方劑組成解釋
僵蠶散中包含白僵蠶,主要原因有二:
- 白僵蠶性寒,善於解毒散結:白僵蠶具有清熱解毒、散結消腫的功效,可治療因熱毒壅滯所致的各種疾病,例如咽喉腫痛、乳癰、瘰癧等。而僵蠶散主要用於治療風熱痰阻所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞、口乾舌燥等症,白僵蠶的解毒散結作用可以有效地消除咽喉部位的炎症和水腫,改善患者的症狀。
- 白僵蠶能祛風止痙:白僵蠶還具有祛風止痙的功效,可以治療因風邪侵襲所致的肢體麻木、抽搐、痙攣等症。僵蠶散中也包含一些具有祛風止痙作用的藥物,例如僵蠶、蟬蛻等,白僵蠶的加入可以加強方劑的祛風止痙作用,更有效地治療風熱痰阻所致的咽喉疾病。
僵蠶散中包含藁本,主要基於其以下兩點功效:
- 祛風止痙:藁本辛溫,善於祛風解痙,可治療風寒濕邪所致的肢體麻木、痙攣等症。僵蠶散主治中風半身不遂、口眼歪斜等病症,藁本可協同僵蠶、全蠍等藥物,起到祛風止痙的作用。
- 通絡止痛:藁本具有通經活絡、止痛的功效,可改善氣血運行不暢所致的疼痛。僵蠶散中加入藁本,可促進氣血循環,緩解中風引起的肢體麻木、疼痛等症狀。
僵蠶散中包含白芷,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,通竅止痛: 白芷味辛溫,入肺、胃經,具有疏散風寒、通竅止痛的功效。僵蠶散用於治療風寒頭痛、鼻塞流涕等症,白芷的加入能有效疏散風寒,解除鼻塞,緩解頭痛,起到輔助治療的作用。
- 升清降濁,通鼻竅: 白芷性溫,能升清降濁,通鼻竅,配合僵蠶、蒼耳子等藥物,能有效治療鼻塞、嗅覺減退等症狀,起到增強通鼻竅作用,改善鼻部氣機流通。
中藥方證辨證推理
主治功效
僵蠶散傳統古代功效主治分析
此方主治「風壅牙疼」,即因風邪壅滯、經絡不通所致的牙痛,可能伴隨腫脹或遊走性疼痛。風邪易挾熱、挾痰,僵蠶散以蟲藥為主,旨在祛風通絡、攻毒散結,兼緩解局部氣血瘀滯。
組成邏輯推理與治療原理
白僵蠶(炒去絲)
- 性味鹹辛平,入肝、肺經,為祛風化痰要藥。
- 炒製後減其峻性,保留祛風通絡之效,尤善治風熱上攻之頭面疾患(如牙痛、喉痹)。
斑蝥(生用)
- 性味辛熱,有大毒,擅破血逐瘀、攻毒蝕瘡。
- 生用其力銳猛,能開通壅滯、發泡透邪,引風毒外泄。與僵蠶協同,增強祛風攻毒之效。
膩粉(輕粉)
- 性寒沉降,能殺蟲止癢、收斂濕瘡。
- 在此方中協助斑蝥解毒,並抑制風毒濕熱所致的局部潰爛滲液。
全方作用機理
- 祛風透邪:僵蠶與斑蝥相配,一升一降,開泄風毒壅滯,疏通牙齦局部氣血。
- 攻毒定痛:斑蝥之辛烈配合膩粉寒涼,毒邪得散,熱瘀得消,疼痛自緩。
- 外治導引:通過外用發泡(斑蝥刺激)或滲透(油調),使壅滯之風毒從表而解,符合「結者散之」之理。
此方為「以毒攻毒」之峻劑,針對風毒壅盛實證,取蟲藥搜剔之性,直達病所。然須辨明病機,非風熱或虛火牙痛所宜。
傳統服藥法
白僵蠶(炒去絲)40枚,斑蝥20枚(全者,生用),膩粉1錢。
上為細末。
乾癬用生油調塗,濕癬只乾揩貼之。並候黃水出,及數數癢痛,永除根本,亦無瘢痕。
注意事項及副作用
本方性味辛溫,有發散作用,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
僵蠶散, 出處:《普濟方》卷六十九。 組成:僵蠶、藁本、白芷各等分。 主治:風壅牙疼。
僵蠶散, 出處:《聖濟總錄》卷一二二。 組成:白僵蠶3枚,枯礬1分。 主治:纏喉風,一切喉痹急危。
僵蠶散, 出處:《聖濟總錄》卷一七二。 組成:白僵蠶(炒)半兩,馬牙消(研)半兩,鬱金半兩,乾蠍(去土,炒)半兩。 主治:小兒天釣。
僵蠶散, 出處:《普濟方》卷三○六。 組成:馬鞭梢5寸(燒灰),雄鼠糞(炒)20枚,白僵蠶(炒)半兩。 主治:被馬咬傷損皮肉,疼痛。
僵蠶散, 出處:《普濟方》卷六十引《仁存方》。 組成:僵蠶1條,馬勃拳大者(瓦上揩成末),白礬皂子大(生),天南星1個(炮)。 主治:喉閉。
僵蠶散, 出處:《普濟方》卷三六七。 組成:蔓荊子、黃耆、茯苓、人參、南星、天麻、僵蠶(炒)、獨活、羌活、葛根、甘草、荊芥各等分。 主治:小兒偏身不遂,口流涎沫。
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