方劑組成解釋
芎附飲中包含川芎,主要原因有二:
- 活血止痛: 川芎味辛、性溫,入肝、心包經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。芎附飲主要用於治療頭痛、眩暈等症,而川芎可以促進血液循環,緩解頭部血管痙攣,達到止痛的效果。
- 補益氣血: 川芎不僅能活血化瘀,同時也具備補益氣血的功效。芎附飲常用於氣血不足、血虛頭痛等症,川芎可補益氣血,改善血液循環,緩解頭痛症狀。
因此,川芎在芎附飲中起著活血止痛、補益氣血的重要作用。
芎附飲中加入香附,主要有以下兩點原因:
- 行氣止痛: 香附性辛、溫,具有行氣止痛的功效,能疏肝理氣,調和脾胃。對於因氣滯血瘀導致的疼痛,如脘腹脹痛、月經不調等,香附可以起到緩解作用。
- 調和藥性: 芎附飲中包含川芎、附子等藥物,性質偏於溫燥。香附性偏涼,加入其中可以起到調和藥性,避免藥性過於燥烈,減少對人體的刺激和副作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
芎附飲傳統古代功效主治分析
此方主治「氣血不和」相關病症,核心在於調理氣機與血行的失衡,具體表現如下:
- 出血症(衄血、吐血):氣滯血瘀可致血不歸經,川芎活血化瘀,香附疏肝理氣,兩者協調可恢復氣血循行,間接達到止血效果。
- 頭痛(男女氣逆或產後頭痛):川芎為「血中氣藥」,擅治頭面風邪;香附為「氣病總司」,能解肝鬱氣滯。二者合用,針對氣滯血瘀型頭痛(如情緒壓力引發或產後血瘀夾氣滯者)。
組成邏輯與治療原理
藥對配伍:
- 川芎(2兩):辛溫走竄,上行頭目,下行血海,活血行氣,兼能祛風。
- 香附(4兩,量重):辛平入肝,專疏氣結,調和三焦氣機,主導方劑「調氣」之功。
- 比例(1:2):強調「氣行則血行」,以香附理氣為主,川芎助其通血,符合「治血先調氣」的中醫思路。
作用機理:
- 氣血雙調:香附解肝鬱氣滯,從「氣分」切入;川芎活血化瘀,從「血分」協同,共奏疏通之效。
- 標本兼顧:對於出血症,非直接收澀止血,而是透過理氣活血使血歸經絡;對於頭痛,則疏通氣血壅滯,而非單純止痛。
茶湯送服意義:茶性涼可制川芎之溫,且能清上焦熱(如衄血、頭痛多伴虛火),輔助藥力上行頭面。
異名方劑關聯性
芎香散、莎芎散等異名均反映「川芎+香附」核心配伍,而《赤水玄珠》稱「芎附散」,更凸顯二藥並駕的調氣血特性。此方結構簡潔,體現中醫「氣為血帥」的理論精髓。
傳統服藥法
川芎2兩,香附4兩。
調氣止血。
上為末。
每服2錢,茶湯調下。
芎香散(《普濟方》卷四十四引《鮑氏方》)、莎芎散(《醫學入門》卷七)、芎附散(《赤水玄珠》卷九)。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
芎附飲, 出處:《丹溪心法》卷二。 組成:川芎2兩,香附4兩。 主治:調氣止血。主治:氣血不和,衄血,吐血,男子氣厥頭痛,婦女氣盛頭疼及産後頭痛。
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