四物加香附黃連湯

SI WU JIA XIANG FU HUANG LIAN TANG | 更多圖表

熱性指數

7

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.37)

複方歸經比例

肝經 21%
心經 18%
肺經 15%
脾經 15%
胃經 9%
膽經 6%
小腸經 3%
三焦經 3%
腎經 3%
心包經 3%
大腸經 3%
肝經
心經
肺經
脾經
胃經
膽經
小腸經
三焦經
腎經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

四物加香附黃連湯中使用當歸尾,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,引血下行: 當歸尾性溫,入肝經,具有活血化瘀、引血下行的功效。四物湯以補血為主,但若瘀血阻滯,則血難以運行至所需部位。當歸尾加入,可促進血液流通,引血下行,更好地發揮補血作用。
  2. 配伍香附,疏肝解鬱: 香附具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。當歸尾與香附配伍,可協同疏肝解鬱,調節氣血運行,使血行通暢,更能達到補血活血的目的。

四物加香附黃連湯中加入川芎,主要是針對其活血行氣、止痛的功效。

川芎性溫,味辛,入肝、膽經。其活血行氣之性可疏通經絡,改善氣血運行不暢,有助於緩解疼痛。而四物湯本身以補血養血為主,加入川芎後,可使補血效果更佳,且有助於活血化瘀,更能有效改善女性月經不調、痛經等症狀。

此外,川芎與香附、黃連搭配,更能增強止痛效果,共同改善因氣滯血瘀導致的疼痛。

四物加香附黃連湯中加入赤芍,主要是為了涼血止痛活血化瘀

赤芍味苦、微寒,入肝經,具有涼血止痛、活血化瘀的功效。其涼血止痛作用,可以緩解因血熱引起的疼痛,而活血化瘀的功效則能改善血液循環,促進瘀血消散。

此方中加入赤芍,可有效改善因血熱、瘀血導致的腹痛、經痛、痛經等症狀,起到緩解疼痛、促進血液循環的作用。

四物加香附黃連湯中加入香附,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附性味辛溫,入肝脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。對於因肝氣鬱結導致的胸脇疼痛、月經不調、痛經等症狀,香附能起到緩解作用。
  2. 調和氣血,改善氣血運行:四物湯以補血活血為主,而香附能理氣行血,有助於促進氣血運行,改善血瘀,增強四物湯的活血化瘀之效。同時,香附還能緩解四物湯的滋膩之性,避免瘀血阻滯。

四物加香附黃連湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、養血生津、清熱解毒的功效。方中加入生地黃,可有效緩解因血熱所致的月經不調、痛經、失眠等症狀,並起到滋陰養血的作用。
  2. 協調藥性: 方中香附、黃連等藥材偏於燥性,而生地黃的滋陰作用可以緩解燥性藥材對身體的刺激,使藥性更加協調,避免對身體造成負擔,達到更好的療效。

四物加香附黃連湯中加入黃連,主要是針對女性經期、產後常見的熱症,例如:

  1. 血熱妄行:黃連性寒,苦寒清熱,可瀉心火、降血熱,能有效抑制血熱妄行引起的出血,如月經量多、經期延長等。
  2. 瘀血阻滯:黃連清熱解毒,能促進血液循環,同時也有活血化瘀的作用,可有效緩解瘀血阻滯所造成的疼痛、腹痛等症狀。

此外,黃連也具有健脾胃、止痛等功效,配合其他藥物,更能提升治療效果。

四物加香附黃連湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 緩和藥性: 方中包含黃連、香附等寒涼藥物,容易傷脾胃,而甘草性甘,味平,具有調和脾胃、緩解藥物苦寒之性的功效,避免藥物過於寒涼而損傷脾胃。
  2. 增強藥效: 甘草與黃連、香附等藥材配伍,可起到增強藥效的作用。甘草能解毒、緩急、止痛,與黃連的清熱解毒、香附的疏肝理氣相輔相成,有助於藥物更有效地發揮療效。

四物加香附黃連湯中加入牡丹皮,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血: 牡丹皮味苦寒,歸心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。四物湯以補血為主,加入牡丹皮可平衡其溫補性質,防止血熱妄行,避免燥熱上火。
  2. 調和氣血: 香附、黃連等藥材偏於寒涼,易傷脾胃,牡丹皮則能調和氣血,避免寒涼之性過度損傷脾胃。

主治功效


四物加香附黃連湯之主治功效分析

方劑組成

本方由當歸尾、川芎、赤芍、香附、生地黃、黃連、甘草、牡丹皮組成。其中:

  • 當歸尾: 補血活血,且偏於活血,能調經止痛。
  • 川芎: 活血行氣,疏通氣機,祛風止痛。
  • 赤芍: 涼血散瘀,清熱止痛。
  • 香附: 疏肝解鬱,理氣止痛,使氣機調暢。
  • 生地黃: 清熱涼血,滋陰潤燥,以制熱邪耗傷陰液。
  • 黃連: 清熱燥濕,瀉火解毒,為本方清熱之要藥。
  • 甘草: 調和諸藥,益氣緩急,緩解藥性,並能補益脾胃。
  • 牡丹皮: 清熱涼血,活血化瘀,加強清熱活血之效。

主治病證

本方主治婦女經水色紫,屬於熱證之證。

治療原理分析

根據《驗方新編》及《萬氏女科》之記載,本方主要針對「經水色紫者熱也」的病理情況。其治療原理可歸納如下:

  1. 清熱涼血: 經水色紫,多因熱邪內擾,迫血妄行所致。方中生地黃、黃連、赤芍、牡丹皮均具清熱涼血之效,能清泄血分之熱,使經血顏色恢復正常。黃連尤擅清熱燥濕,能針對熱邪鬱結而致的濕熱證候。

  2. 活血行氣: 瘀血阻滯亦可導致經血色紫。方中當歸尾、川芎、赤芍、牡丹皮皆具活血之效,能散瘀化結,使經脈通暢。香附則疏肝理氣,使氣機調暢,氣行則血行,有助於活血化瘀。

  3. 調經止痛: 熱邪及瘀血可導致經期疼痛。方中當歸尾、川芎、香附等均有調經止痛之功,能緩解經期不適。

  4. 滋陰潤燥: 熱邪易耗傷陰液,生地黃既可清熱涼血,又能滋陰潤燥,以防止陰液被耗,使機體維持陰陽平衡。

  5. 調和諸藥: 甘草既能調和諸藥,又能補益中氣,有助於諸藥更好地發揮其功效,並能緩解藥性之峻。

綜上所述,四物加香附黃連湯的配伍,以清熱涼血為主,輔以活血行氣,使血熱得清,瘀血得化,氣機調暢,從而使經水恢復正常,痛經得以緩解。其組方精巧,既能清熱,又能活血,且兼顧了滋陰,可謂標本兼治之良方。

傳統服藥法


歸尾1錢,川芎1錢,赤芍1錢,香附1錢,生地1錢,黃連1錢,生草1錢,丹皮1錢。

注意事項及副作用


  • 本方有活血化瘀的作用,孕婦不宜服用。
  • 本方有清熱涼血的作用,陰虛血少者不宜服用。

相同名稱方劑


四物加香附黃連湯, 出處:《萬氏女科》卷一。 組成:歸尾1錢,川芎1錢,赤芍1錢,香附1錢,生地1錢,黃連1錢,生草1錢,丹皮1錢。 主治:經水色紫,屬於熱者。

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