三倍湯

中藥方劑「三倍湯」主治功效與治療原理分析

「三倍湯」出自《太平惠民和劑局方》，其組成雖僅有三味藥材，卻能針對脾胃不和所致的諸多症狀發揮顯著療效。此方由草豆蔻、甘草、生薑三味藥組成，並以鹽為輔佐，其功效主治為：「脾胃不和，胸膈悶滿，飲食不化，嘔逆噁心，或霍亂嘔吐，心腹刺痛，腸鳴洩痢，水穀不分。」

組方分析與治療原理：

• 草豆蔻： 此藥為方中君藥，性溫味辛，具有化濕行氣、溫中止瀉的功效。《本草綱目》記載其「能暖脾胃，散寒濕」，故能針對脾胃濕滯、氣機不暢所致的胸膈悶滿、飲食不化、腸鳴泄瀉等症狀。其辛溫之性，更能溫散脾胃寒邪，對於脾胃虛寒、水濕內停所致之病症尤為適宜。

• 甘草： 甘草在方中主要扮演佐使之角色，其性平和，味甘，具有補脾益氣、調和諸藥的功效。甘草能夠補益中焦脾胃之氣，使脾胃運化功能得以恢復，從而改善因脾虛所致的消化不良等症狀。此外，甘草的調和作用，能緩解藥性峻猛之處，使整個方劑的藥力更為溫和協調。

• 生薑： 生薑性溫味辛，具有散寒發汗、解表除風、溫中止嘔的功效。生薑在此方中能輔助草豆蔻溫散寒邪，並能溫中止嘔，改善因胃氣上逆所致的嘔吐、噁心等症狀。同時，生薑的辛散之性，也能促進氣機運行，輔助草豆蔻化濕行氣。

• 鹽： 「三倍湯」在製作時會加入鹽同炒，鹽性味鹹寒，有引藥入經絡的作用，此處可能用以調和藥性，亦有助於緩解腹痛等症狀。

綜合分析：

「三倍湯」的治療原理在於溫運脾胃，化濕行氣。方中草豆蔻為主藥，溫化寒濕，行氣止痛；生薑輔助草豆蔻溫散寒邪，並能降逆止嘔；甘草則補益脾胃之氣，調和藥性。三藥合用，再輔以鹽之引經作用，共奏溫中散寒、化濕健脾、理氣止痛之效。

此方針對脾胃虛寒，濕濁內阻所導致的胸膈悶滿、飲食不化、嘔吐泄瀉等症狀效果顯著。其藥性溫和，可適用於脾胃虛弱之人，改善消化功能，恢復脾胃之正常運化。從《傳信適用方》的相關記載可知，以本方為基礎，添加不同藥材，如縮砂、胡椒、蓽茇、半夏等，可化裁為其他方劑，針對不同的病症進行治療。而《太平惠民和劑局方》中明確指出本方主治：「脾胃中和，胸膈悶滿，飲食不化，嘔逆噁心，或霍亂嘔吐，心腹刺痛，腸鳴泄痢，水穀不分。」足見其在臨牀上應用廣泛。

綜上所述，「三倍湯」組方雖簡，但藥力專一，可有效治療脾胃不和所致的多種症狀。其藥理作用主要為溫散寒邪、化濕行氣、健脾和胃，整體作用於改善脾胃運化功能，達到治療疾病的目的。

草豆蔻仁2兩，甘草1兩，生薑5兩，炒鹽5兩。
上藥杵和勻；入瓷器內淹1宿，焙乾為末。
沸湯點服。

• 三倍湯具有理氣和胃、化痰止嘔的功效，但是不宜長期服用。
• 三倍湯中的草荳蔻具有燥濕健脾的功效，但是脾胃虛寒者不宜服用。
• 三倍湯中的甘草具有調和諸藥、緩急止痛、益氣和中、清熱解毒的功效，但是脾虛濕盛者不宜服用。
• 三倍湯中的生薑具有發散風寒、溫中止嘔、化痰止咳的功效，但是陰虛火旺者不宜服用。