川楝茴香散

川楝茴香散主治功效分析

川楝茴香散出自《瑞竹堂經驗方》，由木香、茯苓、川楝子、小茴香四味藥組成，其古籍記載的主治功效為「小腸疝氣疼痛」。綜合古籍及藥理分析，可對此方劑的治療原理進行深入探討：

1. 針對病機：

疝氣疼痛，中醫認為多與肝氣鬱結、寒邪內侵、氣滯血瘀有關。小腸為足厥陰肝經所循行之處，肝氣鬱結則氣機不暢，寒邪內侵則經脈收引，兩者均可導致氣血運行受阻，不通則痛，此為本方證的病機所在。

2. 組成藥物分析及治療原理：

• 川楝子： 味苦，性寒，歸肝經、胃經。具有疏肝解鬱、清熱止痛、殺蟲的功效。此處川楝子經過鹽炒，可加強其入肝經的功用，並能引藥入下焦。其主要作用在於疏達肝氣，解除肝氣鬱滯導致的疼痛，並能消散積聚，改善疝氣所致的局部腫脹。
• 小茴香： 味辛，性溫，歸肝經、腎經、脾經、胃經。具有散寒止痛、理氣和胃的功效。此處小茴香鹽炒，可增強其溫散寒邪、理氣止痛的作用。能溫散經絡之寒，緩解寒邪凝滯導致的疼痛，並能行氣止痛，改善氣機阻滯的症狀。
• 木香： 味辛，性溫，歸脾經、胃經、大腸經、三焦經。具有行氣止痛、健脾消食的功效。木香善於行氣，可疏理氣機，解除氣滯之痛，並能健運脾胃，促進消化吸收，防止食積。
• 茯苓： 味甘、淡，性平，歸心經、脾經、腎經。具有利水滲濕、健脾和中的功效。茯苓在此方中，能幫助排除體內濕邪，加強脾胃運化功能，從而輔助其他藥物發揮療效。

3. 方劑配伍特點：

川楝茴香散四藥合用，寒溫並用，疏散兼施，既能疏肝解鬱，又能散寒止痛，兼顧了理氣、和胃、利濕的功效。其中：

• 川楝子與小茴香為君藥，一寒一溫，相輔相成，疏肝解鬱，散寒止痛，直擊疝氣疼痛的核心病機。
• 木香為臣藥，行氣止痛，健脾消食，輔助君藥解除氣機鬱滯，並能改善因疼痛而導致的消化不良。
• 茯苓為佐藥，利水滲濕，健脾和中，輔助君臣藥發揮療效，並能排除濕邪，防止濕阻氣機。

四藥合用，共奏疏肝理氣、散寒止痛之功，從而達到治療小腸疝氣疼痛的目的。

4. 治療總結：

本方劑以疏肝解鬱，散寒止痛為主，兼顧理氣、健脾、祛濕。對於肝氣鬱結、寒邪侵襲導致的疝氣疼痛，有較好的治療效果。通過疏達肝氣，解除肝鬱；溫散寒邪，緩解經脈收引；理氣行滯，通暢氣機；健運脾胃，化濕和中，從根本上消除疼痛的病因，使氣血運行正常，達到止痛的目的。

木香、茴香（鹽炒香，不用鹽）、川楝子（切片，鹽炒，同鹽用）各等分。
上為細末。
每服3錢，熱酒1盞，空心調下。

孕婦慎用。