
二賢散
ER XIAN SAN | 更多圖表
出處典籍:《百一》卷五,名見《醫學綱目》卷二十五
熱性指數
18
寒性指數
5
熱/寒比例
熱 (3.60)複方歸經比例
脾經 33%
肺經 33%
胃經 16%
心經 16%
脾經
肺經
胃經
心經
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
二賢散中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:橘皮性溫,味辛,歸脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。二賢散常用於治療脾胃氣滯、脘腹脹滿、食少納呆等症,橘皮的加入可以幫助理氣消脹,健脾開胃,改善消化功能。
- 行氣止痛:橘皮能行氣止痛,對於胸脅脹痛、脘腹疼痛等症狀具有一定緩解作用。二賢散中常加入一些具有行氣止痛功效的藥材,如香附、川芎等,橘皮的加入可以增強其行氣止痛的效果。
二賢散中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:甘草性味甘平,具有調和諸藥、緩解藥性、減少毒副作用的作用。二賢散中其他藥物可能性味偏寒或偏燥,甘草可中和其偏性,使藥性平和,更易於人體吸收。
- 增強療效:甘草本身具有益氣健脾、緩急止痛、解毒生津等功效,與其他藥物配合使用,可增強藥效,促進病症的痊癒。例如,甘草與黃芩配伍,可增強黃芩清熱解毒的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
二賢散方劑分析
一、傳統古代功效主治
二賢散主治範疇集中於「痰飲內停」與「氣機壅滯」所致諸症,涵蓋:
- 消化系統病證:如食後胸滿、翻胃(反胃嘔吐)、噎膈(吞咽梗阻)、脾家冷積(脾胃虛寒積滯),反映其擅長化解中焦痰濕、醒脾開胃。
- 痰氣交阻:如膈中痰飲、肝氣痛,顯示其能疏通肝鬱氣滯,化痰散結,甚至標榜「常服除根」,強調對肝氣橫逆克脾的長期調理。
- 肺系痰嗽:兼治痰飲犯肺之咳喘,具清肺消痰之效,亦解酒毒,暗示其化濕濁的作用。
二、組成邏輯與治療原理
1. 橘皮(去白取紅)
- 選用「紅橘皮」(即保留橘絡者),偏重行氣化痰、通絡散結,其性溫而不燥。
- 去白(去除內層白瓤)以減甘緩之性,專注消痰破積,針對「痰飲內停」之胸膈痞滿。
2. 甘草
- 生用可清熱解毒,緩急止痛,調和橘皮之辛散,防其傷胃。
- 與鹽同製,增強軟堅散結之效,助橘皮瓦解痰積。
3. 鹽
- 鹹能軟堅,導痰下行,尤擅消「冷積頑痰」,協同橘皮攻逐膈中痰飲。
- 鹽制後焙乾,減其寒性,專注化痰散結,兼解酒毒濕熱。
配伍核心:
橘皮為君,主行氣化痰;甘草為佐,和緩護中;鹽為使,引藥入絡、軟堅散結。全方以「辛開鹹降」為法,通過行氣、化痰、軟堅三重作用,化解痰氣膠結之病根,故能廣泛用於痰飲所致的胸膈、脾胃、肝氣諸疾。
三、推論延伸功效
- 酒毒濕熱:鹽與甘草解毒,橘皮理氣化濕,適用於酒積傷胃之嘔逆。
- 氣鬱痰凝:若見梅核氣(咽中如有物哽)或瘰癧初起,此方或可輔助疏肝化痰。
- 冷積腹痛:鹽性沉降,溫焙後兼能暖脾,對寒痰停滯之腹痛隱隱或可收效。
此方簡練而力專,體現「痰氣並治」思路,尤適於痰濕偏重、氣機不暢之實證,虛證需慎用。
傳統服藥法
橘皮(去白取紅)1斤,甘草4兩,鹽4兩。消積塊,進飲食。清肺,消痰,定嗽,解酒毒。
水5碗,慢火煮,焙乾,搗為細末。
點服。
注意事項及副作用
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二賢散, 出處:《百一》卷五。 組成:橘皮(去白取紅)1斤,甘草4兩,鹽4兩。 主治:消積塊,進飲食。清肺,消痰,定嗽,解酒毒。主治:痰飲內停,食後胸滿,翻胃,噎膈,肝氣痛。膈中痰飲。肝氣痛,常服除根。脾家冷積,每食已輒胸滿不下,百藥不效者,兼治一切痰氣。翻胃及痛。
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