方劑組成解釋
參藿散方中包含甘草,主要原因有二:
- 調和藥性: 參藿散以參、藿為主,參性偏溫,藿性辛涼,甘草性甘平,能緩和藥性,使藥力平和,避免寒熱攻伐之弊,更利於病患服用。
- 增強藥效: 甘草味甘,能調和脾胃,促進藥物吸收,使其他藥物更好地發揮藥效。同時,甘草也具有解毒作用,可緩解參、藿等藥材可能帶來的毒副作用,提高藥物安全性。
總之,甘草在參藿散中發揮着重要的調和與增效作用,是不可或缺的藥材之一。
參藿散中包含白芷,主要基於以下兩個原因:
- 疏散風寒,解表止痛: 白芷性溫,味辛,歸肺、胃經,具有疏散風寒、解表止痛的功效。參藿散主要用於治療外感風寒,頭痛鼻塞、肢體痠痛等症,白芷可以幫助散寒解表,緩解疼痛。
- 通鼻竅,止鼻淵: 白芷還具有通鼻竅、止鼻淵的功效,可以改善鼻塞、流涕等症狀。參藿散常用於治療風寒感冒引起的鼻塞,白芷的加入可以幫助通鼻竅,改善鼻塞的症狀,提高療效。
參藿散中加入丁香樹皮,主要有以下兩方面原因:
- 溫中止嘔:丁香樹皮性溫,味辛,入脾胃經,有溫中散寒、降逆止嘔之功。參藿散旨在治療脾胃虛寒、寒邪客胃所致的嘔吐,丁香樹皮可溫暖脾胃,化解寒邪,從而止嘔。
- 行氣止痛:丁香樹皮亦有行氣止痛的功效,能疏通氣機,緩解脾胃氣滯所致的疼痛。參藿散中常配伍具有理氣作用的藥物,丁香樹皮的加入可增強其行氣止痛的效果,使療效更加顯著。
參藿散中包含厚朴,主要是因為厚朴具有以下兩個作用:
- 燥濕化痰:參藿散主治濕濁阻肺,症狀包括咳嗽痰多、胸悶氣短等。厚朴味辛性溫,入肺脾經,具有燥濕化痰的功效,可以幫助祛除肺部濕濁,改善呼吸道症狀。
- 行氣止痛:參藿散中常配伍香附、枳實等理氣藥,厚朴加入後,可增強理氣止痛的作用,緩解因濕濁阻滯引起的胸腹脹痛等症狀。
總而言之,厚朴在參藿散中起到燥濕化痰、行氣止痛的功效,與其他藥物共同作用,達到治療濕濁阻肺的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
參藿散傳統古代功效主治分析
此方主治「脾胃積冷」所致諸症,具體表現為:
- 吐逆不納飲食:脾胃虛寒,胃氣上逆,導致嘔吐、食慾不振。
- 宿食不消:寒凝中焦,運化無力,食物積滯不化。
- 嘔吐酸水:寒鬱生濕,濕濁上泛,夾胃酸逆出。
- 心腹膨脹:氣機壅滯,寒濕內阻,脘腹脹滿。
- 腳手虛浮:脾虛水濕不運,泛溢肌表,輕度水腫(故加黑豆利水)。
整體病機為「寒濕困脾,氣滯陽虛」,治宜溫中散寒、化濕行氣、健脾和胃。
組成邏輯與治療原理
厚朴(三兩,制)
- 主藥,辛溫苦燥,善「行氣消脹、燥濕除滿」。
- 針對腹脹、宿食不消,破滯降逆,助脾胃升降。
甘草(一兩)
- 甘緩和中,調和諸藥,緩解嘔吐之急,補益脾氣。
白芷(一兩)
- 辛溫芳香,化濕醒脾,兼止嘔(《本草綱目》載其能「療風邪吐嘔」)。
- 散寒濕而助厚朴祛濁。
丁皮(半兩,即丁香樹皮)
- 溫中降逆,專治「胃寒嘔吐」,助厚朴止吐消脹。
加減:黑豆
- 利水消腫,針對「腳手虛浮」,導濕下行。
煎服法藥引
- 生薑、紫蘇:生薑溫中止嘔,紫蘇行氣寬中,增強散寒化濕之力。
全方配伍邏輯
- 溫中行氣:厚朴、丁皮、生薑。
- 化濕醒脾:白芷、紫蘇。
- 健脾調中:甘草、黑豆。
- 標本兼顧:散寒治本(脾胃積冷),行氣化濕治標(嘔吐腹脹)。
此方結構簡練,重在「通降氣機」以復脾胃功能,符合《內經》「濁氣在上,則生䐜脹」之治則,透過辛溫藥群啟動中焦陽氣,化解寒濕膠結之滯。
傳統服藥法
甘草1兩,白芷1兩,丁皮半兩,厚朴3兩(制)。
如虛浮,入黑豆50粒,濃煎。
上(口父)咀。每服三錢,加生薑三片,紫蘇五葉,水一盞,煎至七分,不拘時候。
忌生冷,魚腥動氣等物。
注意事項及副作用
參藿散不宜長期服用,以免引起脾胃虛弱。
相關疾病
相同名稱方劑
參藿散, 出處:《朱氏集驗方》卷四。 組成:甘草1兩,白芷1兩,丁皮半兩,厚朴3兩(制)。 主治:脾胃積冷吐逆,不納飲食,宿食不消,氣不升降,嘔吐酸水,心腹膨脹,腳手虛浮。
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