止遺湯

止遺湯

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出處典籍:《臨證醫案醫方》

熱性指數

11

寒性指數

13

熱/寒比例

偏寒 (0.85)

複方歸經比例

腎經 30%
肝經 18%
脾經 12%
心經 11%
肺經 9%
大腸經 7%
膀胱經 4%
膽經 3%
胃經 2%
腎經
肝經
脾經
心經
肺經
大腸經
膀胱經
膽經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

止遺湯中使用蓮鬚,主要基於其收斂固澀、清心安神的功效。

蓮鬚味甘、性平,入心、腎經。其收斂固澀之性,可固攝精氣,減少遺精的發生;清心安神之效,則可安定心神,消除因心神不寧而導致的遺精。

此外,蓮鬚還有利尿消腫的功效,對於因腎氣不足、膀胱虛弱而導致的遺精也有輔助作用。因此,止遺湯中使用蓮鬚,可謂是藥材相輔相成,達到標本兼治的效果。

中藥方劑「止遺湯」的組成中,包含芡實,是因為芡實具有健脾補腎的作用。芡實能夠促進腎臟功能,改善由於腎虛引起的遺尿問題。其主要作用是健脾補腎,幫助方劑改善遺尿症狀。芡實的使用能夠提升方劑的效果,促進健康恢復。

止遺湯中加入益智仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 固腎澀精: 益智仁性溫,味甘辛,入脾、腎經,具有健脾益腎、溫陽固精之功效。對於遺精患者,往往脾腎虛弱,精關不固,益智仁能補益脾腎,溫陽固精,收斂止遺,從根本上解決遺精問題。
  2. 補腎益智: 益智仁不僅能固腎澀精,更能補腎益智,改善因腎虛導致的記憶力下降、頭昏腦脹等症狀。對於因腎虛而引起遺精的患者,益智仁不僅能止遺,還能改善整體身體狀況,提高生活質量。

中藥方劑「止遺湯」的組成中,包含知母,是因為知母具有滋陰降火的作用。知母能夠清除體內的熱毒,改善因陰虛引起的遺尿問題。其主要作用是滋陰降火,幫助方劑改善遺尿症狀。知母的使用能夠增強方劑的效果。

中藥方劑「止遺湯」的組成中,包含黃柏,是因為黃柏具有清熱燥濕的作用。黃柏能夠清除體內的濕熱,改善由於濕熱引起的遺尿問題。其主要作用是清熱燥濕,幫助方劑調理遺尿症狀。黃柏的使用能夠提升方劑的效果。

中藥方劑「止遺湯」的組成中,包含菟蕬子,是因為菟蕬子具有補腎固精的作用。菟蕬子能夠增強腎臟功能,改善由於腎虛引起的遺尿問題。其主要作用是補腎固精,幫助方劑改善遺尿症狀。菟蕬子的使用能夠提升方劑的效果。

中藥方劑「止遺湯」的組成中,包含茯神,是因為茯神具有安神健脾的作用。茯神能夠穩定神經系統,改善因神經系統問題引起的遺尿問題。其主要作用是安神健脾,幫助方劑改善遺尿症狀。茯神的使用能夠增強方劑的效果。

中藥方劑「止遺湯」的組成中,包含龍骨,是因為龍骨具有安神固精的作用。龍骨能夠穩定神經系統,改善因神經系統問題引起的遺尿問題。其主要作用是安神固精,幫助方劑改善遺尿症狀。龍骨的使用能夠提升方劑的效果。

中藥方劑「止遺湯」的組成中,包含牡蠣,是因為牡蠣具有固精止遺的作用。牡蠣能夠增強腎臟功能,改善由於腎虛引起的遺尿問題。其主要作用是固精止遺,幫助方劑改善遺尿症狀。牡蠣的使用能夠提升方劑的效果。

中藥方劑「止遺湯」的組成中,包含沙苑子,是因為沙苑子具有補腎固精的作用。沙苑子能夠增強腎臟功能,改善由於腎虛引起的遺尿問題。其主要作用是補腎固精,幫助方劑改善遺尿症狀。沙苑子的使用能夠提升方劑的效果。

中藥方劑「止遺湯」的組成中,包含何首烏,是因為何首烏具有補腎養血的作用。何首烏能夠增強腎臟功能,改善因腎虛引起的遺尿問題。其主要作用是補腎養血,幫助方劑改善遺尿症狀。何首烏的使用能夠提升方劑的效果。

止遺湯中包含枸杞子,主要基於以下兩點原因:

一、 補腎益精:枸杞子性平味甘,歸腎經,具有滋補肝腎、益精明目的功效。遺精多因腎氣虛弱、精關不固所致,枸杞子可補益腎精,固攝精氣,從根本上改善遺精症狀。

二、 養血安神:枸杞子亦有養血安神之效。遺精常伴有心悸失眠、頭暈耳鳴等症狀,枸杞子可補益氣血,寧心安神,緩解這些伴隨症狀,提高患者睡眠質量,有利於精氣的固攝。

中藥方劑「止遺湯」的組成中,包含金櫻子,是因為金櫻子具有固精止遺的作用。金櫻子能夠增強腎臟功能,改善由於腎虛引起的遺尿問題。其主要作用是固精止遺,幫助方劑改善遺尿症狀。金櫻子的使用能夠提升方劑的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


【止遺湯】傳統古代功效主治分析
此方主治「夢遺、腰酸痛」,伴隨「脈細數、舌質紅」之證。其病機核心為「腎陰虧虛,相火妄動」,兼有「精關不固」。

  • 夢遺:腎陰不足,虛火擾動精室,導致夜夢失精;「脈細數、舌紅」為陰虛內熱之象。
  • 腰酸痛:腰為腎之府,腎精虧虛則腰失濡養而酸痛。

整體病位在腎,屬「虛中夾熱」之證,故治法需「滋陰清熱」與「固腎澀精」並行。


【組成邏輯推理及治療原理】

  1. 固腎收澀為君

    • 金櫻子、芡實、蓮須:直接收斂精關,為治標之要藥。金櫻子澀精止遺,芡實益腎固精,蓮須專清心腎虛火而止遺。
    • 龍骨、牡蠣:重鎮潛陽,安神固攝,既可斂浮越之相火,又能鎮靜助眠,減少夢擾遺精。
  2. 補腎填精為臣

    • 菟絲子、沙苑蒺藜、枸杞子、首烏:補益肝腎精血。菟絲子溫而不燥,沙苑蒺藜補腎強陰,枸杞滋肝腎,首烏益精血,共治腎虛之本。
  3. 清熱瀉火為佐

    • 鹽知母、黃柏:瀉腎中虛火。知母清熱滋陰,黃柏瀉相火,二者合用(即「知柏」配伍)專治陰虛火旺之遺精。
    • 益智仁:溫腎固精,兼防寒涼過度,反佐知柏之寒性。
  4. 安神定志為使

    • 茯神:寧心安神,調和心腎,治夢遺之「心火擾動」病機。

【全方配伍邏輯】
此方以「固澀治標」結合「補腎治本」,並佐以瀉火安神,形成三層次作用:

  1. 急則治標:透過收澀藥(金櫻子、蓮須等)快速減少精液外泄。
  2. 緩則治本:補腎填精(菟絲子、枸杞等)恢復腎氣攝精功能。
  3. 標本兼顧:清虛火(知柏)、安神(茯神、龍牡)以斷遺精誘因,防相火擾動與夜夢紛紜。

諸藥協同,使腎陰得充、相火得降、精關得固,契合「陰虛火動」型遺精的核心病機。

傳統服藥法


蓮須6克,芡實15克,益智仁9克,鹽知母6克,黃柏6克,菟絲子12克,茯神9克,龍骨12克,牡蠣30克,沙苑蒺藜9克,首烏9克,枸杞子12克,金櫻子9克。
清熱安神,固腎收澀。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有固腎澀精的功效,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


遺精腰痛

相同名稱方劑


止遺湯, 出處:《臨證醫案醫方》。 組成:蓮須6g,芡實15g,益智仁9g,鹽知母6g,黃柏6g,菟絲子12g,茯神9g,龍骨12g,牡蠣30g,沙苑蒺藜9g,首烏9g,枸杞子12g,金櫻子9g。 主治:清熱安神,固腎收澀。主治:夢遺,腰酸痛,脈細數,舌質紅。

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