清氣利咽湯

傳統古代功效主治分析
「清氣利咽湯」主治「蘊熱上壅，咽喉腫痛」，意指體內熱邪鬱積（多屬肺胃鬱熱或陰虛火炎），上攻咽喉，導致紅腫熱痛。此證常見咽喉乾燥、灼熱、吞嚥不利，或伴隨發熱、舌紅苔黃等熱象。方中以清熱涼血、利咽散結為核心，兼顧養陰生津，契合中醫「熱者寒之」「上病下取」的治療思路。

組成邏輯與治療原理

1. 生荷葉

   • 性味功效：苦辛微寒，歸肝、脾、胃經，清熱解暑、升發清陽、涼血止血。
   • 方中作用：輕清上行，宣散上焦鬱熱，尤擅清透咽喉腫痛之熱邪；其芳香之气可化浊利咽，兼助他藥涼血止血之效。

2. 生柏葉（側柏葉）

   • 性味功效：苦澀微寒，歸肺、肝、大腸經，涼血止血、清肺止咳。
   • 方中作用：直入血分，清熱涼血以解咽喉熱毒，防熱傷血絡；其性沉降，可引上炎之火下行，與荷葉之升散形成「升降相因」之勢。

3. 生地黃

   • 性味功效：甘苦寒，歸心、肝、腎經，清熱涼血、養陰生津。
   • 方中作用：滋陰潤燥以治本，預防熱邪耗傷陰液；涼血之力協同柏葉，加強清解血分伏熱，針對咽喉腫痛之「熱壅血滯」病機。

4. 董便（童便）

   • 傳統用法：童便咸寒，可降火滋阴、化瘀止血。
   • 方中作用：作為引經藥，助諸藥直達病所，增強清熱降火之效，同時取其「濁陰歸下」特性，導熱邪從下而解。

整體配伍邏輯

• 清熱與養陰並行：荷葉、柏葉清透實熱，生地滋陰兼涼血，標本兼顧。
• 升降相輔：荷葉升散宣透，柏葉、童便沉降降火，調暢氣機以利咽喉。
• 血氣同調：生地、柏葉涼血防瘀，荷葉輕宣行氣，符合「喉痺多由熱鬱氣血」之論。

此方簡潔而層次分明，針對「熱壅咽喉」之病機，通過清透、涼血、滋養、降火四法協同，體現中醫「給邪出路」與「調和陰陽」的治療智慧。

生荷葉、生柏葉、生地黃。
水煎，入董便半酒杯，溫服。

本方具有清熱利咽，消腫止痛的功效，適合於蘊熱上壅，咽喉腫痛者。但陰虛火旺者慎用。