
枳殼煎丸
ZHI KE JIAN WAN | 更多圖表
出處典籍:《普濟方》卷二二○引《博濟》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (3.13)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
枳殼煎丸方劑中包含枳殼,主要由於其具有以下功效:
- 理氣消積:枳殼味苦性寒,入肝、脾經,具有行氣解鬱、消食積的功效。對於飲食積滯、胸腹脹滿、消化不良等症狀,枳殼能有效緩解。
- 降逆止嘔:枳殼能降逆氣,止嘔吐。對於胃氣上逆、噁心嘔吐,尤其是因飲食積滯所致的嘔吐,枳殼能起到很好的治療作用。
因此,枳殼煎丸方劑中加入枳殼,可以起到理氣消積、降逆止嘔的功效,對於消化不良、嘔吐等症狀具有良好的治療效果。
枳殼煎丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 理氣化濕:枳殼善於行氣消脹,厚朴則長於燥濕化痰。兩者合用,可共同理氣化濕,消解脾胃氣滯濕阻,緩解胸腹脹滿、食積不化等症狀。
- 降逆止嘔:厚朴能降逆止嘔,而枳殼則能行氣止痛。兩者相輔相成,可有效改善胃氣上逆、嘔吐不止等症狀。
厚朴與枳殼的搭配,相得益彰,可增強藥效,更有利於治療相關病症。
枳殼煎丸方中加入生薑,主要有以下兩點原因:
- 緩解枳殼之燥性: 枳殼性苦寒,具有行氣消積、破氣散結之功效,但其性偏燥,容易傷及脾胃。生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、和胃止嘔的功效,可緩解枳殼的燥性,避免其傷及脾胃。
- 增強藥效: 生薑與枳殼相配,可以增強藥效。生薑可以促進氣血運行,有助於枳殼疏肝理氣,消積化滯。同時,生薑亦可助枳殼降逆止嘔,達到更好的療效。
枳殼煎丸中包含杏仁,主要基於以下兩點原因:
一、疏散風寒,宣肺止咳: 杏仁味苦性溫,入肺經,具有宣肺止咳、降氣平喘的功效。枳殼則善於行氣解鬱,能促進肺氣宣降,二者合用,可有效疏散風寒,宣通肺氣,緩解因風寒束肺所致的咳嗽、喘息等症狀。
二、潤燥化痰,止咳平喘: 杏仁還具有潤燥化痰的作用,可以緩解肺燥引起的咳嗽、痰多等症狀。枳殼則能降氣平喘,緩解氣逆上衝所致的喘咳。二者配合,可以有效潤燥化痰,止咳平喘,改善肺氣不利、痰濁壅滯所導致的呼吸道疾病。
枳殼煎丸中加入吳茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,止痛止嘔: 吳茱萸性溫,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止痛止嘔的功效。枳殼則善於行氣消脹,二者合用,可溫中散寒,理氣止痛,適用於寒邪客胃,脘腹冷痛,嘔吐不止等症狀。
- 調和脾胃,增強藥效: 枳殼善於行氣消脹,但性偏寒涼,容易傷脾胃。吳茱萸性溫,可以溫暖脾胃,緩解枳殼的寒性,避免其傷及脾胃,同時也能更好地發揮枳殼的藥效。
枳殼煎丸方中包含乾薑,主要是基於其辛溫燥散的藥性,與枳殼相輔相成,達到協調功效。
枳殼性苦寒,擅長行氣消積,但寒性較重,易傷脾胃。乾薑性溫,可溫中散寒,並能助枳殼行氣消積之力。二者合用,寒溫相濟,既能消積化滯,又能溫中散寒,避免寒性傷脾胃,使藥效更趨完善。
枳殼煎丸方中使用附子,主要原因如下:
- 寒熱並用,溫陽散寒:枳殼性寒,善於行氣消積,但其寒性較強,易傷陽氣。附子性熱,溫陽補火,可緩解枳殼的寒性,避免損傷脾胃陽氣,並有助於溫陽散寒,提升藥效。
- 協調藥性,增強效力:枳殼善於行氣消積,但對於寒凝氣滯者,僅憑枳殼之力不足以完全驅散寒邪。附子溫陽散寒,能與枳殼相輔相成,促進氣血運行,達到寒消氣散的效果。
在中藥方劑「枳殼煎丸」中加入艾葉,主要是利用艾葉溫經散寒、止血安胎的功效。艾葉能夠溫經散寒、止血安胎,對於治療寒凝血瘀所致的各種症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因寒凝血瘀導致的腹痛、月經不調等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
枳殼煎丸之傳統古代功效主治
此方主治「脾元虛冷,洩瀉,不思飲食,時多乾哕」,其病機根源於脾陽虛弱,中焦虛寒,導致:
- 運化失司:脾失溫煦,水穀不化,故洩瀉頻作、食慾不振。
- 氣機壅滯:陽虛生寒,寒凝氣滯,胃氣上逆則乾哕(噁心乾嘔)。
- 寒瘀互結:日久氣血運行不暢,可能兼夾瘀阻或宿食停滯。
組成邏輯與治療原理分析
1. 君藥:枳殼(醋熬為煎)
- 行氣寬中:炒枳殼性緩,專入脾胃,破除中焦氣滯;醋熬增強散瘀、軟堅之效,針對「氣滯乾哕」核心病機。
- 米醋輔助:米醋收斂固澀,既能防枳殼過散,又可緩解泄瀉,一散一收,調和氣機。
2. 臣藥組:溫陽散寒、活血化瘀
- 五靈脂、莪朮:活血止痛,疏通因寒凝導致的氣血瘀滯,改善脾絡不通。
- 肉桂、川烏頭:大辛大熱,溫補脾腎陽氣,散寒止痛,直擊「脾元虛冷」根本。
- 川大黃:微炒後瀉下力減,配伍溫藥反佐,輕瀉宿積,防止寒濕鬱久化熱。
3. 佐藥組:調氣固腸、養血和營
- 木香:醒脾理氣,助枳殼行滯,解決「不思飲食」。
- 訶黎勒皮:澀腸止瀉,與行氣藥相配,通澀並用,調節腸道功能。
- 當歸:養血活血,防溫燥藥耗傷陰血,兼顧久病入絡之瘀。
4. 使藥:生薑湯送服
- 生薑溫中止嘔,助藥力直達中焦,強化降逆止哕之效。
全方配伍特點
- 溫行並用:以枳殼、木香行氣,肉桂、川烏溫陽,標本兼治「虛寒氣滯」。
- 通澀互濟:訶黎勒固澀止瀉,配莪朮、大黃通瘀導滯,防閉門留寇。
- 動靜結合:當歸養血靜守,五靈脂活血流動,適合虛中夾瘀之證。
推論延伸應用
除原文所述證候外,若見「脘腹冷痛、舌淡紫有瘀斑、脈沉弦緊」等寒瘀互結之象,亦可加減運用。
傳統服藥法
枳殼3兩(麩炒微黃,去瓤,搗羅為末,以米醋2升,慢火熬如餳),五靈脂1兩,川大黃1兩半(銼碎,微炒),蓬莪朮1兩,掛心1兩,木香1兩,川烏頭1兩(炮裂,去皮臍),訶黎勒皮1兩,當歸1兩(銼,微炒)。
上為細末,入前煎中,搜和為丸,如梧桐子大。
每服15丸,漸加至30丸,食前生薑湯送下。
注意事項及副作用
本方適用於脾元虛冷、泄瀉、不思飲食、時多乾噦的患者。脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
枳殼煎丸, 出處:《普濟方》卷二二○引《博濟》。 組成:枳殼(去瓤,麸炒)4兩,厚朴(去皮,薑汁制)半兩,杏仁(去皮尖雙仁,炒)半兩,吳茱萸(洗)半兩,乾薑(炮)半兩,附子(炮裂,去皮臍)半兩,艾葉(伏通者,揉如綿)4兩。 主治:脾元虛冷,泄瀉,不思飲食,時多乾哕。
枳殼煎丸, 出處:《聖惠》卷七十一。 組成:枳殼3兩(麸炒微黃,去瓤,搗羅爲末,以米醋2升,慢火熬如餳),五靈脂1兩,川大黃1兩半(銼碎,微炒),蓬莪朮1兩,桂心1兩,木香1兩,川烏頭1兩(炮裂,去皮臍),诃黎勒皮1兩,當歸1兩(銼,微炒)。 主治:婦人痃癖氣,嘔吐酸水,腹脅脹痛,面色萎黃,不能飲食。
相關典籍
討論留言
載入中...