胃風煮散

胃風煮散

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出處典籍:《元和紀用經》

熱性指數

16

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.78)

複方歸經比例

脾經 35%
胃經 27%
肺經 14%
心經 7%
大腸經 7%
肝經 7%
脾經
胃經
肺經
心經
大腸經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

胃風煮散方中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

一、健脾益氣,固攝胃氣:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、固攝中氣之功效。胃風所致的胃脘疼痛、反酸、噯氣等症,多因脾胃虛弱,氣血不足,無法固攝胃氣所致。白朮可健脾益氣,增強脾胃功能,固攝胃氣,改善胃風症狀。

二、燥濕化痰,止痛止嘔:胃風常伴有濕邪內阻,導致胃氣不舒,出現嘔吐、腹痛等症狀。白朮具有燥濕化痰之效,能祛除胃中濕邪,促進胃氣流通,緩解胃痛、止嘔。

胃風煮散方中包含白芍,主要有兩點原因:

  1. 緩解胃痛痙攣:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有 斂陰止痛、柔肝止痙 的功效。胃風作痛,多因肝氣鬱結,氣機不暢,導致胃脘疼痛,痙攣絞痛。白芍能平肝舒筋,緩解胃部痙攣,達到止痛的效果。
  2. 養血和胃:白芍同時具有 養血柔肝、益胃健脾 的作用。胃風常伴有氣血不足,胃失濡養,白芍能補益氣血,滋養胃陰,改善胃部功能,促進胃病康復。

「胃風煮散」方劑中使用甘草,主要基於其以下兩點作用:

  1. 調和藥性:甘草性甘平,味甘,入脾、肺經,具有調和諸藥的作用。胃風煮散方中多用辛溫燥烈之品,易傷胃陰,甘草能緩和藥性,保護胃氣,避免藥物過於燥烈傷胃。
  2. 緩解疼痛:甘草具有緩解疼痛的作用,能減輕胃風所致的胃脘疼痛、腹痛等症狀。

因此,甘草的加入,不僅能調和藥性,保護胃氣,還能減輕疼痛,使藥效更為溫和有效。

「胃風煮散」方中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣消積:厚朴味辛性溫,入脾、胃經,具有行氣消積、燥濕化痰之效。胃風多因飲食不節,寒涼積滯,阻礙氣機流通所致。厚朴能疏通脾胃氣機,消散積滯,改善胃部脹滿、疼痛等症狀。
  2. 降逆止嘔:厚朴還有降逆止嘔的作用,對於胃氣上逆,導致噁心、嘔吐的症狀也有一定療效。胃風所致的嘔吐,多因胃氣上逆,厚朴能降逆止嘔,緩解胃部不適。

總之,厚朴在「胃風煮散」方中,通過行氣消積和降逆止嘔的作用,協同其他藥物,共同達到治療胃風的功效。

「胃風煮散」方劑中使用生薑,主要有以下兩點原因:

  1. 溫胃散寒: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔的作用。胃風症多因寒邪侵襲胃腑,導致胃氣逆上,出現脘腹冷痛、嘔吐等症狀。生薑溫胃散寒,可緩解胃寒引起的症狀。
  2. 降逆止嘔: 生薑辛溫走氣,具有降逆止嘔的作用。胃風症常伴有嘔吐,生薑能溫中止嘔,緩解胃氣上逆所致的嘔吐。

中藥方證辨證推理


主治功效


胃風煮散方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「脾胃風濕寒滯,瀉利,不思食」,指脾胃因風、濕、寒邪交阻,導致運化失常,出現腹瀉、食慾不振等症狀。其病機關鍵在於:

  1. 風邪:可能表現為腸鳴、泄瀉如風性善行數變。
  2. 濕邪:濕阻中焦,脾失健運,故見瀉利、脘悶。
  3. 寒滯:寒凝氣滯,氣血不暢,加重消化不良與腹痛。

方中藥物協同作用,共奏祛風濕、散寒滯、調和脾胃之效。


二、組成邏輯與治療原理

藥物組成與配伍意義

  1. 茅山朮(白朮)

    • 主藥,用量獨重(一斤),取其健脾燥濕之功,直入脾胃以固中氣。
    • 炒製後(香黃色)增強溫性,兼能散寒止瀉
  2. 赤白芍藥(各半)

    • 赤芍活血散瘀,助祛風濕之滯;白芍柔肝緩急,治腹痛泄瀉。
    • 二者合用以調和氣血,針對風濕鬱阻之痛瀉。
  3. 厚朴(薑製)

    • 與生薑同杵後炒乾,辛溫之性更顯,能溫中化濕、行氣消脹
    • 針對寒濕氣滯導致的脘悶、不思食。
  4. 甘草

    • 與薑、厚朴同炒,加強溫中補脾作用,並調和諸藥。
  5. 生薑、大棗(煎服時加入)

    • 生薑散寒和胃,大棗補脾益氣,二者為脾胃經典藥對,助升發中焦陽氣。

配伍邏輯與方義

  • 祛邪層面
    白朮健脾燥濕為君;厚朴、生薑辛溫散寒化濕為臣;赤白芍活血柔肝為佐,共祛風濕寒滯。
  • 扶正層面
    甘草、大棗補中益氣,炒製後溫而不燥,助脾胃恢復運化。
  • 煎服法特點
    散劑煎煮,取其藥性輕揚,適合風邪夾濕之病;生薑、大棗同煎,強化調和營衛之力。

推論可能功效延伸

此方除主治瀉利外,或可兼治:

  • 風寒濕邪初犯脾胃的脘腹冷痛
  • 濕阻氣機的食積痞滿(因厚朴、生薑具行氣消積之效)。

三、總結

「胃風煮散」以溫散為主,兼顧健脾,針對脾胃陽虛、寒濕內蘊之證。其組方邏輯嚴謹,通過炒製提升溫性,散劑煎煮保留藥性輕靈,體現古代「風藥宜輕揚」的治療思想。

傳統服藥法


茅山朮(去皮,淨)1斤,生芍藥3兩(赤白各半),甘草3兩,厚朴4兩(去粗皮),薑半斤(上二味同杵爛,下甘草,又杵勻,文火炒乾,入朮又炒,令香黃色)。
上為末。
每服3匕,水1升半,加生薑、大棗(切碎),同煎1升,取清汁溫服。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用,以免傷脾胃。

相關疾病


神經性厭食症腹瀉食慾不振

相同名稱方劑


胃風煮散, 出處:《元和紀用經》。 組成:茅山朮(去皮,淨)1斤,生芍藥3兩(赤白各半),甘草3兩,厚朴4兩(去粗皮),薑半斤(上2味同杵爛,下甘草,又杵勻,文火炒乾,入朮又炒,令香黃色)。 主治:脾胃風濕寒滯,瀉利,不思食。

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