方劑組成解釋
一靈三聖散方中，加入荷葉，乃取其清熱解暑、利濕消腫之效。
荷葉性寒，味苦，入肺、脾經。其清熱解暑之功，可散表熱，清心火，適用於暑熱症候；利濕消腫之效，則可化解濕濁，消退水腫，適用於濕阻中焦、脾虛水停等症。
因此，一靈三聖散中加入荷葉，可謂藥材搭配得宜，相得益彰，進一步提升其清熱解暑、利濕消腫之功效。
一靈三聖散中包含生地黃，主要是因為其具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。
生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經。其藥性可清熱涼血，適用於熱病、熱毒、血熱等症狀，例如發熱、口渴、咽痛、尿赤、便血等。此外，生地黃還能滋陰潤燥，對於陰虛火旺、津液不足等症狀，例如燥咳、便祕、口乾舌燥等，也具有一定的療效。
因此，一靈三聖散中加入生地黃，旨在清熱涼血、滋陰潤燥，以達到治療相關疾病的效果。
一靈三聖散中包含牡丹皮，主要基於以下兩個原因：
- 清熱涼血： 牡丹皮性寒，味苦，具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方劑中可能存在熱毒血瘀等症狀，牡丹皮可以清熱解毒，涼血止血，改善相關症狀。
- 活血化瘀： 牡丹皮能活血化瘀，改善血液循環，有助於消除瘀血，緩解疼痛。方劑中可能存在瘀血阻滯等症狀，牡丹皮可以促進血液循環，化解瘀血，改善疼痛和腫脹。
因此，牡丹皮的加入有助於一靈三聖散的清熱涼血、活血化瘀功效，對於治療相關症狀起到重要作用。
一靈三聖散中包含蒲黃，主要由於其以下兩點功效：
- 利尿通淋：蒲黃性味甘平，入膀胱經，具有利尿通淋之效。一靈三聖散主治熱淋、血淋、石淋等症，而蒲黃的利尿作用有助於排泄體內毒素和代謝廢物，緩解尿路炎症，改善排尿不暢。
- 止血化瘀：蒲黃亦具止血化瘀之效，可治療血淋、尿血等症。一靈三聖散中加入蒲黃，可促進血液循環，改善局部組織的血液循環，從而起到止血化瘀的效果，減輕尿路出血症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
一靈三聖散之傳統古代功效主治分析
此方載於《婦科玉尺》及《醫宗金鑑》，專治「產後敗血衝心」所致重症。產後氣血驟虛，惡露不盡，瘀血上衝擾亂心神，故見發熱、妄言奔走、心神悶亂等症。其病機關鍵在於「血瘀兼虛」，瘀熱互結上擾，而脈象虛大正顯正氣不足而邪熱動血之象。方中荷葉升清散瘀、生地涼血養陰、丹皮化瘀清熱、蒲黃活血止血，四藥協力，使瘀去新生，神志自安。
組成邏輯及治療原理
乾荷葉（3錢）
- 性平微苦，歸肝、脾經，能升發清陽、散瘀止血。其輕清上行之性，可引藥勢上行以解「敗血衝心」之勢，兼能化瘀不傷正，契合產後虛瘀交雜之體。
生乾地黃（3錢）
- 甘苦而寒，專入血分，涼血滋陰。產後陰血虧虛，瘀熱內熾，生地既能清解血分伏熱，又能滋養已傷之陰，防熱邪耗血動風。
牡丹皮（3錢）
- 辛苦微寒，活血散瘀、清透血分伏熱。與生地相配，一清一散，透徹血分瘀熱；其化瘀之力，尤善消產後離經之敗血，從根本上解除衝心之虞。
生蒲黃（3錢，研末沖服）
- 甘平而滑，生用活血散瘀，炒用止血。此處生用，取其「散」力，直達瘀結；研末沖服，效專力宏，助前三藥速通瘀滯。其兼有止血之能，防活血過峻，暗合產後「宜行不宜破」之治則。
配伍邏輯與整體作用
此方以「涼血化瘀」為主軸，兼顧「養陰安神」：
- 清散並行：荷葉、丹皮一升一散，疏導瘀熱出路；
- 涼補兼施：生地滋陰固本，防化瘀傷陰；
- 急緩有度：蒲黃末沖服救急，餘藥煎湯調和。全方藥僅四味，然涼而不凝、散而不耗，恰中產後「多虛多瘀」之病機，故曰「一服即定」。
延伸思考
此方與「犀角地黃湯」同具涼血散瘀之效，然一靈三聖散捨犀角之峻猛，取荷葉之輕靈，更適合產後虛瘀交錯之證，顯見古人用藥之精準層次。
傳統服藥法
乾荷葉3錢，生乾地黃3錢，牡丹皮3錢，生蒲黃（另研）3錢。
上前3味濃煎湯，調入蒲黃末，1服即定。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱涼血、活血化瘀的功效，主要用於治療產後敗血衝心。
- 本方不宜長期服用，以免傷陰耗血。
- 本方有活血化瘀的作用，孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
一靈三聖散， 出處：《濟陰綱目》卷十二。 組成：乾荷葉3錢，生乾地黃3錢，牡丹皮3錢，生蒲黃（另研）3錢。 主治：産後敗血衝心，發熱，妄言奔走，心神悶亂，或中風痰或躁煩，或血瘀元虛,脈虛大者。
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