鐵罩散

鐵罩散方劑主治功效分析

鐵罩散，古籍中記載其主治功效為「胎動出血」，乃安胎之要方。綜觀歷代醫家論述，其治療原理主要在於疏肝理氣，溫中健脾，養血安胎。方中諸藥，各司其職，協同作用，達致安胎止血之效。

組成藥物及作用機理分析：

• 香附子： 為君藥，具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。《本草綱目》記載其「安胎順氣」，此處用香附子，重點在於其疏肝理氣的功效，針對孕婦因肝氣鬱滯而導致的胎動不安、出血等症狀。孕婦肝氣不舒，則氣機失調，易導致胎兒不安，甚至出血。香附子能疏通肝氣，使氣機調暢，從根本上解決問題。

• 藿香： 理氣和胃，化濕止嘔。妊娠時期，不少孕婦會出現妊娠惡阻，嘔吐等症狀，藿香能健脾和胃，化解濕濁，緩解嘔吐，使脾胃功能恢復正常，為孕婦提供充足的營養，有利於胎兒的生長發育，間接輔助安胎。

• 白芷： 祛風散寒，消腫止痛。古方中對白芷用量略有不同，作用可能並非主要在於祛風散寒，而是其消腫止痛的作用，輔助止血。

• 紫蘇： 解表散寒，行氣和血，安胎。紫蘇湯作為引經藥，能引藥力直達病所，並具有行氣活血的功效，輔助其他藥物發揮作用。

• 陳皮： 理氣健脾，燥濕化痰。陳皮理氣健脾，有助於改善孕婦的消化吸收功能，防止因脾胃虛弱而導致的胎動不安。

• 柴胡（部分方劑）： 疏肝解鬱，升陽散結。若方劑中含有柴胡，則更強調疏肝解鬱的作用，針對肝氣鬱滯引起的胎動不安。

• 半夏（部分方劑）： 燥濕化痰，降逆止嘔。若方劑中含有半夏，則主要針對妊娠惡阻，嘔吐等症狀，輔助藿香和胃止嘔。

• 茯苓（部分方劑）： 利水滲濕，健脾寧心。若方劑中含有茯苓，則主要針對水濕停滯，以及因心神不安而導致的胎動不安。

• 菊花（部分方劑）： 清肝明目，散風解毒。若方劑中含有菊花，則可能針對伴隨肝火旺盛的症狀。

• 枳實（部分方劑）： 破氣消積，降逆止嘔。若方劑中含有枳實，則可能針對氣機阻滯，或伴隨食積等症狀。

總結：

鐵罩散的組成藥物並非一成不變，不同醫家根據臨牀情況有所調整。但其根本治療策略均圍繞着疏肝理氣、健脾和胃、養血安胎展開，通過調和氣血，改善臟腑功能，以達到安胎止血的目的。方中諸藥相互配合，共同發揮作用，使之成爲治療胎動出血的有效方劑。 方中藥物的選用，體現了中醫整體觀念，通過辨證論治，根據不同患者的具體情況，靈活運用藥物，達到最佳的治療效果。

縮砂1斤（和殼炒六7分焦，去殼用仁），香附子2兩（炒）。
安胎孕。
上為細末。
食後以白湯點服；如胎動出血，用阿膠艾葉湯調服。

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