方劑組成解釋
「紫草化毒湯」中包含「紫草」,主要基於以下兩點:
- 清熱解毒,涼血消腫: 紫草性寒,味甘,具有清熱涼血、解毒消腫的功效。其能有效清除體內熱毒,並促進血液循環,加速傷口癒合,對於熱毒蘊結、血瘀腫痛等症狀有良好的治療效果。
- 促進組織修復: 紫草中含有的紫草素具有抗菌消炎作用,能抑制細菌生長,並促進傷口癒合。其還能促進膠原蛋白生成,有助於修復受損組織,加速傷口癒合。
因此,紫草作為「紫草化毒湯」的重要組成部分,能有效發揮清熱解毒、涼血消腫、促進組織修復等功效,為患者提供更全面的治療效果。
紫草化毒湯中加入陳皮,主要原因有二:
一、 理氣健脾,助藥力達病所: 陳皮性溫,味辛,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。紫草化毒湯主治血熱毒盛所致的瘡瘍、腫毒,而陳皮能理氣行滯,促進藥物運行,使藥效更易到達病竈部位,達到更好的治療效果。
二、 調和藥性,避免藥性過於寒涼: 紫草化毒湯中藥材多偏寒涼,如紫草、金銀花等,容易傷脾胃。陳皮性溫,可以中和藥性,避免藥性過於寒涼,減少對脾胃的傷害,使患者更容易接受藥物治療。
紫草化毒湯中加入升麻,主要出於以下兩方面考慮:
一、解毒散瘀: 升麻性微寒,味甘,歸肺、脾經,具有清熱解毒、升散止痛、活血化瘀之效。其清熱解毒之功可輔助紫草、丹皮等藥清熱解毒,並能疏散鬱熱,促進毒素排出。其活血化瘀之效可幫助化解瘀血,促進傷口癒合。
二、昇陽舉陷: 紫草化毒湯主要用於治療熱毒蘊結所致的瘡瘍腫毒,升麻能升發陽氣,扶正祛邪,增強機體抵抗力,幫助患者恢復元氣。
紫草化毒湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:
一、 調和藥性: 紫草化毒湯以紫草、金銀花等清熱解毒藥為主,性寒涼,容易損傷脾胃。甘草性甘平,能緩解藥性,保護脾胃,避免寒涼之氣傷及正氣。
二、 增強療效: 甘草有調和諸藥、緩解毒性、補益脾氣的作用。它能使其他藥物更有效地發揮清熱解毒功效,並促進機體抵抗力,加速傷口癒合。
中藥方證辨證推理
主治功效
紫草化毒湯之傳統古代功效主治分析
此方載於古代痘疹專書,主治「痘已出未出,熱壅不快」,即針對痘疹(天花或水痘類疾病)發病過程中,無論疹痘是否透發,因體內熱毒壅滯導致疹出不暢、發熱不退之證。古人認為痘瘡透發需「氣勻」(氣血調暢),若熱毒鬱結,則痘疹難出或色黯不活,甚則逆陷。此方旨在清解熱毒、疏壅透邪,助痘疹順利外發。
組成邏輯推理與治療原理
紫草(君藥)
- 性味甘鹹寒,入心、肝經,為古代治痘要藥。《本草綱目》載其「治斑疹痘毒,活血涼血」,善清血分熱毒,兼能活血透疹。用至二兩,取其涼血解毒、促進痘疹透發之效,針對熱毒壅滯之病機核心。
陳皮(臣藥)
- 性溫,理氣健脾,用量一兩,與紫草寒溫相制。痘疹熱毒易壅遏氣機,陳皮能行氣解鬱,助脾胃運化,使氣機暢通,「氣勻」則毒邪易透。且其燥濕之性可防紫草寒涼傷中。
升麻(佐藥)
- 用量五分,具升散之性,《醫學啟源》言其「升陽氣於至陰之下」,既能助紫草透發痘毒,又可引藥上行,解肌表之熱。少量用之,防過升耗氣。
甘草(使藥)
- 甘平,調和諸藥,清热解毒,與升麻配伍可緩和其銳性,兼護胃氣。
加減與煎服法之原理
- 加木通:若見小便赤澀,為熱毒下注膀胱,加木通導熱下行,使邪有出路。
- 蔥白煎服:蔥白辛溫通陽,助藥力外達肌表,強化透疹之效。
- 細末調服:製為散劑,取其藥力迅捷,適合小兒服用,且量體裁藥(「量兒大小」),體現中醫個體化治療思想。
全方配伍特色
此方以紫草涼血解毒為主,配伍陳皮理氣、升麻透邪、甘草和中,構成「清解為本,透發為輔」之結構。透過涼血不留瘀、行氣不助熱、透散不傷正,達到「毒解疹透」之目的,符合古人治痘「清熱不失透發,透發不忘和中」的原則。
傳統服藥法
紫草2兩,陳皮1兩,升麻5分,甘草5分。
小便赤,加木通。
上為細末。
每服水1碗,加蔥白3寸,煎至5分,量兒大小調服。瘡疹氣勻即出。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
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相同名稱方劑
紫草化毒湯, 出處:《痘疹金鏡錄》卷四。 組成:紫草2兩,陳皮1兩,升麻5分,甘草5分。 主治:痘已出未出,熱壅不快。
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