
川楝子散
CHUAN LIAN ZI SAN | 更多圖表
出處典籍:《醫方類聚》卷十引《簡要濟眾方》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.50)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
川楝子散中包含川楝子,乃因其藥性苦寒,具疏肝理氣、止痛之效。
川楝子為芸香科植物川楝的成熟果實,其性寒,味苦,入肝、脾經。其主要功效為疏肝理氣、止痛,對於肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹疼痛、疝氣疼痛等症狀有較好的療效。
此外,川楝子還具有殺蟲之效,可用於治療蛔蟲病、鉤蟲病等。
因此,川楝子散中加入川楝子,旨在發揮其疏肝理氣、止痛的功效,以治療肝氣鬱結、疼痛等症狀。
川楝子散中加入茴香,是因其具有理氣止痛的功效,與方劑中其他藥物協同作用,以達到治療脘腹疼痛的效果。
茴香味辛、性溫,入肝、脾、腎經。其氣味芳香,能行氣解鬱,溫腎散寒,並具有止痛作用。在川楝子散中,茴香與川楝子、延胡索等藥物相配伍,共同發揮疏肝理氣、止痛的效果,用於治療肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的脘腹疼痛、脅肋脹痛等症狀。
川楝子散中加入木香,主要原因有二:
- 行氣止痛: 川楝子散主治肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的脅肋脹痛、脘腹疼痛等症。木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。其行氣止痛之效可疏肝理氣,緩解肝氣鬱結造成的疼痛,並促進氣血運行,改善疼痛症狀。
- 健脾和胃: 川楝子散中部分藥物如川楝子、延胡索等,容易造成脾胃虛弱。木香能健脾和胃,增強脾胃功能,有助於消化吸收,減少藥物對脾胃的負擔,使藥效發揮得更好。
川楝子散為一經典中醫方劑,主要用於調理肝氣鬱結所導致的胸脹、痛經等症狀。方中含巴戟天,此藥性溫味甘、辛,歸肝、腎經,具有補腎陽、強筋骨、袪風濕之效。巴戟天能溫補肝腎,使肝氣得以疏洩,從而緩解由肝氣鬱結引發的各種不適。此外,其強筋骨之功,對因肝腎不足所致的腰膝酸軟亦有裨益。與川楝子同用,一疏肝氣,一補肝腎,相輔相成,共同達到調和肝氣、舒緩疼痛的目的。在川楝子散中加入巴戟天,不僅增強了方劑的療效,還擴大了其適用範圍,使其成為治療肝氣鬱結兼有腎虛症狀的有效方劑。
川楝子散為傳統中醫方劑之一,主要用於治療肝膽濕熱所導致的各種病症,如黃疸、脹滿、小便短赤等。其組成成分多樣,其中包含附子,此一選擇蘊含深意。附子,性大熱,味辛、甘,歸心、腎、脾經,具有溫陽散寒、回陽救逆之效。在川楝子散中加入附子,旨在平衡方中其他藥材的寒涼特性,如川楝子本身性寒,能清肝火、利濕熱,但可能損傷脾胃陽氣。附子的加入,恰好可以溫煦中焦,保護脾胃免受寒涼藥物之害,同時增強整個方劑的溫通效果,使之既能清熱利濕,又能溫陽散寒,達到寒熱並調、陰陽平衡的目的。這種配伍體現了中醫「寒者熱之,熱者寒之」的治療原則,彰顯了中醫辨證施治的智慧。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「川楝子散」分析
一、傳統古代功效主治
本方主治兩類證候:
- 小腸氣痛不可忍:指因寒邪凝滯或氣機不暢導致的小腹劇痛,多屬「疝氣」範疇,常伴陰囊脹痛、牽引少腹。
- 膀胱氣冷,結硬不散:因下焦虛寒,膀胱氣化不利,導致小腹冷硬結聚、排尿不暢或疼痛。
此方以溫通散寒、行氣止痛為核心,適用於下焦寒凝氣滯之痛症。
二、組成與藥理邏輯分析
君藥:
- 川楝子(炮):性寒,經炮製後減其寒性,專入肝經,善疏肝行氣、止痛,尤長於治療疝氣疼痛。然本方以溫藥為主,故炮製後搭配溫性藥材,反佐其寒性,共奏止痛之效。
臣藥:
- 茴香(微炒):辛溫,歸肝、腎、脾經,能溫腎暖肝、散寒止痛,為治寒疝腹痛要藥。
- 木香:辛行苦泄,性溫通行,善行氣止痛,助川楝子、茴香疏解氣機鬱滯。
佐使藥:
- 巴戟天(去心):甘溫,補腎陽、強筋骨,兼散寒濕,針對下焦虛寒之本。
- 附子(炮):大辛大熱,溫腎助陽、散寒止痛,直祛下焦沉寒痼冷,與巴戟天共固根本。
三、治療原理
- 溫通並行:以附子、茴香溫散下焦寒凝,木香、川楝子行氣開鬱,寒得溫則散,氣得行則痛止。
- 標本兼治:巴戟天、附子補腎陽以治本,防寒氣復結;川楝子、木香快利氣機以治標,緩解急性疼痛。
- 反佐調性:川楝子性寒,在眾多溫藥中起反佐作用,防溫燥過度,同時專注止痛。
四、推理可能功效擴展
除原文所述疝痛、膀胱冷結外,此方或可延伸用於:
- 寒凝痛經:因下焦虛寒導致經期小腹冷痛。
- 慢性前列腺炎:屬腎陽不足、氣滯寒凝者,見小腹墜脹冷痛。
五、配伍特點
全方以「溫散寒邪」為主軸,結合「行氣止痛」,結構簡潔而力道專注,體現「寒者熱之」「結者散之」的治則,為治療下焦寒疝氣滯之典型方劑。
傳統服藥法
川楝子1兩(炮),滑州茴香1兩(微炒),木香1兩,巴戟天1兩(去心),附子半兩(炮裂,去皮臍)。
上為散。
每服1錢,食前熱酒調下。遇病發,不拘時候。
注意事項及副作用
川楝子散性溫,有辛散之性,陰虛火旺者慎用。
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川楝子散, 出處:《醫方類聚》卷十引《簡要濟眾方》。 組成:川楝子1兩(炮),滑州茴香1兩(微炒),木香1兩,巴戟天1兩(去心),附子半兩(炮裂,去皮臍)。 主治:小腸氣痛不可忍;及膀胱氣冷,結硬不散。
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