草豆蔻飲

草豆蔻飲傳統古代功效主治分析

此方主治「寒瘧」，古代醫書所謂寒瘧，多指瘧疾中偏於寒證者，特徵為發作時寒戰明顯、發熱較輕，或寒多熱少，伴有胸膈痞悶、嘔吐、肢冷等證。病因常與外感寒邪、內傷生冷或脾胃陽虛有關。草豆蔻飲以溫中散寒、燥濕化痰為核心，兼顧截瘧與和胃，適用於寒濕內阻、瘧邪伏於少陽或太陰之證。

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組成邏輯推理與治療原理

1. 草豆蔻（去皮）

   • 性味辛溫，歸脾、胃經，功能溫中燥濕、行氣止嘔。針對寒瘧之寒濕困脾、氣逆嘔吐，可化中焦濕濁，開鬱散寒。

2. 高良薑

   • 辛熱，專入脾胃，溫胃散寒、止痛止嘔。與草豆蔻協同增強溫中之力，化解寒邪內盛之腹痛、嘔逆。

3. 常山

   • 苦辛微寒，為截瘧要藥，能吐痰飲、逐瘧邪。雖性偏寒，但與方中多味辛溫藥相配，制其寒性而存其截瘧之功，針對瘧疾根本病因。

4. 青橘皮、陳橘皮

   • 二者皆辛苦溫，青皮偏疏肝破氣，陳皮偏理脾化痰，合用意在調暢肝脾氣機，化解痰濕停滯。瘧疾發作與少陽樞機不利相關，此二藥可助氣機升降，兼化痰濕以斷瘧邪滋長之根基。

5. 生薑

   • 辛溫發散，和胃降逆，助草豆蔻、高良薑溫中止嘔，兼能散表寒，協調內外。

6. 淡竹葉

   • 甘淡寒，清熱利尿，為反佐之用。一則防諸溫藥過燥傷津，二則導濕熱從小便出，符合「治瘧當分寒熱」之平衡思路。

7. 黑豆（50枚）

   • 甘平，解毒利水，能制常山之毒性，兼顧護胃。古方中黑豆常用於緩和峻藥之性，此處亦具調和諸藥之效。

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全方配伍特點

1. 溫中為主，截瘧為輔：以草豆蔻、高良薑溫脾胃、散寒濕，治其本虛；常山直擊瘧邪，治其標實。
2. 兼顧氣機與痰濕：青陳皮理氣化痰，合生薑、草豆蔻恢復中焦運化，斷瘧疾痰濕內生之源。
3. 寒熱並調：辛溫藥配淡竹葉、黑豆，既防燥熱太過，又助邪有出路。

此方體現「標本兼治」思維，通過溫中散寒、化痰截瘧、調暢氣機，針對寒瘧「內寒濕困、外邪誘發」之病機，屬中醫「和法」與「溫法」結合之典範。

草豆蔻（去皮）1分， 高良薑1分， 常山1分，青橘皮（湯浸，去白，焙）1分， 陳橘皮（湯浸，去白，焙）1分， 生薑半分， 淡竹葉1握， 黑豆510枚。
上（口父）咀。即用水3盞，煎至1盞半，去滓，未發時通口分2次溫服。

草豆蔻飲性味辛溫，有發汗解表、溫中止嘔的功效，體質虛弱、脾胃虛寒、孕婦、小孩不宜服用。