方劑組成解釋
地羅湯中包含玄參,主要原因如下:
- 清熱解毒,涼血消腫: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之功效。地羅湯主要用於治療熱毒壅盛、血分有熱的疾病,如咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等,玄參的清熱解毒功效可以有效地去除熱毒,涼血消腫則可以緩解腫痛症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 玄參與地羅湯中其他藥物如生地黃、丹皮等相配合,可以起到協同作用,進一步增強清熱涼血、解毒消腫的效果,達到更好的治療效果。
地羅湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺:麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養陰生津之效。地羅湯常用於治療肺熱燥咳,而麥門冬可清熱潤肺,緩解肺燥咳症狀,並滋養肺陰,促進津液生成,緩解口乾舌燥。
- 清心除煩:麥門冬亦可清心除煩,寧心安神。地羅湯中部分藥物如黃芩、梔子等,可能存在燥性,麥門冬的加入可以緩解這些藥物的燥熱之性,起到清心除煩的作用,使患者精神舒暢。
地羅湯中加入甘草,主要有兩大原因:
- 調和藥性:甘草性味甘平,具有調和諸藥的作用。地羅湯中可能包含一些性寒或性熱的藥材,甘草可以緩解這些藥材的偏性,使藥性更加平和,避免藥性過於偏激而傷及脾胃。
- 增強療效:甘草本身也具有一定的藥效,例如解毒、止咳、緩解疼痛等。加入甘草可以增強地羅湯的整體療效,達到更好的治療效果。
地羅湯中含有桔梗,主要基於以下原因:
- 宣肺利咽:桔梗味辛、性平,具有宣肺利咽、開音通竅的作用,可有效改善因肺氣鬱閉、痰濁阻滯所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。地羅湯用於治療喉痹,桔梗可以幫助宣泄肺氣,利潤咽喉,使痰濁排出,恢復正常發聲功能。
- 排膿散結:桔梗還具有排膿散結的功效,對於因感染或外傷導致的局部腫痛、膿腫,有良好的治療效果。地羅湯中加入桔梗,可以促進膿液排出,消散腫塊,加速傷口癒合。
地羅湯中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱化痰,潤肺止咳:川貝母性寒味甘,入肺經,具有清熱化痰、潤肺止咳之功效。地羅湯主治熱邪犯肺,痰熱壅肺所致的咳嗽、咳痰、胸悶等症,川貝母可有效清熱化痰,緩解肺部熱證,起到止咳化痰的作用。
- 善於降氣,止咳平喘:川貝母具有一定的降氣作用,可以抑制肺氣上逆,緩解因肺氣上逆引起的咳嗽、喘息等症狀。地羅湯中加入川貝母,可以更有效地平喘止咳,緩解肺部病變帶來的不適。
主治功效
地羅湯主治功效分析
地羅湯出自《惠直堂經驗方》,為治療肺癰的經典方劑。其組成為玄參、麥門冬、甘草、桔梗、川貝母,並以錦地羅(即地錦草,此處簡稱為「地羅」)命名。此方針對肺癰所導致的胸膈作痛、咳嗽劇烈、按壓時氣急等症狀,具有顯著的療效。
病機分析:
《惠直堂經驗方》明確指出此方主治「肺癰胸膈作痛,咳嗽尤痛,手按氣急」。肺癰在中醫辨證中多為熱毒蘊肺,導致肺氣壅塞,氣血凝滯。此時肺絡受損,故而胸膈作痛;熱毒灼傷肺絡,則咳嗽劇烈;肺氣不得宣降,則按壓時氣急。
方劑治療原理:
地羅湯的配伍旨在清熱解毒、滋陰潤肺、化痰散結,並兼顧調和藥性,以達標本兼治之效。具體分析如下:
清熱解毒,滋陰降火:
- 玄參: 擅長清熱解毒,尤善於清解營血之熱,同時兼具滋陰降火之效,可清除肺部之熱毒,並防止熱邪耗傷陰液。
- 地羅(錦地羅): 具有清熱解毒、涼血消腫的功效,可輔助玄參清除肺部熱毒,並減輕炎症。
養陰潤肺,化痰止咳:
- 麥門冬: 性甘微寒,能養陰潤肺,益胃生津,可滋潤肺燥,緩解因陰液虧虛所致的乾咳。
- 川貝母: 擅長潤肺化痰,清熱散結,能化解肺部痰濁,並緩解咳嗽。
- 桔梗: 性宣利肺氣,祛痰利咽,能開宣肺氣,助推肺部痰液排出,使氣機通暢。
調和諸藥,補益正氣:
- 甘草: 作為使藥,調和諸藥藥性,並具有補脾益氣、緩急止痛之效,可減輕因肺癰所致的疼痛,同時輔助其他藥物發揮效用。
綜合療效:
地羅湯諸藥合用,既能清解肺部熱毒,又能滋養肺陰,潤肺化痰,並兼顧調和藥性。其治療重點在於清除熱毒,潤肺止咳,使肺氣得以宣降,從而達到緩解胸膈疼痛、咳嗽不止、按壓時氣急等症狀的目的。
古籍驗證:
《惠直堂經驗方》中記載:「一劑消半。二三劑全愈。」可見,此方療效顯著,短時間內即可改善症狀,足證其對肺癰具有良好的治療作用。
綜上所述,地羅湯針對肺癰的病機特點,選用清熱解毒、滋陰潤肺、化痰止咳之藥,配伍合理,療效確切,是治療肺癰的有效方劑。
注意事項及副作用
本方性寒,體虛者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
地羅湯, 出處:《惠直堂方》卷三。 組成:元參2兩,麥冬2兩,錦地羅1兩,生甘草1兩,桔梗5錢,貝母5錢。 主治:肺癰,胸膈作痛,咳嗽尤痛,手按氣急。
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