附子赤石脂丸

附子赤石脂丸

FU ZI CHI SHI ZHI WAN | 更多圖表

熱性指數

27

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (6.75)

複方歸經比例

腎經 22%
脾經 22%
心經 17%
胃經 13%
肝經 9%
膀胱經 5%
肺經 4%
心包經 4%
大腸經 4%
腎經
脾經
心經
胃經
肝經
膀胱經
肺經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

附子赤石脂丸方劑中包含附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒: 附子性溫熱,具有回陽救逆、溫經散寒之效,可用於治療陽虛寒盛、四肢厥冷、面色蒼白、脈微欲絕等症狀。赤石脂性寒滑,可清熱解毒、止瀉止痛,與附子配伍,可溫陽散寒而不燥烈,清熱解毒而不傷正。
  2. 調和寒熱: 本方常用於治療寒熱錯雜之症,如脾胃虛寒、寒邪內侵,導致腹痛、泄瀉、腹脹等症狀。附子溫陽散寒,赤石脂清熱解毒,兩者相輔相成,共奏溫陽散寒、清熱止瀉之功效,可有效調和寒熱,使病症得到緩解。

附子赤石脂丸中加入赤石脂,主要基於以下兩點原因:

  1. 固澀止瀉: 赤石脂性澀,能收斂腸道,固護脾胃,對於因脾胃虛弱、腸道滑利導致的泄瀉具有止瀉作用。
  2. 燥濕化痰: 赤石脂兼具燥濕之功,可化解痰濕,對於寒濕痰飲引起的咳嗽、氣喘等症狀,亦能起到緩解作用。

赤石脂與附子等藥物配伍,相輔相成,共同發揮溫陽散寒、固澀止瀉的功效。

附子赤石脂丸為一傳統中藥方劑,主要用於治療脾腎虛寒所導致的下利不止、腰膝酸冷等症狀。此方中含有多種溫補固澀之品,其中巴戟天為重要成分之一。巴戟天,又稱為戟天、三蔓草,是一味性溫、味甘微辛的中藥,歸肝、腎經。其主要功效為補腎陽、強筋骨、祛風濕。在附子赤石脂丸中,巴戟天與附子、赤石脂等藥物配伍,不僅能增強溫腎壯陽之力,還可協同其他藥材固澀止瀉,對脾腎兩虧、滑泄不禁之症具有顯著療效。此外,巴戟天還能強化腰膝,改善因腎氣不足引起的腰膝酸軟,因此在治療脾腎虛寒時,巴戟天的加入使得整個方劑溫而不燥,補而不滯,達到了溫補固澀的理想效果。

附子赤石脂丸中包含補骨脂,主要有兩方面原因:

一、補骨脂性溫,能溫腎壯陽,與附子相輔相成,增強其溫陽散寒之力,有助於治療腎陽虛所致的陽痿、宮寒不孕等症狀。

二、補骨脂具有溫脾止瀉之效,可輔助赤石脂固澀止瀉,同時溫腎助陽,對腎陽虛所致的脾虛泄瀉也有一定療效。

總之,補骨脂的加入,既增強了附子赤石脂丸溫陽散寒之效,又提升了其治療腎陽虛所致的陽痿、宮寒、脾虛泄瀉等多種疾病的作用。

附子赤石脂丸中加入茴香,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,理氣止痛: 附子溫陽救逆,赤石脂收澀止瀉,二者合用,偏於溫寒止瀉,但可能導致腸胃氣機阻滯。茴香辛溫芳香,具有溫中散寒、理氣止痛的功效,可緩解附子赤石脂丸的寒性,避免其寒凝氣滯,幫助藥力順暢運行,達到更好的治療效果。
  2. 協調藥性,增強療效: 茴香性溫而香,能引導藥力直達病所,並能促進藥物吸收,提高藥效。加入茴香,不僅可以調和附子赤石脂丸的寒性,還能使其藥力更加柔和,避免對腸胃造成過度刺激。

附子赤石脂丸中添加益智仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益智,助陽固澀: 益智仁性溫,味甘辛,入脾、腎經,具有健脾益智、溫腎助陽、固澀止遺的功效。附子溫陽助陽,赤石脂固澀止瀉,益智仁加入其中,可以協同藥力,增強健脾益智、溫腎固澀的效果,使藥效更佳。
  2. 補腎固精,止遺止瀉: 附子赤石脂丸主治腎陽虛寒所致的遺精、滑精、久瀉等症。益智仁能補腎固精,止遺止瀉,與附子、赤石脂相配伍,共同起到溫陽固澀、補腎止遺的作用,提高療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析
此方主治「虛勞,下元冷弱,膀胱氣寒,小便數」,其病機核心在於 腎陽虛衰,下焦虛寒,導致膀胱氣化失司,固攝無權,故見小便頻數。古代醫家認為:

  • 「下元冷弱」:指腎陽不足,命門火衰,無法溫煦下焦。
  • 「膀胱氣寒」:陽虛則寒氣内生,膀胱失於溫煦,氣化失常。
  • 「小便數」:因腎陽不固,膀胱不約,津液直下,故尿頻清長。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 附子(炮,去皮臍)

    • 性大熱,歸腎、心、脾經,為「回陽救逆第一品藥」。
    • 炮製後毒性減而溫補之力專,能 峻補命門之火,溫腎助陽以散下焦寒氣,恢復膀胱氣化功能。
  2. 赤石脂(研細)

    • 性溫澀,歸大腸、胃經,傳統用於 固澀下焦
    • 其「澀能固脫」之性,可助附子 收斂津液,防止陽虛不固之小便頻數,兼能吸附寒濕濁邪。

配伍邏輯

  • 附子溫陽為君,赤石脂固澀為臣,二者一溫一澀,標本兼治:
    • 附子直補腎陽,從根本上溫散下焦寒氣,恢復氣化;
    • 赤石脂佐制附子之辛散,防其溫燥傷陰,並加強固攝之效。
  • 醋煮麵糊為丸:醋性酸收,助赤石脂增強固澀之力;米飲送服,和胃以制附子之燥烈。

三、推理延伸功效
此方雖主治小便數,然其組方思路亦隱含以下潛在應用:

  • 虛寒性泄瀉:陽虛不固之久瀉,赤石脂可澀腸止瀉。
  • 婦人崩漏帶下:下元虛寒、衝任不固者,可溫攝並行。

總結:全方以「溫陽固澀」為綱,針對腎陽虛衰、下焦不固之證,體現了 「益火之源以消陰翳」「滑脫者澀之」 的治法結合,展現中醫「辨證求因,審因論治」的用藥智慧。

傳統服藥法


附子(炮,去皮臍,取末)2兩,赤石脂(研細)1兩。
上為末,醋煮面糊為丸,如梧桐子大。
每服50丸,食前溫米飲送下。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
  • 本方有溫熱燥烈之性,陰虛火旺者慎用。
  • 本方服用期間,忌食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。

相關疾病


肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症頻尿

相同名稱方劑


附子赤石脂丸, 出處:《楊氏家藏方》卷七。 組成:附子(炮,去皮臍,取末)2兩,赤石脂(研細)1兩。 主治:老人、虛人腸胃虛寒,洞泄不禁。

附子赤石脂丸, 出處:《聖濟總錄》卷九十二。 組成:附子(炮裂,去皮臍)半兩,赤石脂(燒)半兩,巴戟天(去心)半兩,補骨脂(炒)半兩,茴香子(炒)1兩,益智(去皮)1兩。 主治:虛勞,下元冷弱,膀胱氣寒,小便數。

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