透肌散

透肌散中包含升麻，主要原因如下：

1. 解毒消腫：升麻性味苦寒，具有清熱解毒、消腫止痛之效，可有效地清除肌膚表面的毒素和熱毒，並減輕腫脹，促進傷口癒合。
2. 疏散風熱：升麻善於疏散表邪，尤其是風熱邪氣，可促進汗液排出，達到清熱解表的效果，有助於消除肌膚表面因風熱引起的紅腫、疼痛等症狀。

因此，升麻在透肌散中起到解毒消腫、疏散風熱的作用，是治療皮膚疾病不可或缺的藥材。

透肌散中加入紫草，主要基於其以下兩點功效：

1. 涼血活血，消腫止痛: 紫草性寒，入血分，能清熱涼血，活血化瘀，對於因血熱瘀阻所致的皮膚病症，如濕疹、瘡瘍、燒傷燙傷等，具有良好的消腫止痛、促進癒合作用。
2. 清熱解毒，涼血散瘀: 紫草亦具清熱解毒功效，可用於治療外感熱毒所致的皮膚病症，如癤腫、丹毒等，並能涼血散瘀，緩解疼痛，加速傷口癒合。

透肌散中加入甘草，主要有以下兩個原因：

1. 緩解藥性： 透肌散為外用藥，多含有辛辣、苦寒等性質的藥物，可能刺激皮膚造成過敏。甘草性甘溫，能緩和藥性，避免刺激皮膚，提高藥物的安全性。
2. 調和藥性： 甘草味甘，能調和藥性，使各藥物協同作用，達到更好的療效。同時，甘草也具有清熱解毒、消腫止痛的功效，有助於治療皮膚病。

透肌散中加入白僵蠶，主要基於以下兩個原因：

1. 祛風止癢： 白僵蠶性寒，味甘，具有祛風止癢、解毒散結的功效。對於因風熱或濕熱所致的皮膚瘙癢、風疹、濕疹等症，白僵蠶能有效清熱解毒，止癢消腫，配合其他藥物，有助於透散肌膚表面的邪氣，達到止癢的效果。
2. 化瘀消腫： 白僵蠶還能活血化瘀，消腫止痛，對於因瘀血阻滯所致的皮膚病變，例如跌打損傷、瘀血腫痛等，白僵蠶能起到活血化瘀、消腫止痛的作用，促進傷口癒合。

透肌散中加入牛蒡子，主要基於其清熱解毒、消腫散結的功效。

牛蒡子性寒，味苦，入肺經，具有清熱解毒、消腫散結之效。其能清肺熱，解毒消腫，對於因熱毒蘊結而引起的瘡瘍腫毒、皮膚紅腫等症狀，有良好的療效。

在透肌散中，牛蒡子與其他藥材相互配合，可以增強清熱解毒，消腫散結的效果，對於治療皮膚病，如濕疹、皮炎等，具有較好的療效。

透肌散中包含紫蘇葉，主要基於以下兩方面原因：

1. 疏風散寒，解表透疹：紫蘇葉性溫，味辛，具有疏散風寒、解表透疹的功效。透肌散用於治療麻疹初期，患者常伴有發熱、頭痛、鼻塞等風寒表證。紫蘇葉可幫助驅散外邪，促進疹子透發，緩解患者不適。
2. 行氣解鬱，活血化瘀：紫蘇葉還能行氣解鬱、活血化瘀。麻疹初期，患者體內氣血運行不暢，容易出現瘀滯，影響疹子順利透發。紫蘇葉可促進氣血流通，改善瘀滯，幫助疹子順利出透。

透肌散中加入薄荷，主要有以下兩點原因：

1. 清熱解毒： 薄荷性涼，味辛，入肺經，具有清熱解毒之效。透肌散多用於治療皮膚瘡瘍、濕疹、皮炎等，薄荷能清熱解毒，消炎止癢，有助於消除皮膚炎症，促進傷口癒合。
2. 疏風止癢： 薄荷能疏散風熱，止癢止痛。皮膚病症常伴有瘙癢難耐的症狀，薄荷可清熱解毒，疏風散寒，止癢消腫，緩解皮膚瘙癢，提高患者舒適度。

總而言之，薄荷在透肌散中，發揮清熱解毒、疏風止癢的功效，有助於治療皮膚瘡瘍、濕疹、皮炎等疾病。