陳橘皮飲

中藥方劑「陳橘皮飲」主治功效分析

根據《聖濟總錄》的記載，陳橘皮飲主要用於治療乾嘔不止之症。原文中，此方出現三次，分別於「治胃冷乾嘔，手足厥逆」、「治乾嘔不止」以及「治乾嘔氣逆，飲食不下」的不同情境下被提及，可見其在治療嘔吐方面的普遍應用性。

治療原理分析：

1. 理氣化痰，和胃降逆： 方劑的核心君藥為陳橘皮，其性味辛溫，歸脾、肺經，具有理氣寬中、燥濕化痰的功效。乾嘔往往與脾胃氣機不暢，痰濕內阻有關，陳橘皮能疏理氣機，化解痰濕，使脾胃功能恢復正常，從而達到止嘔的效果。

2. 調和藥性，輔助止嘔： 甘草性平味甘，入脾、肺、心經，具補脾益氣、清熱解毒、調和諸藥之功。在此方中，甘草不僅能輔助陳橘皮理氣和胃，還能調和藥性，緩和辛溫藥物的刺激，避免過於峻猛而傷正氣。

3. 溫中散寒，行氣止痛： 草豆蔻性味辛溫，歸脾、胃經，具有溫中散寒、行氣止痛的功效。乾嘔若由胃寒引起，則會出現手足厥逆等症狀。草豆蔻能溫暖中焦，散寒止痛，助於恢復胃腸的正常運轉，從而緩解嘔吐。

綜觀全方，陳橘皮的理氣化痰，和胃止嘔為主導，甘草的調和藥性為輔，草豆蔻的溫中散寒，行氣止痛為佐，三藥合用，共奏理氣化痰，溫中降逆之效，針對胃氣不和，痰濁上逆所致的乾嘔，療效顯著。

進一步分析：

《聖濟總錄》中還記載了其他治療嘔吐的方劑，如胡椒湯和包含生薑的平氣湯等。這些方劑與陳橘皮飲的配伍各有側重。胡椒湯以溫中散寒為主，針對胃寒所致的嘔吐；平氣湯則以調和脾胃，降氣化痰為重，針對氣機逆亂，飲食不下的嘔吐。可見，古代醫家在治療嘔吐時，會根據病因病機的不同，靈活運用不同的方劑。而陳橘皮飲，其理氣化痰，和胃降逆的特性，使其在多種嘔吐證中均可使用，尤其適用於痰濕內阻或胃氣不和引起的乾嘔。

總結來說，陳橘皮飲透過陳橘皮、甘草與草豆蔻三者的協同作用，針對胃氣不和，痰濕阻滯所致的乾嘔，具有理氣化痰、和胃止嘔的功效。

• 孕婦慎用。
• 脾胃虛弱者慎用。