基本資訊
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

訶子
1 / 6溫膈散中包含訶子,其原因主要有二:
一、 清熱降火: 訶子性涼,味酸澀,入脾、肺、大腸經,具有清熱解毒、涼血止血、收斂止瀉的功效。溫膈散主治心胃積熱,故以訶子清熱降火,以緩解心胃之熱症。
二、 收斂止瀉: 訶子能收斂腸胃,止瀉止痢。溫膈散中,訶子可與其他藥材協同作用,收斂止瀉,改善因心胃積熱導致的腸胃不適。

草荳蔻
2 / 6溫膈散中加入草荳蔻,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒:草荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、消食止痛之效。溫膈散主要用於治療寒凝氣滯所致的胃脘疼痛、腹脹、嘔吐等症,草荳蔻的溫中散寒作用,可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解胃脘疼痛。
- 行氣消脹:草荳蔻具有行氣消脹的作用,可以促進氣機運行,消除胃腸脹滿。溫膈散方中,常與其他行氣藥物配合使用,共同達到消食止痛、行氣止脹的效果。

陳皮
3 / 6溫膈散中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:
1. 理氣寬中:橘皮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有理氣解鬱、寬胸散結之功。溫膈散主治脾胃虛寒、寒邪阻滯所致的脘腹冷痛、食少納呆等症狀,橘皮可以疏肝理氣,寬中和胃,促進脾胃運化,緩解寒邪阻滯所致的胃脘疼痛。
2. 行氣化痰:橘皮還有行氣化痰的功效,對於痰阻氣滯所致的胸悶、咳嗽等症狀也有緩解作用。溫膈散中加入橘皮,可以促進氣血流通,化解痰濕,進一步改善患者的臨牀症狀。

丁香
4 / 6溫膈散中加入丁香,主要因其具有以下兩項功效:
一、 溫中散寒:丁香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛之效。溫膈散主治脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、嘔吐腹瀉等症,丁香可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解疼痛。
二、 降逆止嘔:丁香辛溫,能行氣降逆,止嘔止呃。溫膈散中常配伍其他降逆止嘔藥物,丁香可協同其他藥物,加強降逆止嘔效果,減輕患者嘔吐症狀。

人參
5 / 6溫膈散中加入人參,是因其補氣益血、健脾益腎的功效。
人參為補氣藥,可溫補脾胃,增強其消化吸收功能。 溫膈散主治脾胃虛寒、寒邪阻滯所致的胃脘冷痛、食慾不振、嘔吐泄瀉等症。 人參的補氣作用,能溫補脾胃,驅散寒邪,促進脾胃運化,從而緩解胃脘冷痛、食慾不振等症狀。
此外,人參還有益血作用,能改善血液循環,促進營養物質的吸收,進一步增強脾胃功能,幫助患者恢復體力。

甘草
6 / 6溫膈散中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性,緩解脾胃之寒:甘草味甘性平,入脾胃經,具有調和諸藥、緩解脾胃寒涼之功效。溫膈散中多用溫熱藥,甘草可中和藥性,避免燥烈傷陰,並協同其他藥物溫補脾胃。
- 健脾益氣,增強藥效:甘草具有健脾益氣、緩解疲勞的作用,可增強其他藥物溫補脾胃的功效,使藥效更顯著。同時,甘草還可保護脾胃,防止藥物對脾胃的損傷。

訶子
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訶子

草荳蔻
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草荳蔻

陳皮
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陳皮

丁香
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丁香

人參
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人參

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
病因辨證分析:
溫膈散針對的病症是「小兒胸中有寒氣,氣往上逆,引起嘔吐」。這在中醫辨證上屬於:
- 外感: 此病證雖未明確指出是外感引起,但寒氣的來源,有一部分可能與外感風寒有關。小兒體質較弱,易受風寒侵襲,寒邪內困於胸膈。
- 內傷: 更主要的病因來自於內傷,尤其與飲食不節、脾胃虛弱有關。
- 飲食不節: 小兒飲食不節制,過食生冷,容易損傷脾胃陽氣,導致寒濕內生。
- 脾胃虛弱: 小兒先天脾胃功能尚未發育完善,後天餵養不當,易導致脾胃虛弱,運化失司,寒濕內生。脾胃為氣機升降的樞紐,脾胃虛弱則氣機不暢,寒氣停滯於胸膈,氣機上逆,導致嘔吐。
方劑治療原理分析:
溫膈散的治療原理主要圍繞「溫中散寒、理氣降逆、健脾益氣」三個方面展開:
- 溫中散寒:
- 草荳蔻、丁香: 兩藥均為辛溫之品,能溫中散寒,祛除胸膈中的寒氣。丁香尤善於溫脾胃、降逆止嘔,是治療寒性嘔吐的重要藥物。
- 理氣降逆:
- 橘皮: 具有理氣健脾、燥濕化痰的功效,能疏理胸膈氣機,使氣機順暢,防止上逆。
- 丁香: 除了溫中散寒外,其降逆止嘔的作用,有助於將上逆的胃氣降下來,緩解嘔吐。
- 健脾益氣:
- 人參、甘草: 兩藥合用,能補氣健脾。人參大補元氣,增強脾胃功能,使脾胃有足夠的力量運化水穀精微,從根本上消除寒濕產生的根源。甘草則有調和諸藥的作用,並能健脾益氣,輔助人參。
- 草荳蔻: 具有健脾益氣,芳香化濕的作用。
- 收澀止瀉 (輔助作用):
- 訶子: 具有澀腸止瀉、固表止汗的作用。雖然方劑主治為嘔吐,但小兒脾胃虛弱,常常伴有腹瀉,因此加入訶子,有助於收澀固腸,防止脾胃虛弱導致的腹瀉。
總結:
溫膈散針對小兒因脾胃虛寒、寒氣上逆導致的嘔吐,通過溫中散寒以祛除病邪,理氣降逆以恢復氣機正常升降,健脾益氣以增強脾胃功能,從而達到治療的目的。 方劑組合理論基礎是「急則治標,緩則治本」,既能迅速緩解嘔吐症狀,又能調理脾胃,從根本上改善體質,防止病情復發。
注意事項:
雖然溫膈散具有良好的療效,但仍需在中醫師的指導下使用。辨證準確是前提,若非寒性嘔吐,或體質陰虛火旺者,則不宜使用本方。此外,若症狀嚴重,應及時就醫,以免延誤病情。
相同名稱方劑
溫膈散,出處:《聖惠》卷八十四。組成:人參1分(去蘆頭),訶黎勒半兩(煨,用皮),草豆蔻1分(去皮),甘草1分(炙微赤,銼),陳橘皮1分(湯浸,去白瓤,焙),丁香1分。主治:小兒胸中有寒,氣逆嘔吐。
主治功效
中藥方劑「溫膈散」
中藥方劑「溫膈散」,主要成分是:人參、訶子、草荳蔻、甘草、橘皮、丁香,主治功效是:小兒胸中有寒氣,氣往上逆,引起嘔吐。
中藥方劑組成介紹
- 甘草:味甘、性平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
- 草荳蔻:味辛、性溫,歸脾、胃經,具有溫中散寒、健脾益氣、芳香化濕、行氣止痛之功。
- 丁香:味辛、性溫,歸脾、胃、肺經,具有溫裡溫中、降逆止嘔、健脾胃、溫肺止咳、解毒消腫的功效。
- 訶子:味酸澀、性微寒,入脾、肺、肝、大腸經,具有澀腸止瀉、固表止汗、清肺利咽、化痰止咳、降氣除煩等功效。
- 人參:味甘、性微溫,歸脾、肺經,具有補氣、生津止渴、補血、健脾胃等功效。
- 橘皮:味辛、性溫,歸脾、肺、大腸經,具有利水滲濕、止嘔、清熱利尿、理氣行氣、降氣、燥濕、健脾胃、理氣、止咳化痰、解魚蟹毒等功效。
溫膈散的臨牀應用
溫膈散主要用於治療小兒胸中有寒氣,氣往上逆,引起嘔吐。溫膈散通過溫中散寒、理氣止嘔的作用,可以緩解小兒嘔吐症狀。此外,溫膈散還具有健脾益氣、止瀉固腸的作用,也可用於治療小兒脾胃虛弱、腹瀉等症狀。
溫膈散的用法用量
溫膈散的用法用量為:口服,一次3-5克,一日2-3次。溫膈散也可以煎服,取溫膈散10-15克,加水煎服,每日1劑,分2-3次服用。
總結
溫膈散是由人參、訶子、草荳蔻、甘草、橘皮、丁香組成,具有溫中散寒、理氣止嘔、健脾益氣的作用。溫膈散主要用於治療小兒胸中有寒氣,氣往上逆,引起嘔吐。此外,溫膈散還具有健脾益氣、止瀉固腸的作用,也可用於治療小兒脾胃虛弱、腹瀉等症狀。
注意事項及副作用
本方具有溫中散寒、降逆止嘔的功效,適合小兒胸中有寒,氣逆嘔吐者使用。但本方不宜長期服用,以免引起上火。
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