方劑組成解釋
藥鹽煎方劑中包含木香,主要基於其行氣止痛的功效。
木香味苦辛,性溫,歸脾、胃經。其具有行氣止痛、燥濕健脾的功效,對於脾胃氣滯、脘腹脹痛、食慾不振等症狀有較好的療效。藥鹽煎方劑常用於治療脾胃氣滯、寒濕凝滯所致的腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀。木香在方中起到行氣止痛、健脾消食的作用,配合其他藥物,共同達到治療疾病的目的。
藥鹽煎方劑中含有厚朴,主要原因如下:
- 厚朴燥濕化痰:藥鹽煎常用於治療痰濕阻肺、咳嗽氣喘等症。厚朴性溫,味苦辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣消脹之效,可有效化解痰濕,改善呼吸道症狀。
- 厚朴降逆止嘔:藥鹽煎亦可用於治療胃氣上逆、嘔吐等症。厚朴能降逆止嘔,且與方中其他藥物如半夏、生薑等協同作用,可有效緩解胃部不適,促進脾胃運化。
藥鹽煎方中加入生薑,主要有以下兩個原因:
- 和胃止嘔: 生薑性溫,味辛,具有溫胃止嘔之功效。藥鹽煎常用於治療脾胃虛寒所致的嘔吐、腹痛等症狀,生薑能溫和脾胃,幫助藥物更好地發揮止嘔作用。
- 解毒緩和: 藥鹽煎中常包含一些性寒或苦寒的藥材,生薑的溫性可以緩解這些藥材的寒性,減少其對脾胃的刺激,避免藥物副作用。同時,生薑也具有一定的解毒作用,可以幫助減輕藥物對人體的毒性。
藥鹽煎方劑中包含蒼朮,主要基於以下原因:
- 燥濕化痰: 蒼朮性溫燥,擅長燥濕化痰,可有效祛除體內濕邪,對於痰濕壅肺、咳嗽痰多等症狀有顯著療效。
- 健脾利濕: 蒼朮具有健脾利濕的功效,可以促進脾胃運化,利水滲濕,改善因濕邪困脾導致的食慾不振、腹脹、腹瀉等症狀。
藥鹽煎方劑的組成,體現了中醫整體觀和辨證施治的原則,通過蒼朮的燥濕化痰和健脾利濕功效,達到治療濕邪困脾、痰濕壅肺等病症的目的。
藥鹽煎中包含大腹皮,主要基於以下原因:
- 利水消腫:大腹皮性寒,味甘,入脾、胃經,具有利水消腫、健脾化濕之功效。藥鹽煎多用於治療水腫、腹水等症,大腹皮可以配合其他藥物,促進水液代謝,達到利水消腫的效果。
- 行氣止痛:大腹皮還具有行氣止痛的作用,可以緩解水腫引起的腹痛、脹痛等不適。藥鹽煎中加入大腹皮,可以起到行氣活血、止痛止癢的作用。
總而言之,大腹皮在藥鹽煎中起到了利水消腫、行氣止痛的功效,配合其他藥物,可以有效治療水腫、腹水等症。
藥鹽煎方劑中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 行氣消脹:枳殼味苦、辛,性寒,入脾、胃經,具有行氣消脹、化痰止咳、降逆止嘔的功效。藥鹽煎常用於治療胃脘脹滿、胸悶氣短等症狀,枳殼可促進胃腸蠕動,解除氣滯,緩解脹滿。
- 瀉火解毒:枳殼亦有清熱瀉火之效,對於因熱毒引起的腹痛、便祕等症狀,枳殼能清熱解毒,緩解症狀。藥鹽煎中常加入一些清熱解毒的藥物,枳殼可協同其他藥物發揮功效,提升藥效。
藥鹽煎方劑中包含白芍,主要原因如下:
- 緩解疼痛: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有鎮痛、止痙、養血柔肝的作用。藥鹽煎常用於治療各種疼痛,白芍可緩解疼痛,並協調藥性,減少藥物對胃腸的刺激。
- 調節氣血: 白芍能養血柔肝,補益氣血,有助於調節氣血運行,緩解因氣血失調引起的疼痛和不適。藥鹽煎常用於治療氣血失調引起的各種疼痛,白芍能起到調節氣血,改善症狀的作用。
藥鹽煎方劑中包含訶子,主要基於以下兩點原因:
1. 收斂止瀉: 訶子味酸澀,性寒,入肺、大腸經,具有收斂止瀉的功效。藥鹽煎通常用於治療脾虛泄瀉、腸滑久痢等症,訶子能收斂腸道,止瀉止痢,有助於改善病情。
2. 清熱解毒: 訶子亦具清熱解毒之效,可治療濕熱下痢、痢疾等症。藥鹽煎中加入訶子,能清熱解毒,促進腸道功能恢復,達到止瀉的目的。
總而言之,藥鹽煎中加入訶子,旨在利用其收斂止瀉和清熱解毒的功效,治療因脾虛、濕熱等原因導致的泄瀉、痢疾等症狀。
藥鹽煎中包含檳榔,主要基於其 驅蟲 和 消積 的功效。
檳榔性溫,味辛,入脾、胃經,具有殺蟲、消積、行氣、利水 的作用。其對於蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲感染,以及食積不消、腹脹便祕等症狀,都有顯著的療效。
此外,檳榔與藥鹽煎中其他藥材配合,能加強其驅蟲消積的效果,並能起到協同作用,提升整體療效。
藥鹽煎方中加入橘皮,主要考量以下兩點:
1. 疏肝理氣,行氣止痛: 橘皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。藥鹽煎常用於治療胸脅脹痛、胃脘疼痛等症,橘皮可幫助緩解肝氣鬱結、氣機不暢所致的疼痛,促進氣血運行,達到止痛的效果。
2. 降逆止嘔: 橘皮能降逆止嘔,對於因脾胃氣逆、肝氣犯胃引起的嘔吐,有一定緩解作用。藥鹽煎中加入橘皮,可以增強其降逆止嘔的效果,進一步緩解患者的症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
藥鹽煎傳統古代功效主治分析:
此方主治「冷氣」所致諸症,包含:
- 氣機窒塞:呼吸短促、脅肋刺痛,反映寒凝氣滯,氣血不通。
- 寒邪內侵:皮急寒戰(肌表緊繃顫抖),為陽氣不達腠理之象。
- 脾胃受阻:心腹脹滿痛、食飲不消,乃寒濕困脾,運化失司。
綜合而言,此證屬「寒濕凝滯,氣機不暢」,病位涉及肺、肝、脾,尤以中焦氣滯為核心。
組成邏輯與治療原理:
全方以「行氣燥濕,溫中散寒」為綱,分層次破解病機:
行氣破滯組:
- 木香、厚朴、枳殼、檳榔:直入中焦,解氣鬱脹滿。木香升降諸氣,厚朴降逆除滿,枳殼寬胸下氣,檳榔破滯攻堅,四藥合用,疏通三焦氣機。
- 大腹皮、陳皮:理氣化濕,專消腹脹,輔助脾胃升降。
燥濕健脾組:
- 蒼朮:辛烈溫燥,化脾胃濕濁,兼能發表以緩皮急寒戰。
- 訶黎勒皮:收澀以防行氣過散,並助固腸止瀉(寒濕易致泄瀉)。
調和肝脾組:
- 芍藥:柔肝緩急,制約諸辛燥藥之性,兼治脅肋刺痛。
鹽煎紅雪法:
- 鹽性咸寒,但經文武火久煎後,其性轉溫,能引藥入腎,並助滲透積滯;「紅雪法」收膏,使藥力緩釋,延長作用。
配伍特點:
- 行氣藥為主,佐以少量收澀(訶子)、柔潤(芍藥),剛柔相濟,防辛散耗氣。
- 借鹽質沉重之性,使藥力沉降,專攻中下焦寒濕積滯。
- 生薑煎服,增強溫散水飲、和胃止嘔之效,呼應「冷氣」病機。
此方體現「通陽不在溫,而在利氣」的思路,通過暢通氣機以驅散寒濕,恢復臟腑功能。
傳統服藥法
木香1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁灸)1兩,蒼朮(米泔浸,洗,切,焙)1兩,大腹皮1兩,枳殼(去瓤,麩炒)1兩,芍藥1兩,訶黎勒皮1兩,白檳榔1兩,陳橘皮(去白,焙)1兩。
上細銼,共用水一斗,煎取3升,濾去滓,入鹽花二斤,文武火煎汁盡,如紅雪法收之。
每用半錢、1錢匕,水1盞,加生差3片,同煎7分,溫服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
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藥鹽煎, 出處:《聖濟總錄》卷六十七。 組成:木香1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁灸)1兩,蒼朮(米泔浸,洗,切,焙)1兩,大腹皮1兩,枳殼(去瓤,麸炒)1兩,芍藥1兩,訶黎勒皮1兩,白槟榔1兩,陳橘皮(去白,焙)1兩。 主治:冷氣呼吸短乏,脅肋刺痛,皮急寒戦,心腹脹滿疼痛,食飲不消。
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