生附除濕湯

SHENG FU CHU SHI TANG | 更多圖表

出處典籍:《直指》卷三

熱性指數

26

寒性指數

6

熱/寒比例

(4.33)

複方歸經比例

脾經 31%
胃經 21%
肝經 11%
腎經 10%
心經 10%
肺經 9%
大腸經 4%
脾經
胃經
肝經
腎經
心經
肺經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

生附除濕湯中加入附子,主要基於以下兩個原因:

1. 溫陽散寒,助陽氣驅寒濕: 附子性溫熱,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、回陽救逆、補火助陽的功效。寒濕之邪阻滯經絡,氣血運行不暢,易致身體沉重、四肢冰冷、腰膝酸軟等症狀。附子溫陽散寒,可驅散寒濕,促進氣血流通,改善上述症狀。

2. 扶正祛邪,配合其他藥物增效: 生附除濕湯以溫陽化濕為主,附子溫陽之性,可增強其他藥物的藥效,如茯苓、蒼朮等,共同作用於脾胃,化解濕氣,達到祛除寒濕、扶正祛邪的效果。

生附除濕湯中包含蒼朮,主要基於以下原因:

  1. 燥濕化痰: 蒼朮性溫燥,擅長燥濕化痰,能有效祛除體內濕邪,並改善痰濕阻滯所致的各種不適。
  2. 健脾利水: 蒼朮能健脾利濕,促進脾胃運化,利水滲濕,有助於改善濕邪困脾所致的脾虛乏力、食慾不振、腹脹等症狀。

因此,蒼朮的加入有助於生附除濕湯更有效地祛除濕邪,並改善因濕邪困脾所致的各種症狀。

生附除濕湯中包含白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕: 白朮性溫味甘,具有健脾燥濕的功效,能改善脾胃運化功能,祛除體內濕氣。生附除濕湯主治脾虛濕盛,症狀如腹脹、納呆、肢體沉重等,白朮能增強脾胃功能,利水滲濕,從根本上解決濕邪困脾的問題。
  2. 扶正固本: 白朮還具有補氣固表的功效,能增強人體正氣,抵抗濕邪侵襲。生附除濕湯中常配合其他藥物,如附子、茯苓等,共同發揮扶正祛邪的效果,達到治本的目的。

生附除濕湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:厚朴味辛、苦,性溫,具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。生附除濕湯以生附子、白朮為主,溫陽化氣、健脾燥濕,厚朴的加入可加強除濕之力,同時也能防止溫燥傷津。
  2. 理氣散結:厚朴還能行氣散結,解除脾胃氣滯,促進水濕運化。對於濕邪阻滯、脾胃不和所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀,厚朴能起到輔助治療的作用。

總而言之,厚朴在生附除濕湯中發揮著燥濕化痰、理氣散結的作用,與其他藥物協同作用,提高方劑的療效。

生附除濕湯中加入木瓜,主要有兩個原因:

  1. 消食化積,健脾開胃:木瓜性溫味甘,具消食化積之效,能幫助脾胃消化吸收,改善因濕氣停滯導致的食慾不振、脘腹脹滿等症狀。
  2. 舒筋活絡,行氣止痛:木瓜具有舒筋活絡、行氣止痛的功效,能緩解濕氣導致的肌肉痠痛、關節疼痛等問題,配合生薑、附子等藥材,共同達到溫經散寒、祛風除濕的效果。

因此,生附除濕湯中加入木瓜,不僅能改善濕氣造成的消化不良,更能緩解濕氣引起的疼痛不適,達到整體調理的效果。

生附除濕湯中加入甘草,主要有以下兩大原因:

  1. 調和藥性: 生附除濕湯以附子、生薑等溫熱藥為主,容易燥熱傷陰。甘草味甘性平,能緩和藥性,防止燥熱傷陰,使藥性更平和,減少副作用。
  2. 增強藥效: 甘草具備解毒、調和、補氣的功效。與其他藥材搭配,能增強藥效,更有效地達到除濕祛寒、溫陽補氣的效果。

因此,甘草在生附除濕湯中起著至關重要的作用,不僅能調和藥性,還能增強藥效,使藥效更佳。

主治功效


生附除濕湯主治功效分析

生附除濕湯,此方出自《仁齋直指方論》,由附子、蒼朮、白朮、厚朴、木瓜、甘草等藥材組成,其主治功效在古代醫籍中多有提及,主要針對寒濕交攻所致的身體冷痛

治療原理分析:

此方劑的治療原理,可從其組成藥材的功效加以闡釋:

  1. 溫陽散寒、強心利尿:

    • 附子:作為君藥,其性大熱,具有溫陽散寒、強心利尿的功效。寒濕之邪,性屬陰寒,易阻遏陽氣,附子之溫熱,能驅散體內寒邪,助陽氣恢復,從根本上解決寒濕之患。同時,附子能強心利尿,有助於排出體內濕邪,減輕水腫等症狀。
  2. 燥濕健脾、化痰消積:

    • 蒼朮:苦溫燥濕,具有健脾燥濕、化痰消積之功。脾為運化水濕之樞紐,脾虛則濕邪易生。蒼朮能健脾運化,使濕邪不再內生,並能燥濕祛濕,清除體內既存之濕。
    • 白朮:健脾益氣,燥濕利水,安神定志。與蒼朮同用,可加強健脾燥濕之功,更能補益脾氣,使脾運化正常,水濕難以停滯。
  3. 行氣除濕、消食化積:

    • 厚朴:苦溫而香,具有行氣除濕、消食化積之功效。濕邪易阻滯氣機,導致氣機不暢,厚朴能行氣散結,使氣機通暢,濕邪亦隨之消散。同時,厚朴亦能消食化積,改善因脾胃功能失調導致的消化不良等症狀。
  4. 舒筋活絡、化溼止痛:

    • 木瓜:酸澀平,具有舒筋活絡、化濕止痛之功。寒濕侵襲,易導致經絡氣血阻滯,出現肢體疼痛、關節不利等症狀。木瓜能疏通經絡,活血止痛,可有效緩解由寒濕引起的疼痛不適。
  5. 調和諸藥、緩急止痛:

    • 甘草:甘平和,具有調和諸藥、清熱解毒、緩急止痛之功。甘草能調和諸藥藥性,使全方協同作用,發揮更大療效。同時,甘草還能緩急止痛,緩解因寒濕引起的疼痛。

綜合分析:

綜合來看,生附除濕湯以附子溫陽散寒為核心,配以蒼朮、白朮健脾燥濕,厚朴行氣除濕,木瓜舒筋活絡,甘草調和諸藥。全方溫陽散寒、燥濕健脾、行氣止痛,針對寒濕交攻之病機,能有效祛除體內寒濕,使陽氣恢復,經絡暢通,從而緩解身體冷痛等症狀。

古代醫家如楊士瀛在《仁齋直指方論》中指出,本方“治寒濕交攻,身體冷痛”,並可與正氣散合用,亦可應用於傷濕身痛。丹波元堅在《雜病廣要》中亦提及,此方與五苓散並主傷濕身痛。這些記載都進一步印證了本方針對寒濕所致疼痛的療效。由此可見,生附除濕湯是一首針對寒濕交攻,導致身體冷痛等症狀的有效方劑。

傳統服藥法


附子(生)1兩, 蒼朮(制)1兩半, 白朮半兩, 厚朴(制)半兩, 宣木瓜3錢半, 甘草(炙)各3錢半。
上銼。
每服4錢,水2盞,加生薑10厚片,煎1盞,食前微溫服。
方中白朮用量原缺。

注意事項及副作用


生附除濕湯具有溫熱的性質,陰虛火旺、體熱內盛的人不宜服用。

相同名稱方劑


生附除濕湯, 出處:《直指》卷三。 組成:附子(生)1兩,蒼朮(制)1兩半,白朮半兩,厚朴(制)半兩,宣木瓜3錢半,甘草(炙)各3錢半。 主治:寒濕交攻,身體冷痛。

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