方劑組成解釋
竹瀝丸中加入白朮，主要有以下兩方面原因：
- 健脾燥濕： 竹瀝丸多用於治療痰熱咳嗽、肺熱壅盛等症。白朮味甘性溫，具有健脾燥濕、止瀉固表之功效，可助竹瀝清熱化痰，並增強脾胃運化，避免痰濕內生。
- 補氣升陽： 白朮同時具有補氣升陽的作用，可以提高機體抵抗力，促進氣血運行，有利於痰液排出，更好地改善咳嗽症狀。
竹瀝丸中加入厚朴，主要基於以下兩點原因：
- 降逆止嘔： 厚朴味辛、苦，性溫，入肺、脾、胃經，具有降逆止嘔、行氣消痰的功效。竹瀝丸常用於治療胃氣上逆、嘔吐等症，厚朴可以降逆氣，止嘔吐，並協同竹瀝清熱化痰，共同奏效。
- 行氣消痰： 厚朴能行氣消痰，而竹瀝具有清熱化痰的功效。兩者搭配使用，能更有效地化解痰熱，改善胸悶氣促等症狀。
竹瀝丸中加入甘草，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性，緩解藥物毒性：竹瀝性寒，甘草性甘溫，二者相配，可緩和竹瀝的寒性，避免寒涼過度，同時甘草亦能解百毒，可減輕部分藥物可能造成的毒副作用。
- 增強藥效，協同作用：甘草味甘，入脾胃經，具有補氣益脾、緩和藥性、調和諸藥的作用。加入甘草，可增強竹瀝的清熱解毒、利咽止咳之效，並使藥效更加穏定，達到更好的療效。
竹瀝丸中加入附子，是基於其溫陽散寒之效。
竹瀝性寒，善清熱解毒，而附子性熱，溫陽補火，二者相配，可寒熱相濟，取其平衡。
附子溫陽散寒，可溫煦脾胃，助竹瀝化痰止咳，且可回陽救逆，對於寒邪深入，氣陽虛衰之症，效果更佳。
總之，附子在竹瀝丸中起著溫陽散寒、調和寒熱的作用，是方劑中不可或缺的重要組成部分。
竹瀝丸是一種古老的中藥方劑，主要用於清熱解毒、涼血止血等功效。其中，犀角的添加對於這一方劑的重要性不容忽視。
犀角，來源於犀牛的角，性質寒涼，味苦，具有清熱解毒、涼血止血的效果。在傳統中醫理論中，犀角被認為能有效去除體內的邪熱，並能促進血液的循環，減少內部的瘀滯。因此，在竹瀝丸中添加犀角，可以增強方劑的清熱解毒效能，特別是對於熱病、高熱引起的出血症狀與皮膚病，包括痤瘡、疹子等。
此外，犀角還能與方中其他成分形成協同作用，共同增強治療效果。因此，其在竹瀝丸中的使用不僅體現了中醫強調的“個性化配方”理念，還充分體現了中藥材間的相互作用及相輔相成的特性。
竹瀝丸中加入薄荷，主要有以下兩個原因：
一、 清熱解毒：薄荷味辛、性涼，具有清熱解毒、疏散風熱的功效，與竹瀝一同使用，能增強清熱解毒的效果，對於因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀有良好的緩解作用。
二、 開竅醒神：薄荷氣味芳香，能通鼻竅，使人醒神，並能緩解頭痛、頭昏等症狀。竹瀝本身也有開竅醒神的功效，兩者相輔相成，可以加強藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
竹瀝丸方劑分析
傳統古代功效主治
竹瀝丸主治「血滯心竅，邪氣在心，積驚成癇」，其傳統功效為清心豁痰。此方針對因血行不暢導致心竅閉塞，邪氣鬱積於心，長期驚恐導致痰阻神昏而形成癲癇症狀的病機。
組成分析與治療原理
藥物組成邏輯推理
祛痰開竅核心：
- 竹瀝：為方中君藥，性寒質滑，具清熱豁痰、開竅醒神之效，針對痰熱上蒙清竅之癲癇。
- 全蠍：祛風止痙，通絡止痛，《本草綱目》載「治小兒驚癇風搐」，配合薄荷裹炙增強疏風解痙之效。
溫陽化痰結構：
- 附子與白朮（蜜炒）：附子溫陽通絡，白朮健脾燥濕，形成溫運脾陽以化痰濕的配伍。
- 厚朴：行氣燥濕，助脾運化痰濁，與白朮共治生痰之源。
清心涼血系統：
- 犀角：清心涼血、解毒定驚，針對「邪氣在心」之熱擾心神。
- 甘草：調和諸藥，水煎取其甘緩之性以和胃安中。
特殊炮製技巧：
- 全蠍用薄荷葉包裹後湯泡炙黃，增強其祛風解痙之效，薄荷辛涼之性可制全蠍溫燥。
治療原理分析
此方體現「標本兼治」思路：
- 治標：以竹瀝、犀角清心豁痰涼血；全蠍、薄荷息風止痙，針對癲癇發作症狀。
- 治本：白朮、厚朴健脾燥濕以絕痰源；附子溫陽助氣化，使痰濕得除。
製丸特色：竹瀝為丸既作賦形劑又增強化痰功效，金銀薄荷煎湯送服加強開竅醒神之效，黑豆大小劑量體現古代對癇證用藥「重病輕投」的治療智慧。
整體方劑寒溫并用，清化同施，共奏清心豁痰、息風定癇之效，符合「癇由痰作」及「怪病多痰」的傳統中醫理論。
傳統服藥法
白朮（蜜炒）2錢半，厚朴2錢半，甘草（水煎）2錢半，附子1錢，犀角1錢，全蠍7個（每個用薄荷葉裹，湯泡1宿，炙黃）。
清心豁痰。
上為末，竹瀝為丸，如黑豆大。
每服1丸，金銀薄荷煎湯化服。
注意事項及副作用
竹瀝丸是一味中藥方劑，具有一定的毒性，不宜長期服用。服用竹瀝丸期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。如果出現不良反應，應立即停藥並就醫。
相關疾病
相同名稱方劑
竹瀝丸， 出處：《醫學入門》卷六。 組成：白朮（蜜炒）2錢半，厚朴2錢半，甘草（水煎）2錢半，附子1錢，犀角1錢，全蠍7個（每個用薄荷葉裹，湯泡1宿，炙黃）。 主治：清心豁痰。主治：血滯心竅，邪氣在心，積驚成癇。
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