方劑組成解釋
益氣補肺湯中加入阿膠,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺:阿膠性平味甘,入肺、肝、腎經,具有滋陰潤燥、補血止血的功效。肺虛者往往表現為燥咳、痰少、氣短等症狀,阿膠能滋陰潤肺,改善肺燥,緩解咳嗽。
- 補氣益血:阿膠含有豐富的膠原蛋白,可促進血紅蛋白合成,改善貧血,同時也能增強機體免疫力,有助於肺部的修復和恢復。
總之,阿膠在益氣補肺湯中起到滋陰潤肺、補氣益血的作用,協同其他藥材,達到更好的療效。
益氣補肺湯中加入五味子,主要是利用其收斂固澀的特性,達到固護肺氣,止咳止喘的效果。
五味子味酸,性溫,入肺、腎經,具有收斂肺氣、固護腎精的作用,能有效緩解肺氣上逆、咳喘不止等症狀。同時,五味子也能固澀止汗,對於肺虛氣弱、容易盜汗的患者也具有一定療效。
總而言之,益氣補肺湯中加入五味子,是為了加強其補肺益氣、固護肺腎的作用,達到治療肺虛咳喘、氣短乏力等症狀的目的。
益氣補肺湯中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱潤肺:地骨皮性寒,味甘,入肺經,具有清熱降火、潤肺生津之效。可針對肺熱咳嗽、燥咳咽乾等症狀,起到清熱瀉火、滋陰潤肺的作用,與益氣補肺湯中其他滋補藥物相輔相成,達到清熱潤肺、益氣補虛的功效。
- 滋陰降火:地骨皮可入腎經,具有滋陰降火的作用。若肺熱兼有陰虛火旺,則地骨皮可以滋陰降火,減少熱邪對肺部的傷害,使肺氣恢復正常。
總而言之,地骨皮在益氣補肺湯中,不僅能清熱潤肺,更能滋陰降火,與其他藥物協同作用,達到整體療效的提升。
益氣補肺湯中加入天門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺: 天門冬性寒味甘,入肺腎經,具有滋陰潤燥、清熱生津之效。肺虛燥咳、津液不足,常伴有口乾咽燥、皮膚乾燥等症狀,天門冬能滋陰潤肺,緩解燥熱,改善肺部功能,並有助於恢復津液平衡。
- 補益肺氣: 肺氣不足,往往表現為氣短乏力、咳嗽氣弱等。天門冬可補益肺氣,提升肺臟功能,改善呼吸道疾病,增強抵抗力。
因此,天門冬在益氣補肺湯中,扮演著滋陰潤肺、補益肺氣的角色,有助於整體提升肺部功能,改善肺虛相關症狀。
益氣補肺湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺: 麥門冬性寒味甘,入心、肺經,具有滋陰生津、潤肺止咳之效。肺虛津傷、燥熱咳嗽、咽乾口渴等症,皆可藉由麥門冬的滋陰潤燥之性緩解症狀。
- 養心安神: 麥門冬亦可養心安神,對於心陰不足、心煩失眠、神志不安等症亦有輔助作用。
因此,益氣補肺湯中加入麥門冬,可協同其他藥物達到滋陰潤肺、養心安神之功效,進而改善肺虛、心虛等症狀。
益氣補肺湯中加入人參,主要基於其補氣與益肺的功效。
人參味甘性溫,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智的功效。其補氣作用可增強人體正氣,改善肺氣虛弱所致的氣短乏力、咳嗽氣喘等症狀。此外,人參還能滋養肺陰,潤肺止咳,對於肺虛所致的燥咳、乾咳也有較好的療效。
因此,益氣補肺湯中加入人參,可起到補益肺氣、增強體質的作用,使藥效更加全面。
益氣補肺湯中包含百合,主要有兩大原因:
- 清熱潤肺:百合性微寒,味甘,入肺經,具有清熱潤肺、止咳化痰的功效。在益氣補肺湯中,百合可以緩解肺熱,滋潤肺燥,改善因肺熱引起的咳嗽、痰多等症狀。
- 養心安神:百合亦有養心安神之效,可寧心安神,改善因肺熱引起的心煩失眠等症狀。與其他補氣益肺的藥材配合使用,可達到標本兼治的效果,更全面地改善肺氣虛弱的病症。
益氣補肺湯中加入川貝母,主要考慮其以下兩點功效:
- 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、潤肺止咳的功效。對於因肺熱燥咳、痰稠難咳等症狀,川貝母可以有效緩解。
- 宣肺止咳: 川貝母具有宣肺通竅的作用,可以使肺氣通暢,達到止咳平喘的效果。對於肺氣鬱結、痰液壅塞所致的咳嗽,川貝母可以幫助宣肺解表,促進痰液排出。
因此,益氣補肺湯中加入川貝母,不僅可以清熱化痰,更能宣肺止咳,達到標本兼治的效果。
益氣補肺湯中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾寧心之效。方中加入茯苓,可健脾益氣,增強脾胃運化功能,為肺臟提供充足的營養,有助於肺氣的恢復。
- 化痰止咳: 茯苓亦有化痰止咳的功效,可幫助清除肺部的痰濕,改善呼吸道阻塞,進一步促進肺氣的順暢。
益氣補肺湯中加入薏苡仁,主要基於其以下兩點功效:
- 健脾利濕:薏苡仁性味甘淡微寒,具有健脾利濕之效。肺與脾相表裡,脾主運化水濕,若脾虛濕困,則易導致肺氣不利,出現咳嗽痰多等症狀。薏苡仁入脾胃經,能健脾利濕,改善脾虛濕困,進而促進肺氣運化,有利於肺功能的恢復。
- 清熱解毒:薏苡仁亦具有清熱解毒之功。肺主呼吸,若外邪入侵,易導致肺熱,出現發熱、咳嗽等症狀。薏苡仁能清熱解毒,清除肺熱,有助於緩解肺熱引起的症狀,配合其他藥材更能增強益氣補肺之效。
中藥方證辨證推理
主治功效
益氣補肺湯之傳統古代功效主治分析
此方主治「肺勞」,乃肺氣大虛、陰液耗損之證,具體表現為身熱、氣短、口燥咽乾,甚則咳嗽吐血。肺勞屬虛損範疇,多因久病耗氣,或勞傷肺絡,致氣陰兩傷。其「身熱」非外感實熱,而為陰虛內熱;「氣短」因肺氣不足,宣降失司;「口燥咽乾」為肺陰虧虛,津不上承;「咳嗽吐血」則因虛火灼络,肺絡損傷。故本方立益氣養陰、潤肺止血之法,兼清虛熱,標本兼顧。
方劑組成邏輯與治療原理
益氣固本:
- 人參:大補元氣,益肺健脾,為君藥,針對肺氣大虛之核心病機。
- 茯苓、薏苡仁:健脾滲濕,助人參培土生金,補肺氣而杜絕痰濕之源。
滋陰潤肺:
- 天冬、麥冬:甘寒滋潤,養肺陰、清虛熱,針對口燥咽乾與陰虛內熱。
- 百合:潤肺止咳,寧心安神,輔二冬強化養陰之效。
收斂止血:
- 阿膠:蛤粉炒後增其潤肺之功,滋陰補血、止血,治咳嗽吐血。
- 五味子:酸斂肺氣,固表止汗,並防陰液耗散,與人參合為生脈散之意,益氣斂陰。
清虛熱兼化痰:
- 地骨皮:清肺中伏火,退陰虛骨蒸之熱,無苦寒傷陰之弊。
- 貝母:潤肺化痰,開鬱散結,治陰虛燥咳,防痰熱壅肺。
煎法巧思:
- 糯米煎湯代水:糯米甘平,補中益氣,助藥力溫和上行,養胃陰以資肺金。
全方配伍特點
以「益氣養陰」為主軸,補而不滯,清而不寒。人參、阿膠共為君藥,氣血陰陽同調;二冬、百合、地骨皮滋陰清熱;五味子斂肺防耗;貝母、茯苓、薏苡仁化痰健脾,標本兼治。尤其糯米煎湯,既護胃氣,又暗合「培土生金」之理,彰顯古代方劑顧護中焦之智慧。
傳統服藥法
阿膠2錢(蛤粉炒),五味子5分,地骨皮2錢,天冬2錢,麥冬2錢,人參2錢3錢,百合3錢,貝母2錢,茯苓2錢,苡仁4錢。
加糯米1撮,煎湯代水飲。
注意事項及副作用
本方具有補益肺氣、清熱化痰的功效,適合肺氣虛弱、肺熱咳嗽、痰多、氣短等患者服用。但本方含有阿膠,有活血化瘀的作用,因此孕婦、月經期間、出血性疾病患者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
益氣補肺湯, 出處:《醫醇剩義》卷二。 組成:阿膠2錢(蛤粉炒),五味子5分,地骨皮2錢,天冬2錢,麥冬2錢,人參2錢3錢,百合3錢,貝母2錢,茯苓2錢,苡仁4錢。 主治:肺勞。肺氣大虛,身熱氣短,口燥咽乾,甚則咳嗽吐血。
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