溫膈湯

溫膈湯

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熱性指數

25

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (8.33)

複方歸經比例

胃經 26%
脾經 25%
肺經 18%
心經 11%
腎經 7%
肝經 4%
膽經 4%
大腸經 4%
胃經
脾經
肺經
心經
腎經
肝經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

溫膈湯中加入丁香,主要基於以下兩點原因:

一、溫中散寒,理氣止痛: 丁香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。對於因寒邪客胃、氣滯血瘀所致的胃脘疼痛、嘔吐、腹脹等症,丁香能溫暖脾胃,驅散寒邪,促進氣血流通,緩解疼痛。

二、芳香開竅,醒脾開胃: 丁香氣味芳香,能醒脾開胃,促進消化。對於脾胃虛寒、消化不良所致的食慾不振、脘腹脹滿等症,丁香能增強胃腸蠕動,促進消化,改善食慾。

溫膈湯中包含草荳蔻,主要基於以下兩點原因:

一、草荳蔻味辛性溫,具有溫中散寒、行氣止痛的功效。溫膈湯用於治療寒邪客胃、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,草荳蔻能溫中散寒,緩解胃寒不適,促進胃腸蠕動,有助於消化吸收。

二、草荳蔻氣味芳香,能醒脾開胃,增進食慾。寒邪客胃常伴有食慾不振、消化不良等症狀,草荳蔻的芳香之氣能刺激胃液分泌,增進食慾,改善消化功能。

溫膈湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益心脾,益氣養血: 人參為補氣之要藥,能補脾益氣,振奮心陽,改善心脾虛弱所致的氣血不足、心悸氣短、面色蒼白等症狀。溫膈湯主治心脾虛寒,因此人參的加入有助於補益心脾,改善氣血運行,增強體質。
  2. 助其他藥物發揮功效: 溫膈湯中其他藥物如茯苓、白朮等,也具有補脾健胃、燥濕化痰的作用,人參的加入可以增強這些藥物的功效,協同作用,達到溫補心脾、化痰止咳的效果。

溫膈湯中加入青皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 青皮味辛,性溫,入肝、脾經,具有行氣止痛、消積化滯之效。溫膈湯主治胸膈痞滿,脘腹脹痛,食積不化,噯氣反酸等症,青皮可助其行氣消積,緩解胸膈痞滿之症狀。
  2. 疏肝理氣: 青皮還能疏肝理氣,緩解肝氣鬱滯所致的胸悶氣短、脅肋脹痛等症。溫膈湯中常配伍其他理氣藥物,青皮的加入可增強其理氣功效,使藥效更顯著。

溫膈湯中加入檳榔,主要有兩個原因:

  1. 消積導滯: 檳榔性溫,味辛,入胃、大腸經,具有消積導滯、降氣行氣的功效。溫膈湯主治胸脘痞悶、食積不化、痰飲停滯等症,檳榔可以幫助消解積滯,改善胃腸功能,使痰飲得以排出。
  2. 降逆止嘔: 檳榔能降逆止嘔,對於因痰飲停滯、胃氣上逆所致的嘔吐,有一定的緩解作用。溫膈湯中加入檳榔,可幫助降逆止嘔,緩解患者的症狀。

溫膈湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用。溫膈湯中多用溫燥之品,甘草可緩和藥性,避免藥物對脾胃造成過度刺激。
  2. 增強療效: 甘草能益氣補中,與溫膈湯其他藥物配合,共同起到溫陽化痰、健脾和胃、理氣止痛的效果,增強整體治療效果。

此外,甘草還能增強其他藥物的滲透性,使藥物更容易被吸收,進一步提升藥效。

中藥方證辨證推理


主治功效


溫膈湯方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治「小兒嘔吐」,其病機可能與中焦虛寒、氣機不暢或脾胃氣逆有關。方中藥物多具溫中、降逆、理氣之效,適合因寒邪犯胃或脾胃虛弱引起的嘔吐。

組成邏輯與治療原理

  1. 丁香草(半兩):

    • 性味辛溫,入脾胃經,能溫中降逆,為止嘔要藥,尤其擅長治療胃寒嘔吐。
  2. 豆蔻(去皮)(半兩):

    • 辛溫芳香,化濕行氣,溫中止嘔,適用於寒濕阻滯中焦所致的嘔逆。
  3. 人參(半兩):

    • 甘微溫,補益脾胃之氣,增強運化功能,扶助正氣以止嘔。
  4. 青皮(1分):

    • 苦辛溫,疏肝破氣,消積化滯,助行氣解鬱,緩解氣滯導致的嘔吐。
  5. 檳榔(1分):

    • 辛溫,行氣消積,降逆通腑,輔助調暢氣機,尤其適用於食滯或氣逆嘔吐。
  6. 甘草(炙)(1分):

    • 甘平,調和諸藥,益氣和中,緩和藥性,保護胃氣。
  7. 薑汁(少許):

    • 辛溫散寒,和胃止嘔,加強溫中止逆之效。

方劑配伍邏輯

  • 溫中降逆為主:丁香、豆蔻、薑汁直接溫胃散寒、降逆止嘔。
  • 益氣健脾為輔:人參、甘草補益中氣,固護脾胃。
  • 理氣消滯為佐:青皮、檳榔疏理氣機,破除滯塞,使中焦氣機通暢。

治療原理

此方針對小兒脾胃虛弱或寒邪犯胃,導致氣機升降失常、胃氣上逆而嘔吐。通過溫中散寒、降逆止嘔、理氣健脾的組合,恢復中焦氣機的正常運作,從而達到止嘔效果。

現代應用推論

在符合「寒證嘔吐」的前提下,如脘腹冷痛、吐物清稀、舌淡苔白等症狀,此方可能適用。但需辨證論治,非所有嘔吐皆宜。

傳統服藥法


丁香草半兩,豆蔻(去皮)半兩,人參半兩,青皮1分,檳榔1分,甘草(炙)1分。
勻氣。
上為末。
每服半錢-1錢,加薑汁少許,溫湯調下。

注意事項及副作用


  • 本方具有溫熱的性質,陰虛火旺者慎用。
  • 本方不宜長期服用。

相關疾病


嘔吐慢性腎衰竭細菌性食物中毒口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)噁心反胃吞咽障礙幼兒嘔吐

相同名稱方劑


溫膈湯, 出處:《幼幼新書》卷二十七。 組成:丁香半兩,草豆蔻(去皮)半兩,人參半兩,青皮1分,檳榔1分,甘草(炙)1分。 主治:勻氣。主治:小兒嘔吐。

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