經,具有 養血柔肝、斂陰止痛 的功效。其酸味可 收斂肝氣,緩解肝氣上逆,而苦味則可 瀉肝火,疏肝解鬱。白芍的寒性,則可 清熱解毒,降肝火,進一步幫助舒緩肝氣鬱結。

因此,白芍在舒膽湯中,起著 滋陰柔肝、疏肝解鬱、緩解肝氣鬱結 的作用,與其他藥材共同發揮藥效,達到治療肝膽疾病的目的。

舒膽湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,滋陰降火:玄參味甘苦,性寒,入心、肺、腎經。其具有清熱解毒、滋陰降火、涼血止血的功效。舒膽湯常用於治療肝膽濕熱、心煩失眠、口苦口乾等症狀,玄參在此起到清熱解毒、滋陰降火的作用,緩解患者的焦躁不安、口舌生瘡等症狀。
  2. 配合其他藥物,增強療效:舒膽湯中通常還會包含其他藥物,如黃芩、丹皮等,共同發揮清熱解毒、涼血止血的作用。玄參與這些藥物相配伍,可以增強其清熱解毒、滋陰降火的功效,使藥效更加顯著。

舒膽湯中加入天花粉,主要基於其清熱利濕、降火解毒的功效,用於治療膽熱、濕熱所致的膽囊炎、膽結石等疾病。

天花粉性寒,味甘,入肺、脾、胃經,具有清熱瀉火、利濕通淋、解毒消腫之效。對於膽熱、濕熱所致的膽囊炎、膽結石等疾病,天花粉可以清熱瀉火,利濕通淋,並解毒消腫,達到治療目的。

此外,天花粉還可以緩解肝膽鬱熱所致的胸悶、脅痛、煩躁等症狀,提升療效。

舒膽湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,和胃降逆: 柴胡味苦性微寒,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、升舉陽氣之效。膽氣鬱結,則可導致胸脅脹痛、心煩易怒、食慾不振等症狀。柴胡可疏肝解鬱,使肝氣條達,氣機運行通暢,從而緩解膽氣鬱結所致的症狀。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 舒膽湯中其他藥物如陳皮、香附、枳實等,也具有疏肝理氣、和胃降逆的作用,柴胡的加入可以協同這些藥物,共同發揮疏肝解鬱、和胃降逆的功效,從而達到更好的治療效果。

舒膽湯中加入石菖蒲,主要基於以下兩點:

  1. 開竅化痰: 石菖蒲性辛溫,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、化痰開竅的功效。舒膽湯多用於治療痰濁阻滯、心神不安、胸悶氣短等症狀,石菖蒲可以幫助化解痰濁,開通心竅,使心神寧靜。
  2. 安神定志: 石菖蒲還具有安神定志的作用,可以改善失眠多夢、心神不寧等症狀。舒膽湯多用於治療心膽氣虛、神經衰弱等症狀,石菖蒲可以起到安神定志的作用,緩解患者的焦慮不安。

中藥方證辨證推理


主治功效


舒膽湯之傳統功效主治分析:
此方主要針對「膽氣不舒」引發的風火鬱熱病機。症見兩耳腫痛、流清水或膿血,伴寒熱往來、耳鳴如沸湯聲,乃因風邪外襲,少陽膽火鬱而不宣,燥灼膽汁,上攻耳竅所致。膽經循行耳周,膽氣鬱則化火生風,故以疏膽清火、滋陰散風為治。

組成邏輯與治療原理:

  1. 疏泄少陽,條達膽氣

    • 柴胡:為少陽經引藥,疏解膽經鬱火,透達半表半裡之邪。
    • 炒梔:清瀉三焦鬱熱,導火下行,與柴胡協力解鬱退熱。
  2. 養血柔肝,滋陰潤燥

    • 當歸、白芍:養血和營,柔肝體以助肝用(肝膽相表裡),防膽火灼陰。
    • 玄參、花粉:清熱生津,滋陰降火,針對「燥乾膽汁」之陰傷。
  3. 開竅化痰,息風通絡

    • 石菖蒲:芳香開竅,化痰通絡,治耳內鳴響,助清陽上達耳竅。

全方配伍思路
以柴胡、梔子疏泄膽火為君,當歸、白芍養血柔肝為臣,佐以玄參、花粉滋陰制火,石菖蒲通竅息風。諸藥共奏疏膽解鬱、清火滋陰、通竅止痛之效,使膽氣調達,風火得散,耳竅得清。

傳統服藥法


當歸、白芍、玄參、花粉、炒梔、柴胡、石菖蒲。
水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
  • 本方有活血、化瘀的作用,服用期間應避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
  • 本方有清熱、解毒的作用,服用期間應多喝水,以利體內毒素的排出。

相同名稱方劑


舒膽湯, 出處:《慈幼新書》卷二。 組成:當歸、白芍、玄參、花粉、炒梔、柴胡、石菖蒲。 主治:膽氣不舒,風邪乘襲,少火被鬱,兩耳腫痛,內流清水,久則變爲膿血,身發寒熱,耳內如沸湯之響,此風火燥乾膽汁之候。

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