方劑組成解釋
乳香定痛膏中包含天南星,主要因為其具有以下兩點功效:
- 消腫止痛: 天南星性溫,味辛,具有祛風散寒、消腫止痛的功效。對於因風寒濕邪引起的疼痛,如跌打損傷、腰腿疼痛等,天南星能有效消散瘀血,止痛消腫。
- 活血化瘀: 天南星可促進血液循環,有助於將瘀血排出,加速傷口癒合。與乳香、沒藥等藥材搭配,能更好地發揮活血化瘀的功效,達到消腫止痛的效果。
因此,天南星的加入,可以增強乳香定痛膏的消腫止痛效果,並促進傷口癒合,是該方劑中不可或缺的藥材。
乳香定痛膏中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 消腫止痛: 半夏味辛、苦,性寒,具有化痰止咳、消腫止痛的功效。乳香定痛膏主治跌打損傷、瘀血腫痛等,半夏可以促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,達到消腫止痛的效果。
- 引導藥力: 半夏性善走竄,能引導其他藥物深入患處,發揮更大的療效。乳香定痛膏中其他藥物如乳香、沒藥等,也具有消腫止痛的功效,半夏可以幫助這些藥物更有效地滲透到患處,增強藥效。
乳香定痛膏中加入白僵蠶,主要基於以下兩點原因:
- 疏風止痛: 白僵蠶性寒,味辛,入肝經,具有疏風解表、止痛消腫之效。乳香定痛膏主治跌打損傷、瘀血腫痛等症,白僵蠶能疏散經絡中風寒濕邪,達到止痛消腫的作用。
- 活血化瘀: 白僵蠶有活血化瘀的功效,可促進局部血液循環,有利於清除瘀血,減輕疼痛。配合乳香、沒藥等活血化瘀藥物,能增強藥效,加速傷口癒合。
因此,白僵蠶的加入,不僅能疏風止痛,更能活血化瘀,與乳香定痛膏其他藥物協同作用,達到更好的治療效果。
「乳香定痛膏」中加入「芙蓉葉」,主要原因有二:
- 清熱解毒,消腫止痛:芙蓉葉性寒,味甘,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。乳香定痛膏多用於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,芙蓉葉的清熱解毒功效可幫助消炎止痛,加速傷口癒合。
- 活血化瘀,散瘀止痛:芙蓉葉還具有一定的活血化瘀作用,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於消散瘀血,減輕疼痛。
因此,在「乳香定痛膏」中加入「芙蓉葉」,可以起到清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀等多重功效,有助於治療跌打損傷等疾病。
乳香定痛膏中加入沒藥,主要基於其 活血化瘀、消腫止痛 的功效。乳香本身具有行氣止痛、消腫生肌的作用,而沒藥則擅長活血化瘀、消腫止痛,兩者相輔相成,共同發揮 促進血液循環、消除炎症、緩解疼痛 的作用。此外,沒藥亦具有 抗菌消炎 的功效,有助於防止感染。因此,乳香定痛膏中加入沒藥,能有效增強其消腫止痛的效果,更能促進傷口癒合。
「乳香定痛膏」中包含「乳香」,主要基於其以下兩點功效:
- 活血止痛: 乳香性溫,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,乳香可促進血液循環,消除瘀血,緩解疼痛。
- 消炎止癢: 乳香亦具有一定的消炎止癢作用,可有效緩解皮膚炎症,如濕疹、皮炎等。
因此,乳香在「乳香定痛膏」中起著重要的作用,可有效緩解各種疼痛症狀,並具有消炎止癢的附加功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
乳香定痛膏方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「便癰、腫毒、無名惡瘡」,古代醫家認為此類病症多由氣血瘀滯、痰濕凝聚或熱毒結聚所致,症狀主要表現為局部腫脹疼痛,或伴發熱紅痛。本方外用以達到「定痛消腫」之功,尤其適合於未潰之癰疽腫毒。
組成邏輯與治療原理分析
藥物組成及特性
南星(天南星)
- 性味:苦辛溫,有毒
- 功效:燥濕化痰、消腫散結、祛風定痛
- 作用:外敷可助消散局部腫塊,尤其對於痰濕瘀滯型腫痛有效
半夏
- 性味:辛溫,有毒
- 功效:燥濕化痰、消痞散結
- 作用:與南星協同增強化痰消腫之效
僵蠶
- 性味:鹹辛平
- 功效:祛風化痰、散結消腫、止痛
- 作用:可助疏風通絡,緩解腫毒疼痛
柏霜葉(芙蓉葉)
- 性味:微辛涼
- 功效:清熱解毒、消腫排膿
- 作用:為治腫毒常用外敷藥,有助於清熱涼血
乳香
- 性味:辛苦溫
- 功效:活血止痛、消腫生肌
- 作用:主血滯性疼痛,促進局部氣血流通
沒藥
- 性味:苦平
- 功效:散瘀止痛、活血消腫
- 作用:與乳香同用加強化瘀止痛之功
配伍治療原理
痰瘀並治
- 南星、半夏、僵蠶針對「痰瘀結聚」病理因素,化解局部痰濕阻滯。
- 乳香、沒藥則行氣活血,消除「瘀滯」,達到消腫止痛之效。
清熱與溫散結合
- 柏霜葉(芙蓉葉)性涼,可清解局部瘀熱,防止化膿。
- 南星、半夏、乳香偏溫,促進氣血流通,助散結消腫。
外用透藥
- 薑汁調塗:取其辛散之性,助藥物滲透皮膚,增強藥效。
運用方式
此方與內服復元通氣散、黑神散配合,內外合治:
- 復元通氣散:理氣通滯,疏通氣機。
- 黑神散:活血化瘀止血,促進瘀血消散。
- 乳香定痛膏外敷:直接作用於患處,以消腫止痛。
推測適應證
適合初期腫毒未潰(尤其是便癰、熱毒瘀結型),症狀以局部硬結、疼痛、腫脹為主。若已化膿或皮損潰爛,本方可能不適用。
總結
本方集化痰散結(南星、半夏、僵蠶)、活血化瘀(乳香、沒藥)、清熱消腫(柏霜葉)於一體,針對腫毒之「痰、熱、瘀」三大病理因素,透過外敷直達病所,緩解局部腫痛。其與內服方劑的協同作用,體現了中醫「內外兼治」的治療理念。
傳統服藥法
南星半兩,半夏半兩,僵蠶半兩,柏霜葉1兩(即芙蓉葉),沒藥1兩,乳香1兩。
定痛消腫。
上為末。
薑汁調塗。治便癰,先服復元通氣散、黑神散打和,酒調服。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 本方有活血化瘀的作用,如果有出血傾向者,應慎用。
相同名稱方劑
乳香定痛膏, 出處:《普濟方》卷二八六引《經驗良方》。 組成:南星半兩,半夏半兩,僵蠶半兩,柏霜葉1兩(即芙蓉葉),沒藥1兩,乳香1兩。 主治:定痛消腫。主治:便癰,腫毒,無名惡瘡。
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