基本資訊
方劑組成解釋

艾葉
1 / 4小已寒丸中包含艾葉,主要原因有二:
- 溫經散寒:艾葉性溫,具有溫經散寒、止痛止血的功效。小已寒丸多用於治療寒凝血瘀所致的痛經、經行不暢等症狀,而艾葉的溫經散寒作用,能有效緩解寒凝血瘀,改善經血運行不暢,達到止痛的效果。
- 活血化瘀:艾葉還具有一定的活血化瘀作用,能促進血液循環,改善局部微循環,有利於瘀血的消散,進一步緩解疼痛。
因此,小已寒丸中加入艾葉,能起到溫經散寒、活血化瘀的雙重功效,更好地治療寒凝血瘀所致的婦科疾病。

蒼朮
2 / 4小已寒丸中包含蒼朮,主要是因為蒼朮具有以下功效:
- 燥濕健脾: 小已寒丸主治脾胃虛寒,濕邪困脾所致的腹痛、泄瀉等症。蒼朮性溫燥,善於燥濕健脾,能祛除脾胃濕邪,促進脾胃運化,改善脾胃功能。
- 祛風除濕: 蒼朮亦具祛風除濕功效,可祛除風寒濕邪,對於因風寒濕邪引起的腹痛、泄瀉等症亦有治療作用。
因此,蒼朮的燥濕健脾、祛風除濕之效,與小已寒丸的治療方向一致,有助於改善脾胃虛寒、濕邪困脾之症狀。

陳皮
3 / 4小已寒丸中加入陳皮,主要源於其以下兩點功效:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,能理氣健脾,燥濕化痰。小已寒丸多用於寒凝氣滯所致的腹痛、腹瀉等症,而陳皮能疏肝理氣,促進脾胃運化,緩解寒凝氣滯之症。
- 燥濕止瀉:陳皮具有燥濕之性,能燥除脾胃濕氣,止瀉止痛。對於小兒脾胃虛弱,寒濕內蘊所致的腹瀉,陳皮能起到健脾燥濕,止瀉止痛的作用。
總之,陳皮在小已寒丸中發揮著理氣健脾、燥濕止瀉的功效,有助於改善寒凝氣滯、脾胃虛弱所致的腹痛、腹瀉等症。

吳茱萸
4 / 4小已寒丸中加入吳茱萸,主要基於其溫中散寒、止痛止嘔的功效。
吳茱萸性溫,味辛、苦,入肝、脾、胃經。其溫暖脾胃,散寒止痛,可有效緩解因寒邪入侵而引起的胃脘疼痛、嘔吐、腹痛泄瀉等症狀。對於小已寒丸所針對的寒凝氣滯、胃脘疼痛、嘔吐等病症,吳茱萸能起到溫中散寒、止痛止嘔的作用,與其他藥材共同發揮協同作用,達到治療目的。

艾葉
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艾葉

蒼朮
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蒼朮

陳皮
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陳皮

吳茱萸
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吳茱萸
中藥方證辨證推理
從病因辨證分析:
小已寒丸主要針對的是 內傷 導致的 脾胃虛寒證。
- 內傷七情方面: 長期 思慮 過度,或者 憂 慮過多,會損傷脾氣,導致脾胃運化功能下降,陽氣不足,易受寒邪侵襲。雖然小已寒丸並非直接針對七情,但脾胃功能的恢復,有助於氣機的順暢,間接緩解七情所帶來的影響。
- 飲食不節: 長期食用生冷、油膩、難消化的食物,會損傷脾胃陽氣,導致脾胃功能下降,寒濕內生。
- 勞逸失度: 過度勞累(勞力、勞心)會耗傷氣血,導致脾胃功能減弱;久坐不動則氣機不暢,也容易影響脾胃運化。
以上種種因素均可能導致脾胃陽氣不足,運化功能失常,寒邪乘虛而入,形成 脾胃積冷,中寒洞泄 的病證,也就是小已寒丸主要針對的病機。
從小已寒丸的藥物組成分析:
- 艾葉: 性味辛、苦、溫,歸肝、脾、腎經。
- 主要功效: 溫經止血,散寒止痛。
- 病因辨證分析: 艾葉溫通經脈,能溫暖脾胃,驅散寒邪。對於因寒邪侵襲導致的腹痛泄瀉,有很好的治療作用。它溫陽散寒,可以糾正脾胃陽虛的根本問題,同時也能改善因寒凝氣滯引起的疼痛。
- 蒼朮: 性味辛、苦、溫,歸脾、胃經。
- 主要功效: 健脾燥濕,祛風散寒。
- 病因辨證分析: 蒼朮能燥濕健脾,改善脾胃的運化功能,對於因脾虛濕盛導致的消化不良、食慾不振等症狀有顯著效果。濕邪內阻,會進一步影響脾胃功能,蒼朮通過燥濕來強化脾胃的運化能力。
- 陳皮: 性味辛、苦、溫,歸脾、肺經。
- 主要功效: 理氣健脾,燥濕化痰。
- 病因辨證分析: 陳皮能理氣健脾,疏通脾胃氣機,促進消化吸收。脾胃氣機不暢,會導致痰濕內生,陳皮能燥濕化痰,改善脾胃的運化環境。
- 吳茱萸: 性味辛、苦、熱,歸肝、脾、胃經。
- 主要功效: 散寒止痛,降逆止嘔。
- 病因辨證分析: 吳茱萸具有強烈的溫中散寒、止痛作用。它能溫暖脾胃,驅散寒邪,對於因寒邪引起的腹痛、泄瀉、嘔吐等症狀有很好的治療效果。同時,吳茱萸也能降逆氣,改善脾胃功能紊亂引起的噁心、嘔吐等症狀。
總結:
小已寒丸的組方,充分體現了中醫 寒者溫之 的治療原則。針對 脾胃虛寒 的病機,以 溫中散寒,健脾燥濕,理氣止痛 為核心,恢復脾胃的運化功能,從而達到治療目的。
- 艾葉、吳茱萸 偏於 溫散寒邪,溫補脾陽。
- 蒼朮、陳皮 偏於 健脾燥濕,理氣化痰,改善脾胃的運化環境。
諸藥合用,共同作用於脾胃,使脾胃陽氣得以振奮,運化功能恢復,氣機調暢,濕邪得化,從而改善 脾胃積冷,中寒洞泄,倦怠,不思飲食 等症狀。這個方劑不僅是針對症狀,更是從病因上調理脾胃功能,體現了中醫整體觀和辨證論治的原則。
相同名稱方劑
小已寒丸,出處:《元戎》。組成:艾葉4兩,蒼朮1兩(炒),陳皮2兩(炒),吳茱萸2兩(炒)。主治:進食;止自汗,厚腸胃。主治:脾胃積冷,中寒洞泄,倦怠,不思飲食。
主治功效
小已寒丸主治功效分析
小已寒丸,出自《景嶽全書》,又名強中丸。其主治功效,從古籍記載及組成藥物分析,可歸納如下:
主治病證:
- 脾胃積冷,中寒洞泄:此為本方主要針對的病機。脾胃陽氣虛弱,寒邪內侵,導致脾胃運化功能失常,表現為腹瀉,且瀉下如水,故稱「洞泄」。
- 倦怠,不思飲食:脾胃虛寒,運化無力,氣血生化不足,導致身體疲憊乏力,精神萎靡,食慾不振。
- 進食,止自汗:此為本方在改善脾胃功能後的正面效應。脾胃功能恢復,氣血得以充養,則可增進食慾,並因陽氣振奮,固攝作用增強,而止自汗。
- 厚腸胃:此為本方治療脾胃虛寒的最終目的,通過溫陽散寒,健脾燥濕,來恢復腸胃正常的運化功能。
治療原理:
小已寒丸的治療原理,主要在於溫中散寒,健脾燥濕。其組方藥物配伍精妙,相互協同,共同發揮作用:
- 艾葉:性溫,味苦辛,歸肝、脾、腎經。具有溫經止血,散寒止痛的功效。能溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解因寒冷引起的腹痛泄瀉。
- 蒼朮:性溫,味辛、苦,歸脾、胃經。具有健脾燥濕,消食化滯的作用。能加強脾胃的運化功能,去除體內濕邪,改善因脾胃虛弱引起的消化不良。
- 陳皮:性溫,味辛、苦,歸脾、肺經。具有理氣健脾,燥濕化痰的功效。能調暢脾胃氣機,促進消化吸收,並能化解體內停滯的痰濕。
- 吳茱萸:性熱,味辛、苦,歸肝、脾、胃經。具有散寒止痛,降逆止嘔的功效。能溫中散寒,止腹痛泄瀉,並能降逆止嘔,改善因脾胃寒邪引起的噁心嘔吐等症狀。
諸藥合用,溫散寒邪,健脾燥濕,使脾胃陽氣得以振奮,運化功能恢復,從而達到治療脾胃積冷,中寒洞泄,倦怠,不思飲食等症的目的。 方中以艾葉溫陽散寒為主,蒼朮、陳皮健脾燥濕、理氣化滯為輔,吳茱萸溫中散寒、止痛降逆為佐,合力達到溫中健脾,散寒止瀉之效。
總結:
小已寒丸的組成,充分體現了中醫「寒者溫之」的治療原則。針對脾胃虛寒的病機,以溫散寒邪、健脾燥濕為核心,使脾胃功能得以恢復,從而達到治療疾病的目的。其組方精煉,藥物配伍協同,具有良好的臨牀應用價值。
傳統服藥法
艾葉4兩,蒼朮1兩(炒),陳皮2兩(炒),吳茱萸2兩(炒)。進食;止自汗,厚腸胃。
上藥用米醋2升浸一宿,漉出曬乾,再於原浸藥醋內拌和勻,炒令紫色,焙乾為末,稀糊為丸,如梧桐子大。
每服30丸,空心、食前溫酒、鹽湯、醋湯送下。
注意事項及副作用
小已寒丸有溫熱燥烈之性,陰虛火旺者慎用。
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