止嘔人參湯

止嘔人參湯

ZHI OU REN CAN TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數10
寒性指數21
寒 (0.48)

複方歸經比例

肺經 28%
胃經 21%
心經 12%
脾經 12%
肝經 6%
腎經 6%
三焦經 3%
膀胱經 3%
膽經 3%
大腸經 3%
肺經
胃經
心經
脾經
肝經
腎經
三焦經
膀胱經
膽經
大腸經

方劑組成解釋

人參

人參

1 / 10

止嘔人參湯中使用人參,主要基於以下兩個原因:

  1. 益氣健脾,扶正祛邪:人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣養陰、生津止渴、補脾益肺、安神定志等功效。嘔吐常因脾胃虛弱、氣血不足、津液虧損所致,人參可補益脾胃、生津止渴,從根本上解決嘔吐之本。
  2. 回陽救逆,固護心陽:人參能回陽救逆,溫補心陽,對於因心陽虛弱、氣血運行不暢而導致的嘔吐,可起到溫陽固脫、扶正祛邪的作用,有效緩解嘔吐症狀。
蘆根

蘆根

2 / 10

止嘔人參湯中加入蘆根,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱生津: 蘆根性寒,味甘,具有清熱生津、除煩止渴的功效。嘔吐常伴隨口渴、煩躁等症狀,蘆根可有效緩解這些不適,輔助止嘔。
  2. 利水消腫: 蘆根亦具利水消腫之效。若嘔吐與脾胃濕熱、水濕停滯有關,蘆根可協助利水滲濕,改善脾胃功能,進一步達到止嘔目的。

綜上所述,蘆根在止嘔人參湯中起到清熱生津、利水消腫的雙重作用,配合其他藥材,共同達到止嘔的效果。

梔子

梔子

3 / 10

止嘔人參湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

一、梔子苦寒,能清熱瀉火,降逆止嘔。人參溫補脾胃,但若脾胃虛寒,或因熱邪上擾所致的嘔吐,單用人參恐難奏效。梔子可協同人參,清熱降逆,緩解嘔吐症狀。

二、梔子性善清泄,可有效去除胃腸積熱,避免熱邪上炎,進一步加重嘔吐。與人參合用,可達到清熱降逆、補脾益氣的效果,更全面地解決嘔吐問題。

玉竹

玉竹

4 / 10

止嘔人參湯中加入玉竹,主要基於以下兩點原因:

一、滋陰生津,緩解嘔吐之燥熱:

嘔吐常伴隨胃氣上逆、津液虧損,而玉竹性甘寒,入肺胃經,具有滋陰生津、潤燥止渴的功效。其能緩解因燥熱引起的嘔吐,滋潤胃腸,使胃氣下降,達到止嘔的效果。

二、養陰潤肺,增強人參功效:

人參補氣益氣,但性偏溫燥,容易耗傷津液。玉竹的滋陰潤肺功效,可以協調人參的燥性,防止其過於燥烈,並增強人參的補氣效果,使整體方劑更加平和,更利於止嘔。

黃芩

黃芩

5 / 10

止嘔人參湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,止嘔止瀉: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、止嘔止瀉的功效。對於因熱毒上炎、胃氣上逆所致的嘔吐,黃芩能清熱瀉火,降逆止嘔。
  2. 保護脾胃,健脾和胃: 人參性溫,補氣益脾,與黃芩搭配,可起到健脾和胃、扶正祛邪的作用,避免單純清熱瀉火傷及脾胃。同時,黃芩還能抑制細菌生長,防止因胃腸道炎症引起的嘔吐。
知母

知母

6 / 10

止嘔人參湯中加入知母,主要是為了清熱瀉火,降逆止嘔。知母性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。

當患者出現嘔吐,伴隨有口渴、便祕、舌苔黃膩等熱症時,知母能清熱瀉火,解除胃熱引起的升逆,達到止嘔的效果。同時,知母還能滋陰潤燥,緩解胃陰不足引起的口渴等症狀,協同其他藥物共同作用,達到更好的止嘔效果。

茯苓

茯苓

7 / 10

止嘔人參湯中加入茯苓,主要是基於以下兩點:

  1. 健脾利濕,和胃止嘔:茯苓性平味甘,具有健脾利濕、寧心安神的作用。它能祛除脾胃濕氣,使脾胃運化功能恢復正常,達到止嘔的效果。
  2. 輔助人參補氣:人參性溫味甘,補氣益血,但若脾胃虛弱,難以吸收人參的藥力,茯苓可協助人參健脾益氣,增強其功效,使補氣效果更佳。

因此,茯苓在止嘔人參湯中扮演着健脾利濕、和胃止嘔,以及輔助人參補氣的重要角色。

白朮

白朮

8 / 10

止嘔人參湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾和胃,止嘔止瀉: 白朮味甘性溫,能補脾益氣,燥濕健脾,對於脾胃虛弱、氣血不足所致的嘔吐,具有很好的緩解作用。白朮能固護脾胃,增強脾胃消化吸收功能,從而改善嘔吐症狀。
  2. 配合人參,增強補氣作用: 人參補氣生津,白朮健脾益氣,兩者相輔相成,共同增強補氣功效,有助於提升患者體質,更有效地緩解嘔吐症狀。
石膏

石膏

9 / 10

止嘔人參湯中加入石膏,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火,降逆止嘔: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。當嘔吐症狀是由於熱邪內擾、胃氣上逆引起時,石膏可以清熱瀉火,降胃氣而止嘔。
  2. 配合人參,扶正祛邪: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益陰、生津止渴的作用。石膏則清熱瀉火,二者合用,一補一瀉,相輔相成,既能清熱降逆,又能補益脾胃,達到扶正祛邪、止嘔的效果。
陳皮

陳皮

10 / 10

止嘔人參湯中加入橘皮,主要是利用其理氣和胃、燥濕止嘔的功效。

橘皮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,能行氣解鬱,燥濕化痰。當人體因脾胃虛寒、濕濁內阻而導致嘔吐時,橘皮可溫中止嘔,並促進胃腸蠕動,幫助消化吸收,從而達到止嘔的效果。

此外,橘皮與人參、半夏等藥材配合,能加強補氣健脾、化痰止嘔的療效,使止嘔人參湯的功效更加全面。

人參

人參

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人參

人參

止嘔人參湯中使用人參,主要基於以下兩個原因:

  1. 益氣健脾,扶正祛邪:人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣養陰、生津止渴、補脾益肺、安神定志等功效。嘔吐常因脾胃虛弱、氣血不足、津液虧損所致,人參可補益脾胃、生津止渴,從根本上解決嘔吐之本。
  2. 回陽救逆,固護心陽:人參能回陽救逆,溫補心陽,對於因心陽虛弱、氣血運行不暢而導致的嘔吐,可起到溫陽固脫、扶正祛邪的作用,有效緩解嘔吐症狀。
蘆根

蘆根

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蘆根

蘆根

止嘔人參湯中加入蘆根,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱生津: 蘆根性寒,味甘,具有清熱生津、除煩止渴的功效。嘔吐常伴隨口渴、煩躁等症狀,蘆根可有效緩解這些不適,輔助止嘔。
  2. 利水消腫: 蘆根亦具利水消腫之效。若嘔吐與脾胃濕熱、水濕停滯有關,蘆根可協助利水滲濕,改善脾胃功能,進一步達到止嘔目的。

綜上所述,蘆根在止嘔人參湯中起到清熱生津、利水消腫的雙重作用,配合其他藥材,共同達到止嘔的效果。

梔子

梔子

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梔子

梔子

止嘔人參湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

一、梔子苦寒,能清熱瀉火,降逆止嘔。人參溫補脾胃,但若脾胃虛寒,或因熱邪上擾所致的嘔吐,單用人參恐難奏效。梔子可協同人參,清熱降逆,緩解嘔吐症狀。

二、梔子性善清泄,可有效去除胃腸積熱,避免熱邪上炎,進一步加重嘔吐。與人參合用,可達到清熱降逆、補脾益氣的效果,更全面地解決嘔吐問題。

玉竹

玉竹

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玉竹

玉竹

止嘔人參湯中加入玉竹,主要基於以下兩點原因:

一、滋陰生津,緩解嘔吐之燥熱:

嘔吐常伴隨胃氣上逆、津液虧損,而玉竹性甘寒,入肺胃經,具有滋陰生津、潤燥止渴的功效。其能緩解因燥熱引起的嘔吐,滋潤胃腸,使胃氣下降,達到止嘔的效果。

二、養陰潤肺,增強人參功效:

人參補氣益氣,但性偏溫燥,容易耗傷津液。玉竹的滋陰潤肺功效,可以協調人參的燥性,防止其過於燥烈,並增強人參的補氣效果,使整體方劑更加平和,更利於止嘔。

黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

止嘔人參湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,止嘔止瀉: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、止嘔止瀉的功效。對於因熱毒上炎、胃氣上逆所致的嘔吐,黃芩能清熱瀉火,降逆止嘔。
  2. 保護脾胃,健脾和胃: 人參性溫,補氣益脾,與黃芩搭配,可起到健脾和胃、扶正祛邪的作用,避免單純清熱瀉火傷及脾胃。同時,黃芩還能抑制細菌生長,防止因胃腸道炎症引起的嘔吐。
知母

知母

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知母

知母

止嘔人參湯中加入知母,主要是為了清熱瀉火,降逆止嘔。知母性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。

當患者出現嘔吐,伴隨有口渴、便祕、舌苔黃膩等熱症時,知母能清熱瀉火,解除胃熱引起的升逆,達到止嘔的效果。同時,知母還能滋陰潤燥,緩解胃陰不足引起的口渴等症狀,協同其他藥物共同作用,達到更好的止嘔效果。

茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

止嘔人參湯中加入茯苓,主要是基於以下兩點:

  1. 健脾利濕,和胃止嘔:茯苓性平味甘,具有健脾利濕、寧心安神的作用。它能祛除脾胃濕氣,使脾胃運化功能恢復正常,達到止嘔的效果。
  2. 輔助人參補氣:人參性溫味甘,補氣益血,但若脾胃虛弱,難以吸收人參的藥力,茯苓可協助人參健脾益氣,增強其功效,使補氣效果更佳。

因此,茯苓在止嘔人參湯中扮演着健脾利濕、和胃止嘔,以及輔助人參補氣的重要角色。

白朮

白朮

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白朮

白朮

止嘔人參湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾和胃,止嘔止瀉: 白朮味甘性溫,能補脾益氣,燥濕健脾,對於脾胃虛弱、氣血不足所致的嘔吐,具有很好的緩解作用。白朮能固護脾胃,增強脾胃消化吸收功能,從而改善嘔吐症狀。
  2. 配合人參,增強補氣作用: 人參補氣生津,白朮健脾益氣,兩者相輔相成,共同增強補氣功效,有助於提升患者體質,更有效地緩解嘔吐症狀。
石膏

石膏

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石膏

石膏

止嘔人參湯中加入石膏,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火,降逆止嘔: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。當嘔吐症狀是由於熱邪內擾、胃氣上逆引起時,石膏可以清熱瀉火,降胃氣而止嘔。
  2. 配合人參,扶正祛邪: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益陰、生津止渴的作用。石膏則清熱瀉火,二者合用,一補一瀉,相輔相成,既能清熱降逆,又能補益脾胃,達到扶正祛邪、止嘔的效果。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

止嘔人參湯中加入橘皮,主要是利用其理氣和胃、燥濕止嘔的功效。

橘皮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,能行氣解鬱,燥濕化痰。當人體因脾胃虛寒、濕濁內阻而導致嘔吐時,橘皮可溫中止嘔,並促進胃腸蠕動,幫助消化吸收,從而達到止嘔的效果。

此外,橘皮與人參、半夏等藥材配合,能加強補氣健脾、化痰止嘔的療效,使止嘔人參湯的功效更加全面。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

根據主治功效描述,本方主要針對「中焦有熱,氣息上逆不連貫,嘔吐不止,食道被灼傷」的症狀。這提示了以下病因病機:

  1. 熱邪內蘊: 「中焦有熱」直接表明了病邪的性質為熱。熱邪可能來自:
    • 外感: 外感暑熱、濕熱之邪,侵犯中焦脾胃,化熱內蘊。
    • 內生: 飲食不節,過食辛辣厚味,或情志不暢,肝鬱化火,導致脾胃運化失常,濕熱內生。
  2. 脾胃失和,氣機逆亂: 熱邪擾亂中焦,影響脾胃的正常運化功能。脾主升清,胃主降濁,熱邪阻滯氣機,導致胃氣上逆,出現嘔吐。
  3. 津液耗傷: 長期嘔吐,或熱邪耗傷津液,導致胃陰不足,加重胃氣上逆,甚至灼傷食道。

二、方劑組成分析及治療原理:

「止嘔人參湯」的配伍原則是清熱降逆,同時兼顧扶正,以緩解熱邪對脾胃的損傷。

  • 清熱瀉火藥:
    • 石膏、黃芩、知母、梔子、蘆根: 這些藥物是方中的主力清熱藥,針對中焦之熱。
      • 石膏、知母: 清胃熱,生津止渴,緩解熱邪耗傷津液的情況。
      • 黃芩、梔子: 清熱燥濕,瀉火解毒,針對濕熱蘊結的情況。
      • 蘆根: 清胃熱,生津,且有止嘔的功效。
  • 理氣和胃藥:
    • 橘皮: 理氣健脾,燥濕化痰,可幫助恢復脾胃的運化功能,疏理氣機,使胃氣下降,從而止嘔。
  • 健脾益氣藥:
    • 人參、白朮、茯苓: 這些藥物主要針對脾胃虛弱的問題,旨在扶正祛邪。
      • 人參: 大補元氣,補脾益肺,增強機體抗邪能力。
      • 白朮: 健脾益氣,燥濕利水,加強脾胃的運化功能,防止濕邪內生。
      • 茯苓: 健脾滲濕,寧心安神,輔助白朮健脾,並可緩解因病引起的精神緊張。
  • 滋陰潤燥藥:
    • 玉竹: 滋陰潤燥,生津止渴,針對熱邪耗傷津液,胃陰不足的情況。

三、總結:

「止嘔人參湯」的治療原理是:

  1. 清熱瀉火,解毒潤燥: 運用石膏、黃芩、知母、梔子、蘆根等藥物,清除中焦熱邪,減少對脾胃的刺激,並滋潤被熱邪耗傷的津液。
  2. 理氣和胃,降逆止嘔: 運用橘皮,疏理氣機,和胃降逆,使胃氣得以順降,從而止嘔。
  3. 健脾益氣,扶正固本: 運用人參、白朮、茯苓等藥物,補益脾胃之氣,增強脾胃的運化功能,提高機體抗病能力。
  4. 滋陰生津,緩解不適: 运用玉竹滋陰潤燥,缓解热邪耗伤津液导致的不适。

通過上述多方面的作用,本方可有效緩解「中焦有熱,氣息上逆不連貫,嘔吐不止,食道被灼傷」的症狀,恢復脾胃的正常功能。

需要注意的是: 中醫講究辨證論治,本方並非適用於所有嘔吐情況。在使用前,務必諮詢中醫師,進行詳細的辨證,以確定是否符合本方的適應症。

相同名稱方劑

止嘔人參湯,出處:《外台》卷六引《删繁方》。組成:人參3兩,生蘆根3兩,梔子仁3兩,萎蕤3兩,黃芩3兩,知母3兩,茯苓3兩,白朮4兩,石膏8兩,橘皮4兩。主治:下焦熱,氣逆不續,嘔吐不盡,走哺。

主治功效

一、傳統古代功效主治分析

本方「止嘔人參湯」出自古代醫籍,主治「下焦熱,氣逆不續,嘔吐不盡,走哺」。其核心病機為:

  1. 下焦熱:指下焦(肝腎、大小腸等)鬱熱,熱邪上衝,導致嘔逆。
  2. 氣逆不續:氣機升降失調,胃氣上逆,嘔吐頻作,甚至影響呼吸與消化功能。
  3. 嘔吐不盡:嘔吐反覆發作,難以緩解,可能伴隨胃中空虛感或灼熱感。
  4. 走哺:古代指食入即吐,或嘔吐物夾雜未消化食物,類似現代「反流性嘔吐」。

此方主要針對熱性嘔吐(非寒嘔或虛嘔),尤其與下焦熱結、胃氣上逆相關者。


二、方劑組成與治療原理

本方由10味藥組成,可從清熱降逆、健脾和胃兩大方向解析:

1. 清熱瀉火,降逆止嘔

  • 石膏(8兩):清胃熱、瀉火除煩,為方中主藥,針對熱邪上沖所致的嘔吐。
  • 黃芩、梔子仁(各3兩):清三焦熱,尤其梔子善清心肝之火,黃芩清肺胃之熱,協同石膏降火。
  • 知母、生蘆根(各3兩):生津止渴、清胃潤燥,防止熱盛傷陰,蘆根尤擅止嘔(如《千金方》單用治熱嘔)。
  • 萎蕤(3兩,即玉竹):養陰潤燥,緩解熱傷津液之口乾,輔助降逆。

2. 健脾益氣,調和胃氣

  • 人參(3兩):補益脾胃,固護正氣,防止嘔吐傷氣,並助降逆(人參非單純補虛,亦有止嘔之功,如《傷寒論》旋覆代赭湯)。
  • 白朮(4兩)、茯苓(3兩):健脾滲濕,助運化以杜絕生熱之源。
  • 橘皮(4兩):理氣和胃,降逆止嘔(如陳皮在《金匱要略》橘皮湯中專治乾嘔)。

3. 配伍特點

  • 清補並行:以石膏、黃芩等清熱為主,佐以人參、白朮健脾,避免寒涼傷胃。
  • 標本兼治:既瀉下焦之熱以治本,又調脾胃之氣以治標,適合熱邪夾雜氣虛者。

三、邏輯推理與延伸應用

  1. 適用證型推論

    • 此方適合實熱嘔逆兼輕度氣虛者,臨床表現可能包括:
      • 嘔吐酸苦、口乾舌燥、心胸煩熱、小便短赤、舌紅苔黃。
      • 久嘔導致神疲乏力(人參、白朮可補虛,但全方仍偏清熱為主)。
  2. 與其他止嘔方差異

    • 相較於《傷寒論》半夏瀉心湯(寒熱錯雜嘔吐),本方純清熱無溫藥;
    • 相比橘皮竹茹湯(胃虛熱嘔),本方清熱力更強,且兼顧下焦。
  3. 現代潛在應用

    • 反流性食管炎、膽汁反流性胃炎等屬「熱逆」者,可參考此方思路加減。

總結:止嘔人參湯以清下焦熱、降胃氣為核心,通過瀉火與健脾的協同,達到止嘔效果,體現古代對「熱嘔」病機的深刻認識與配伍智慧。

傳統服藥法

人參3兩,生蘆根3兩,梔子仁3兩,萎蕤3兩,黃芩3兩,知母3兩,茯苓3兩,白朮4兩,石膏8兩,橘皮4兩。上切。
以水9升,煮取3升,去滓,分3服。
忌豬肉、冷水、桃、李、雀肉等。

注意事項及副作用

本方具有清熱解毒、生津止渴、利尿消腫的功效,適合於下焦熱、氣逆不續、嘔吐不盡、走哺等症狀。但本方性寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病

嘔吐慢性腎衰竭細菌性食物中毒噁心反胃

相關典籍

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